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ICD-11草案开通评审和意见平台啦,赶快来参与!

2016-08-28 大话精神

国际疾病分类(InternationalClassification ofDiseases,ICD)是世界卫生组织(WorldHealthOrganization,WHO)发布的国际权威分类系统。它是一种国际通行标准,对世界上的疾病进行收集、整合和分类,是统计全世界各国与健康相关知识的先决条件,并作为WHO最重要出版物,不断修订和更新,以确保疾病分类的科学性、准确性。

目前,ICD-11正在修订过程中,全球的精神科医师和其他心理卫生专业人员在其中发挥了不可或缺的作用。为收集ICD-11草案版本的性能信息,从业者的投稿是个中心环节,并参与到WHO开展的一系列其他领域研究中。这些研究结果被用来改善最终版本的可靠性、有效性和临床实用性。

目前,WHO精神健康和物质滥用部门建立了全球临床实践网络(GCPN),以多种语言的形式征求网络意见,GCPN收集关于以下问题的全球信息:相较于ICD-10ICD-11诊断指南是否会带来更准确更一致的临床决策。关于精神科医生对诊断分类系统的使用和态度,WHOWPA进行了合作,对44个国家的近5000名精神科医生进行了大型国际调查,GCPN是早期合作的部分延伸。

在近150个国家,GCPN现共有超过12600名心理健康和初级保健人员。其中最大的参与者群体是精神科医生,超过总人数的一半,其次是心理学家(29%)。近3/10GCPN成员来自于低收入和中等收入国家。

WHO高度重视参与,将ICD-11的发展管理作为人气竞争赛,基于从业者是否“喜欢”用它来做出有关分类和诊断要求的决定。WHOICD-11的修订已不仅仅是传统的证据回顾,他们进行了一项强有力的研究议程,该议程可以使从业者将ICD-11作为一项严肃的科学问题而更准确容易的使用。对于WHO而言,临床实用性的重要性与减少精神和行为障碍的疾病负担密切相关,也与提供全面的WHO心理健康行动计划、在社区中整合并响应心理健康和社会保健服务、加强信息系统和心理健康的研究目标密切相关。如果ICD-11太过于繁琐而不能为精神卫生专业人员提供临床有用信息,那么该诊断标准也不会被充分使用。

WHO已经开始在全球临床背景下收集数据,这些数据将会评估ICD-11指南的临床应用和临床可靠性,最终将会投入实施。整个ICD-11的拟建结构涵盖所有的健康状况,以及所有类别的简要术语定义,可以在ICD-11测试平台上进行公众审查。注册用户可以对提供的类别和定义进行评论。

目前已完成的指南太过于冗长而无法应用到实际领域研究中,鉴于此,正在使用符合标准的缩写版本,这一版式是为了对应临床医生实际的精神疾病诊断方式,即临床判断的灵活性。指南还包括与其他疾病或正常的界限部分,它表明哪些疾病应该考虑鉴别诊断,为每一个诊断以及关于从正常变化到差异化的特征提供具体的指导。附加信息对其他特点进行了描述,这些描述能帮助医生识别该病症的变型,但并不是决定性诊断。最后,发布版本的指南将包含更多的信息(例如,有关文化、性别、发展特征的信息)。

WHO精神健康和物质滥用部门很愿意接收来自目标用户对诊断指南所提出的意见。为获得这些意见,该部门已经为GCPN创建了一个新的互联网平台,被称为GCP网络。该平台每个月都将制定几套可用指南,直至纳入全部。所有的心理健康和初级保健人员都有资格参加GCPN,并对诊断指南提供意见。随后,该指南草案也会接受广大市民的审查。

注册GCPN的会员可在GCP网络上获得各种其他资源,包括对GCPN领域研究结果的简报,获取有关ICD-11精神和行为障碍发展的文献,以及各种相关的培训资源。

欢迎访问https://gcp.network/zh/register注册会员,对ICD-11指南提供宝贵意见。

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文献索引

Reed G M, First M B, Elena MedinaMora M, et al. Draft diagnostic guidelines for ICD11 mental and behavioural disorders available for review and comment[J]. World Psychiatry, 2016, 15(2): 112-113.

世界精神病学,是世界精神病学会(The World Psychiatric Association,WPA)的官方杂志,ISSN:1723-8617IF 20.205


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