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宝妈注意!西安生育医疗费用补贴你享受了吗?怎么申请?

点击↑蓝字,输入生育保险查看具体详情

前两天宝为大家带来了

咱们生育津贴的具体申请指南

看到有不少友友也对

咱们生育保险中的

生育医疗费用比较关心

生育医疗费用有哪些?

怎么报销?

今天宝就专门来为大家梳理一下


什么是生育保险?



生育保险:

  • 生育保险可让女职工在生育期间获得基本的医疗和生活保障,均衡用人单位生育费用负担,促进公平就业。

  • 根据《西安市生育保险和职工基本医疗保险合并实施细则》规定,生育保险费并入职工基本医疗保险费,统一征缴,不再单独征收生育保险费。

缴存比例:职工用人单位缴费比例为8%,在职职工个人缴费比例为2%,领取失业保险金人员及灵活就业人员缴费比例为9%。

生育保险待遇:用人单位已经按时足额缴纳生育保险费的,职工享受生育保险待遇,生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

点击查看:→西安生育津贴待遇享受指南

摄图网:ID-400150410


生育医疗费用有哪些?






门诊医疗费用补贴标准



门诊发生的生育医疗费用实行限额补贴,限额补贴标准如下:

  • 产前检查费用按每人1000元限额随生育住院费用一次性补贴方式(自然流产和人工终止妊娠等不享受门诊产前检查费用补贴)。

  • 妊娠3个月(含3个月)以上自然流产和人工终止妊娠的,生育医疗费补贴最高不得超过1000元。

  • 妊娠3个月以下自然流产和人工终止妊娠的,生育医疗费补贴最高不得超过350元。

  • 放置(取出)宫内节育器、皮下埋植(取出皮下埋植)术补贴最高不得超过300元。

  • 属宫内节育器嵌顿的,计划生育手术补贴标准最高不得超过1000元。

  • 绝育手术补贴最高不得超过1000元。

  • 输卵管或输精管复通手术补贴最高不得超过1500元。

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住院费用报销



住院期间发生的符合生育保险政策规定,列入西安市生育保险待遇支付范围的生育、生育并发症、异位妊娠等医疗费,纳入职工基本医疗保险住院报销结算管理,享受职工基本医疗保险住院支付待遇,由职工基本医疗保险统筹基金支付。

摄图网:ID-400220509


产前检查费用报销流程



1、参保女职工在西安市定点医疗机构住院生育的,直接挂账结算门诊产前检查费用补贴。各级医保经办机构审核后将门诊产前检查费用补贴直接转入用人单位,由用人单位发放给参保女职工。

2、因异地生育等特殊情况未能在西安市定点医疗机构挂账结算门诊产前检查费用补贴的,由用人单位医保经办人员收集报销资料在参保所属医保经办机构随生育住院医疗费用一起申报(不需单独提供申领资料)。

各级医保经办机构审核结算后转入用人单位,由用人单位发放给参保女职工个人。

小提示:关于异地生育报销所需资料,可以在【西安本地宝】微信后台对话框回复【生育保险】进行查看。

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生育保险是对女职工的一份保障

关于生育保险待遇的享受

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来源:西安本地宝整理发布,素材来源西安市医疗保障局;图源酷吧、摄图网,转载请注明来源▌编辑:古有百晓生,今有百事通阿蕨合作:电话QQ同号4009999087注:手机QQ添加时,若无法找到,请选择“找公众号”即可添加。

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