超声不得不说的奥秘
提起超声检查，大家想到的是或许都是空腹、憋尿、检查前涂冷冰冰的东西…….
那么大家知道为什么超声检查前要进行憋尿、空腹吗？检查前涂的“冷冰冰”又是什么呢？今天就由省老年医院超声科的吴欣医师来为大家揭开超声检查的神秘面纱吧！
首先
要告诉大家一个关于超声检查的重要特性
那就是——超声检查最怕遇到气体！
这是为什么呢？原来，超声波遇到气体几乎全反射，难以穿透，所以藏在气体后的所有脏器、病变，超声根本到达不了，更不要说能看清了。
大家记好这个知识点！
我们要继续往下讲啦~
一、关于空腹
1.为什么要空腹
许多人对于超声检查为什么要空腹不太理解。接下来，就拿胆囊超声给大家举个例子吧！
这是空腹状态下的胆囊，处于充盈状态，利于观察。
这是餐后状态下的胆囊，此时胆囊收缩，排出胆汁，且气体干扰增加，不利于观察，无法区分生理性还是病理性，容易导致胆囊疾病漏诊误诊。
这是慢性胆囊炎的超声影像，是不是和餐后胆囊的超声影像看上去很像呢?为了保证检查结果的真实性和准确性，一定要记得如实告知医生是否空腹哦~
2.哪些超声检查需要空腹
主要有以下部位的超声检查需要空腹：肝脏、胆囊、胆管、胰腺、肾血管（肾动脉、肾静脉）、肾上腺、腹部血管（腹主动脉及分支、下腔静脉及属支等）、腹腔淋巴结及胃肠道（包括阑尾）、腹膜后广泛区域等。
另外，一些特殊的检查如经食管心脏超声、经食管内镜超声检查也需要保持空腹状态。
3.哪些超声检查不要空腹
非腹部检查，如甲状腺，乳腺，浅表器官，肌肉骨骼，四肢及颈部血管等检查，理论上是不需要空腹的。
4.如何有效空腹
建议前一天晚21:00之后即开始禁食，这样效果最好。同时建议前一天晚餐清淡饮食，忌食脂肪食物，少吃肉类、蛋类、豆类等产气多的食品，保证充足睡眠，并排空大便等待检查，这样可以容易获得比较满意的图像。
二、关于憋尿
1.为什么要憋尿
这是未憋尿下的超声影像，由于膀胱未充盈，周围肠气较多。而超声最怕“气” ，因此，后方一片模糊啥也看不清。
此时憋尿充分，膀胱充盈佳，膀胱成为透声窗，而且推开周边肠管，膀胱、子宫双附件显示清晰。
2.哪些检查需要憋尿
主要有膀胱、前列腺、子宫双附件、盆腔等检查需要憋尿。
3.如何掌握憋尿的程度
①膀胱、子宫双附件、盆腔等检查应憋到非常想去厕所的程度。
②前列腺检查，仅需适度充盈，有尿意之后再稍微过一会儿即可。
三、关于“冷冰冰”
“冷冰冰”的名字叫做医用耦合剂哦~医用耦合剂主要成分有水、甘油、润滑脂等，PH值呈中性，无毒、无味、无刺激，对人体无害。它可以排除探头和皮肤之间的空气，并减低探头和皮肤组织之间的声阻抗差，使图像更清晰。所以耦合剂是人体与超声之间的桥梁，不得不用！省老年医院超声科贴心地为耦合剂始终保持37摄氏度，即使在大冬天也是暖暖的！
四、奇奇怪怪四问题
1.为什么彩超不是彩色的
彩色只是彩超重要功能之一，而不是唯一，只有在需要观察血流的情况下才开启彩色功能。
2.可以顺便看看申请项目之外的其他地方吗？
经常有人会认为，检查时，只要医生在检查完申请项目后顺手把探头滑到其它部位，就能查看到其它部位的情况。但其实超声检查需要各种探头，不同探头运用于不同部位检查，即使同一探头检查不同脏器也要切换不同检查条件，所以彩超检查是精准检查，无法顺便检查到其他脏器。
3.超声心动图可以取代心电图吗
超声心动图可以观察心脏大血管的结构、活动、血流情况及功能。
心电图主要描记和分析心肌生物电的变化曲线反映心脏兴奋传导、跳动节律及血液供应。
把心脏比喻成一座房子，超声心动图注重房子的结构和功能，而心电图则是关注里面的电线。他们各有各的功能，不能相互取代。
4.为什么检查时医生要问很多问题
超声图像很复杂，可能同病异像，同像异病，所以病史很重要，请大家一定要认真回答医生的提问！
吴欣，福建省老年医院超声医学科副主任医师，毕业于福建医科大学医学影像专业，从事临床超声医学诊断工作二十余年，长期从事心脏、腹部、血管及甲状腺超声检查。现任福建省抗癌协会第一届肿瘤超声医学专业委员会委员。发表国家级CSCD论文一篇，省级论文数篇。
擅长：老年病的超声诊断
门诊时间：每周一至周五
福建省老年医院超声医学科现有医学影像专业执业医师六名，均取得执业医师资格及CDFI大型仪器上岗证。装备有先进的超声影像设备及现代化超声信息管理系统。
近年来，医院将超声医学科作为重点科室进行规范化建设，先后投入千万元为超声室购置新设备，陆续引进了飞利浦IU22、美国GE公司VIVIDE9、VIVID7、LOGIQ9 等一批先进的超声设备，与国内三甲医院的装备水平同步。
超声医学科本着以人为本，一切以病人为中心的宗旨，向全社会开展全方位的超声检查，尤其擅长老年病的超声诊断，目前开展心脏、腹部、外周血管、全身体表小器官超声检查、腔内超声、造影超声检查，年接诊人数万余人次。
供稿：超声医学科 吴欣
编辑：钟怡婧
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