脑转移一直都是肺癌患者萦绕的梦魇,也是肺癌治疗失败的常见原因之一。一旦癌细胞扩散至脑部,会破坏脑组织,引起炎症和肿胀,从而压迫脑组织而产生相应的症状,更可怖的是,约有30%的脑转移患者在发现时没有任何症状,但是一旦被发现,预后极差,生存期仅有1~3个月。
偏偏凶险的脑转,在所有的肺癌患者的病程中,又有着高达60%的发生率。其中,非小细胞肺癌患者在病程中约有30%左右发生脑转移,小细胞肺癌在作出诊断时约有20%的患者已有脑转移,其中以大细胞未分化癌和腺癌较多见,鳞癌次之。而且肺癌脑转移患者的治疗一直是临床公认的难点。
据无癌家园的专家介绍道,肺癌发展到晚期,出现脑转移,仍然不能放弃治疗,这种治疗并不是为了治愈肺癌,其目的无非两个,一是延长患者生存期,二是提高生存质量。
如今的肺癌脑转移治疗已经进入精准治疗时代,针对脑转移的精准治疗。治疗方式包括手术切除、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗以及多种治疗方式的联合,根据个体差异进行个性化治疗。这种个性化的精准治疗使得肺癌脑转移的中位生存期得以翻倍延长。今天小编主要从比较热门的电场疗法及质子治疗来给各位癌友详细介绍。
戴个“头套”,通上电就能治疗癌症,你可能会嗤之以鼻,别开玩笑了!这岂不是天方夜谭?当然不是!这就是黑科技“肿瘤电场疗法”的治疗手段!
其实通俗点来讲,电场疗法(TTF)是一种基于生物电作用的物理疗法。这种疗法是利用交替的低强度电场,摧毁肿瘤细胞,同时减少健康组织损伤,可很好地避免副作用影响患者生活质量。
▲TTFields治疗技术源自于Novocure创始人Yoram Palti博士(图片来源:Novocure)
电场疗法自问世以来就得到了医疗界的广泛关注,不仅是因为其原理前所未闻,还因为这样一种天方夜谭般的技术并不是大忽悠,而是凭着一轮又一轮真实有效的振奋人心的临床试验有效率,获得了美国FDA的批准进入临床应用。
2011年,FDA批准电场疗法用于复发的胶质母细胞瘤;
2016年,FDA批准电场疗法用于新诊断的胶质母细胞瘤;
2019年,FDA批准电场疗法用于间皮瘤。
电场疗法的研发公司Novocure首次公布了对新诊断的胶质母细胞瘤的三期试验EF-14中进行的亚洲亚组的分析结果。这也是分析电场疗法对亚洲患者益处的首个数据,结果显示,接受TTFields联合化学疗法治疗的亚洲胶质母细胞瘤患者比仅接受化学疗法的患者生存期更长。这意味着电场疗法更适合中国患者!
目前除了上述已被FDA批准用于治疗的癌种外,目前六大实体肿瘤包括非小细胞肺癌、非小细胞肺癌脑转移、肝癌、胰腺癌、卵巢癌、乳腺癌的临床试验中都取得了惊人的数据,由于其原理是靶向杀灭所有快速有丝分裂的癌细胞,因此理论上适用于所有实体肿瘤。相关文章链接:一夜暴涨92亿美金!抗癌黑科技来袭!电场疗法在肝癌、脑癌、间质瘤领域大展拳脚
瑞士温特图医院癌症中心的医学肿瘤学主任Miklos Pless曾在欧洲医学肿瘤协会(ESMO)上发表了重要数据:在瑞士的四个中心进行一项单臂二期临床研究,招募了42名患有局部晚期和转移性的NSCLC(IIIb-IV期)患者,这些患者先前化疗失败,每天接受TTF治疗12个小时,并联合使用培美曲塞(爱宁达,礼来公司),结果显示当TTF联合培美曲塞治疗,无进展的存活时间增加了一倍多,达到了22~28周,单独培美曲塞治疗仅为12周!
近日,美国电场疗法的研发公司Novocure宣布与制药巨头默沙东达成合作,将抗癌“黑科技”电场疗法与曾“治愈”了美国前总统卡特的抗癌“神药”Keytruda联合起来,电场能够用调节到特定频率的电场来破坏细胞分裂,抑制肿瘤生长并导致癌细胞死亡,而Keytruda则能够解除体内的免疫抑制,让T细胞重新识别杀伤肿瘤细胞,以期这两种疗法强强联合,给肺癌患者带来更长的生存期和更高的生活质量。2国内首例患者入组电场疗法!胰腺癌有望迎来新选择!
2022年1月12日,国内传来喜讯,国内首例患者成功入组电场疗法治疗胰腺癌的3期关键研究。这意味着,抗癌黑科技电场疗法已经在国内全面推进各类实体瘤的临床研究及上市!PANOVA试验是一项前瞻性的单臂研究,测试电场疗法对晚期胰腺癌患者的可行性,安全性和初步疗效,这些患者的肿瘤无法通过手术切除,并且在先前未接受化疗或放射治疗。
40例胰腺癌患者分为:(1)电场治疗+吉西他滨(20例);(2)电场治疗+吉西他滨+nab-紫杉醇(又叫白蛋白结合型紫杉醇)
【临床试验结果显示】
1. 电场疗法+吉西他滨组的中位无进展生存期为8.3个月、中位总生存期为14.9个月;在2013年一项单独使用吉西他滨的历史对照中,分别为3.7个月和6.7个月。
也就是说,电场疗法的加入让胰腺癌患者的无进展生存期和总生存期均延长两倍多。
2. 电场疗法+吉西他滨+nab-紫杉醇组的中位无进展生存期为12.7个月,1年生存率为72%;
而2013年的临床试验中,nab-紫杉醇+吉西他滨的中位无进展生存期为5.5个月,1年生存率为35%。
通俗来说,联合电场疗法,胰腺癌患者的无进展生存期和1年生存率翻了一倍多。
正式基于卓越的临床数据,电场疗法已经在全球开展了代号为PANOVA-3研究,这是一项全球性、开放标签、随机临床III期研究,以评估肿瘤电场治疗联合吉西他滨和白蛋白结合型紫杉醇作为一线治疗不可切除的局部晚期胰腺癌的疗效。该研究预计招募约556名患者,中国也在积极进行此项研究,我们期待早日获得积极数据。
3疾病控制率高达91%!电场疗法成功挑战肝癌带来新曙光!
2021年7月1日,Novocure公司宣布,其肿瘤电场疗法联合索拉非尼,在治疗肝癌患者2期临床试验HEPANOVA中获得了积极结果。
值得一提的是,此次所选的晚期肝细胞癌患者均是临床上极为难治的类型,52%的患者伴有严重肝功能不全,甚至还有22%的患者预计生存期不足3个月。试验结果表明,在21例可评估的预后不良患者中,疾病控制率为76%(历史对照组为43%~52%),客观缓解率为9.5%;在完成至少12周肿瘤电场疗法治疗的患者中,疾病控制率为91%,客观缓解率为18%,均高于历史对照组。最后,由于这款设备在美国的费用十分昂贵,我们也希望这款突破性的疗法在中国上市后,能尽快纳入医保,让更多的病友能接受这款有效的疗法,战胜癌症!关于电场疗法的更多信息及申请,大家可以致电无癌家园医学部(400-626-9916)进行咨询。
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对于肺癌脑转移患者,一直是癌症治疗的难点。尤其是很多患者已经失去手术机会,并且开颅手术取瘤风险很高,需要做全面地评估获益比才能实施,能获益的患者少之又少。对于化疗、副作用大、周期长、患者需要忍受化疗严重并发症。
即使有靶向药或免疫治疗药物,副作用没那么大,但是由于血脑屏障,这些药物很难进入到脑部发挥作用。放疗对身体的副作用也很大,尤其对于脑部放疗,极易引起口干、吞咽困难及味觉丧失等。但是,有这样一种高级的放疗形式——质子治疗,因其特殊的治疗机理可以对中心型肺癌进行针对性照射,不会损伤肿瘤周边的正常组织,几乎没有副作用。质子治疗是将失掉电子的氢原子原子核(即质子),利用回旋加速器或者同步加速器加速到光速约70%,带有正电荷的质子通过加速器加速后,成为穿透力非常强的电离放射线,以极高的速度进入人体,通过特殊形状的设备进行引导,最终到达靶向肿瘤部位。由于其速度快,在体内与正常组织或细胞发生作用的机会极低,当到达肿瘤的特定部位时,速度突然降低并停止,释放最大能量,产生“布拉格峰”,既能将癌细胞杀死,又不对周围组织和器官产生损伤。
质子治疗是FDA批准的治疗方法,可将带正电荷的质子导向肿瘤目标
质子疗法为肺癌患者提供一种全新的非手术治疗方法,适用于各个阶段的肺癌患者,与传统的高能x射线辐射(或光子)不同。由于质子疗法独特的特性,它可以提供特定深度的辐射剂量然后突然停下,后方不再有射线照射剂量。而X射线照射治疗,会持续穿透正常组织、器官(如肺,心脏,食道和脊髓),导致损伤和毒性。对比X线放疗,质子计划大幅度减少了肿瘤周围健康组织的辐射剂量,例如右肺、食道和心脏。对这些区域的低剂量将减少辐射诱发的肺炎、吞咽疼痛,还有心脏病危险。
质子治疗几乎可以治疗所有的实体瘤,特别是头颈癌、肺癌、前列腺癌等;对于各种癌症的脑转移灶也有很好的治疗效果,常见的有肺癌脑转移、乳腺癌转移、肝癌脑转移等患者。
另外,对于不能手术的患者,不耐受化疗和放疗的患者,没有其他治疗选择患者,也可评估病情看是否可接受质子治疗。
随着医疗技术的日益更新,对于不能手术的患者,不耐受化疗和放疗的患者,没有其他治疗选择的患者,质子治疗将会给更多的实体瘤患者带来希望,由于几乎零副作用的优势,质子治疗将会备受关注,我们共同期待质子治疗在癌症领域大放异彩。想要了解更多关于质子治疗的信息请咨询无癌家园(400--626-9916)。如果肺癌患者不幸出现脑转移,而且脑内转移的数量很多,上述提到的抗癌黑技术会给患者带来全新的选择和希望!
肺癌脑转移没有想象的那么可怕,随着医学水平的快速进步,大量新药的问世,控制脑转移已经不再困难。但是,针对每个患者的病情制定精准的治疗方案尤其重要,避免过度治疗,又要有效控制肿瘤进展,给患者最舒适的生活质量。
无癌家园对接国内外的权威肿瘤医院及经验丰富的肺癌专家,为全国肺癌患者代挂号、代问诊,或者预约专家进行一对一专家会诊(面诊或远程视频会诊均可),解决当地医生经验不足,不合理给药或者是告知 “回家坐以待毙”的情况。
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参考文献
https://www.verywellhealth.com/tumor-treating-fields-ttf-4584149
无癌家园提醒患者
国内细胞免疫治疗技术,包括CAR-T细胞(除上市的CAR-T外)、树突细胞疫苗、NK细胞、TILs细胞、TCR-T细胞治疗、癌症疫苗等技术均处于临床试验阶段,未获准在医院正式使用。国内患者可以参加正规临床试验,在医生的监管下使用,无癌家园网不推荐患者冒然尝试任何医疗机构和研发机构的收费治疗。