男性和女性有不同的双相障碍生物标志物

国际医学研究人员介绍，男性和女性对与双相障碍免疫系统有关的化合物有不同的反应。研究结果表明，将来可以通过测量身体的生物学变化来进行双相障碍的诊断，并且可以制定出针对性别的不同治疗方案。

双相障碍是一种反复发作的情绪障碍，它影响了美国1%-4%的人口。该研究对象为经历躁狂或抑郁发作的男性和女性患者，测量了他们血液中锌和新喋呤（两种免疫系统因子）的水平。锌和新喋呤都是与炎症过程相关的化合物，新喋呤是免疫系统被激活时由白细胞分泌的免疫标记物，而矿物锌则是免疫系统功能所必需的。

首先，双相情感障碍的性别表现是不同的。例如，女性患者比男性更可能经历抑郁发作，焦虑症，创伤后应激障碍，偏头痛和由于睡眠不良导致的心境失调。由于男女双相障碍的不同，研究人员假设这中间可能有不同的生物过程。第二，免疫系统在双相发作期间被激活，之前的研究也表明，双相情感障碍中的免疫系统激活会导致大脑中有害的低水平炎症。

免疫系统在男性和女性中的功能也不尽相同。因此，在该研究中，研究人员着手于双相情感障碍患者的免疫系统因素是否存在差异，最终目的是为疾病找到可靠的生物标志物。

研究招募了27名双相障碍患者，他们血液中的锌水平低于健康对照组（31名），两组之间的新喋呤水平无差异。当观察抑郁症或躁狂症的严重程度时，出现了男女差别。如果女性血液中的锌含量较高，则她们的抑郁会更严重；而男性较高的新喋呤与更严重的躁狂相关。

图3 女性外周锌水平与抑郁严重程度相关

图4 新喋呤水平预测男性躁狂程度

之前研究表明锌缺乏与抑郁有关，但本研究中女性患者血液中高水平的锌与更严重的抑郁相关，这一发现令人惊讶。一个可能的解释是，血液中高水平的锌可能表明大脑中的锌水平较低。研究人员正在动物试验中进行跟踪，测量具有炎症抑郁症的小鼠脑中的锌含量。

参考文献

Millett C E, Mukherjee D, Reider A, et al. Peripheral zinc and neopterin concentrations are associated with mood severity in bipolar disorder in a gender-specific manner[J]. Psychiatry Research, 2017, 255: 52-58.

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