7 岁孩子吹着空调，夜里突然全身抽搐……最近很多孩子中招！
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小欣今年 7 岁，刚放暑假不久，由于天气热，这些天就宅在家里玩。上周四中午 12 点多，她在空调房里玩耍，结果玩着玩着，突然整个人就倒下了。
“我怎么喊她都喊不醒，而且她的身体也在不停抽搐，嘴角还有泡沫溢出来，就像电视剧里面中毒了的人一样。”王先生看到女儿这情景，急坏了，立马抱起孩子就直往附近医院冲。
“大概是一点的样子，王先生急匆匆抱着女儿到了医院急诊室，当时孩子已经处于昏迷状态了，四肢不停抽搐，量了下体温，高达39.2℃！”医生立即为小欣进行了一系列的检查，最后，小欣被诊断为高热惊厥。幸好，在医护人员的紧急抢救下，小欣转危为安。
随着气温升高，高热惊厥的病例也开始逐渐增多。口碑君从福州儿童医院神经内科了解到，科室每天会收治 3~5 例较严重高热惊厥小病患。
福州儿童医院儿童神经内科副主任医师侯晓君告诉口碑君，这些病人大多集中在 6 岁以下，且高热惊厥大都发生在夜间。
这是为什么呢？
6 岁以下的孩子神经系统没发育完全，脑髓鞘生成不全、大脑兴奋性及抑制性神经介质不平衡以及感染所致细胞因子导致的脑损伤等因素有关。“就像裸露的电线容易漏电一样，脑髓鞘生成不全等就容易导致神经细胞突发异常放电而发生惊厥。”
而常在夜间发生，通常是因为在入睡后，家长无法随时观察孩子的情况，而夏季天气炎热，发烧的孩子容易在短时间内体温一下子蹿高，导致中枢神经兴奋性增高，引发惊厥。
“热性惊厥发生时患儿往往伴有前驱感染，如感冒、腹泻、呕吐等。”侯晓君医生介绍，夏季的天气炎热，病毒、细菌增多，容易引起呼吸道感染和肠道感染等，特别是近期疱疹性咽峡炎、手足口病多发，高热的病例也随之增多。一般情况下，都是病毒/细菌感染导致发热，再引发惊厥。
有高热惊厥家族史的病人较容易有惊厥的情况出现。除了遗传因素，环境因素也是诱发高热惊厥的原因。
“这些孩子事先都是长期待在空调房里，或者外出游泳，或者是从很热的地方进入开着冷气的室内，冷热交替的环境就容易造成抵抗力下降，引发高热。”
临床统计表明，80% 以上的小儿热性惊厥是单纯性的，在体温骤升时很快出现惊厥，体温在 38.5℃ 以上，发作形式表现为全面的强直阵挛发作，持续时间不超过 5-10 分钟。严重者可出现呼吸运动减慢甚至呼吸停止。
很多家长，特别是第一次面对孩子高热惊厥的家长，往往手足无措，对孩子做出很多错误的急救行为。
侯晓君医生说，常见的错误有以下几种：
错误一：喂水
有的家长会给孩子喂水，企图让他镇定下来。
专家解答：这种情况下喂水、喂药，都无法起到作用，反而容易引起误吸。
错误二：手伸进孩子嘴里
有的家长将自己的手伸进孩子嘴里，防止孩子抽筋时咬到舌头。
专家解答：这种方法无法防止孩子咬舌，还有可能让自己被咬伤。
错误三：塞入勺子
专家解答：这种方法不仅可能让孩子将牙齿咬断，还可能让物件落入喉部，造成窒息。
错误四：按压人中
专家解答：并没有什么用，有的家长甚至把孩子人中按出血了，导致二次损伤。
正确做法
1、孩子发生高热惊厥时，可以让孩子平躺，并垫高头部；
2、将其头和身子侧向一边，防止误吸；
3、解开孩子衣扣，同时，可以给孩子拍拍背。
4、等孩子抽搐停止后，尽快送医。
侯晓君医生提醒家长，如果孩子在一年内高热惊厥发作 5 次以上，家长可以考虑采取以下方法预防：
方法一：坚持长期、规范服药(不论发热与否)，直到过了高热惊厥的好发年龄即 5，6 岁后，再考虑停用（需在医生的指导下进行）；
方法二：在每次发烧超过 37.5 ℃的时候，就服用退烧药，防止体温继续上升。
对于所有的孩子，在盛夏时，可适当开启空调降温，但室温要控制在 26℃-28℃，避免室温过低，否则孩子皮肤下血管收缩，反而不利于散热。另外，空调房也要注意经常通风，保持空气清新。
除此之外，要保证孩子日常饮食合理，睡眠充足，从而提高抵抗力，同时，注意个人卫生，少去人口密集的地方，减少病毒感染。
今日医生
— 侯晓君 —
福建省福州儿童医院内科副主任医师，浙江大学神经科学博士
擅长诊疗：各种儿科神经系统疾病，包括儿童癫痫、脑瘫、各种脑膜脑炎、面瘫、脊髓炎、多发性周围神经病、遗传性神经系统疾病以及抽动症、多动症和自闭症等。
门诊时间：周一、六上午，周三下午
通讯员：蔡悦
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