睡眠剥夺——有效的抗抑郁药
睡眠剥夺——通常在受控的住院患者中进行——能够迅速改善近一半抑郁症患者的抑郁症状,这是宾夕法尼亚大学医学院的研究人员根据近30年研究荟萃分析得出的结论。部分睡眠剥夺(睡三至四个小时后被清醒20-21小时)与完全睡眠剥夺(被剥夺睡眠36小时)同样有效,药物并未显著影响这些结果。该研究发表在9月19日的临床精神病学杂志上。
尽管完全睡眠剥夺或部分睡眠剥夺可以在24小时内改善抑郁症状,但抗抑郁药仍然是抑郁症最常见的治疗方法。这些药物通常需要几周或更长的时间才能获得疗效,在2亿4200万的美国成年人中,有16.7%的人在2013年被处方了一个或多个精神药物。这项荟萃分析的结果希望能为经历过严重抑郁发作的成人提供缓解。
以前的研究表明,睡眠剥夺会对40%-60%的患者产生抗抑郁的作用,但这一反应率尚未得到充分分析,未得到精确的受益比例。研究者Philip Gehrman博士说,睡眠剥夺抗抑郁效应的发现已超过30年,但对治疗的有效性和如何达到最佳的临床效果,我们至今仍无确切的把握。在这种形势下,我们的分析准确地报告了睡眠剥夺的有效性,以及它适合的人群。
研究人员审查了2000多项研究,最终从66项研究中获得了长达36年的研究数据,分析了睡眠剥夺的类型和时间(完全剥夺或早期、晚期部分剥夺),临床样本(抑郁发作、躁狂发作或两者的结合),用药状态以及样本的年龄和性别对反应的影响。
结果表明,睡眠剥夺对某些人群是有效的,大约有50%的抑郁症患者会从中受益,且他们的反应率不受睡眠剥夺类型,疾病类型等变量的影响。
Elaine M. Boland,Hengyi Rao, et al. Meta-Analysis of the Antidepressant Effects of Acute Sleep Deprivation. The Journal of Clinical Psychiatry, 2017; DOI:10.4088/JCP.16r11332
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