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赖床有了新理由:睡不够会抑郁!

2017-05-03 大话精神

过去的研究已经证实,严重的睡眠功能障碍与心理/精神健康之间存在密切联系;而新的研究表明,即使是轻度睡眠持续时间不足也会对心理/精神健康产生不利影响,显著增加抑郁、焦虑等不良精神症状的发生风险。



研究人员对>20,000名成年参与者进行了全国性的电话调研发现,在正常睡眠时间范围内,每多出一小时的睡眠时间,抑郁、绝望、紧张、不安和烦躁等不良精神状态发生风险会显著降低;而另一方面,与最佳睡眠时间(定义为每晚7至9小时)相比,太少的睡眠会显著增加以上不良结局。另外,佐治亚南部大学(Statesboro)副教授凯利·沙利文博士(Dr. Kelly L. Sullivan)在2017年美国神经学研究院会议(AAN)上的演讲说道:“比最佳睡眠时间少1小时,这些症状的发生几率就会增加60%至80%。”


Sullivan后来在Medscape医学新闻上说:“这个研究结果令人感到惊讶,每个人都会有失眠的体验,正常情况是当我们有一个不眠之夜的时候,我们可以进行睡眠补充;但是当我们长期有睡眠障碍的时候,我们就会一直得不到正常的睡眠,我们的身体对这带来的负面体验感知明显并反应强烈。这也就是说,即使是有轻微的睡眠障碍导致了自己得到稍低于最佳睡眠时间的睡眠,这种情况我们也不能掉以轻心。”


尽管睡眠障碍在抑郁症和/或焦虑症患者中总体上是很常见的,但是在之前的研究中,还没有在一般成年人群中控制其他风险因素进行轻微睡眠障碍的研究。Sullivan指出:“以往的研究往往专注于极度睡眠障碍与精神/情绪障碍之间的关联,但他们关注的这种极度睡眠剥夺,有时是临床诱导的。目前进行的研究是真正基于人群进行的研究,没有进行临床睡眠干预,这些持续的研究数据,正是我们进行轻微睡眠障碍研究的大好机会。”


2012年,研究人员在行为风险因素监测系统中对20,851名参与者(50.4%女性,平均年龄47.5岁)进行了电话调研。参与者被问及各种健康问题,包括睡眠习惯、运动状况和人口特征等,所有数据都来自参与者的自我报告。参与者被问及他们通常在24小时内睡多少小时,当然包括打盹和小憩的时间,


研究结果,有60.6%的参与者报告了他们获得了最佳睡眠(每晚7至9小时),23.8%的参与者报告了“少但可接受”的睡眠时间(6小时),12.9%报告了自己的睡眠时间不足(5小时或更少)。在调整年龄、性别、种族和体重指数等因素后,睡眠时间与精神状态“不佳”时间呈负相关关系,OR -0.80(95%CI ,-0.94 - -0.66)。而在正常睡眠时间范围内,每增加一小时睡眠,不良精神状态发生风险情况如下:


表1 正常范围内多1小时睡眠,不良精神状态发生风险结果



值得注意的一点就是,以上数据是基于1小时睡眠的风险发生的改变,连续几小时睡眠的效果可以复合叠加。而除此之外,与最佳睡眠时间相比,睡眠不足和轻微睡眠不足都与更大的不良精神状态发生风险显著相关:


表2 睡眠过少和轻度睡眠不足VS最佳睡眠,不良精神状态发生风险结果对比



另外研究还发现,每晚睡6小时的女性(比最佳睡眠少1小时)比男性发生不良精神状态的风险更高,特别是在抑郁症状的发生上;并且,女性睡眠持续时间与精神状态“不佳”时间之间的负相关性更强。然而,睡眠时间的长短并不完全等同于睡眠质量,而关于这一点,则需要进一步前瞻性研究的评估。

参考文献

American Academy of Neurology 2017 Annual Meeting (AAN). Abstract S14.006. Presented April 24, 2017.

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