家里有老人的一定要看！这五类药使用后要小心！

跌倒是老年人高发的意外伤害。世界卫生组织的数据显示，全世界每年约有 64.6 万人因跌倒而致残，其中老年人群体占较大的比例。

老年人不小心跌倒后，轻则淤青、血肿，严重者甚至可导致髋部骨折，卧床不起。

造成跌倒的原因除了年龄增大、身体平衡感减退外，还有部分是由服用某些药物引起。

今天我们就来看看容易导致老年人跌倒的药品有哪些，以及应该怎样注意减少因为吃药引发的跌倒。

一、服用这5类药，老人容易跌倒

1. 镇静催眠药

很多老年人会因睡眠障碍问题服用艾司唑仑、唑吡坦、佐匹克隆等镇静催眠类药物，这类药物会影响老年人的姿势稳定及平衡感，增加起夜时跌倒的风险。

2. 抗抑郁药

有些老年人罹患抑郁症，会服用抗抑郁药物治疗。例如，服用单胺氧化酶抑制剂和三环类抗抑郁药物，这类药物可引起视力模糊、困倦、心跳加快、排尿困难和直立性低血压，从而增加跌倒风险。

3. 抗癫痫药

服用抗癫痫药物时，随着服用剂量的增大，部分老年人会出现头晕、头疼、行走不稳、注意力涣散等症状，从而增加跌倒风险。

4. 降压药

大部分老年人存在高血压问题，需要日常服用降压药。然而，服用某些降压药会引起直立性低血压，特别是在起床或体位变换时，容易引起老年人站立不稳，增加其跌倒风险。

5. 降糖药

部分老年人患有糖尿病，除了注意日常饮食外，还需要服用降糖药物控制血糖。但降糖药物可引起低血糖等不良反应，可能引起老年人产生强烈的空腹感、出冷汗、心悸、全身无力、手脚发抖、眼花等现象，进而引起老年人跌倒。

二、老年人吃药容易跌倒的原因

对于老年人来说，其身体各项功能随着年龄增大而减退，腿脚也不如年轻时灵活了，如果刚吃完药就运动、行走，就会容易跌倒。

例如，服用镇静、催眠类等作用于中枢神经的药物后，一般半小时内能产生药效，这类药物会影响身体的平衡能力，如果此时老年人起身行走或起床等，就可能会跌倒。

此外，由于老年人身体组织和各系统功能退化，特别是肾脏排泄功能、肝脏解毒功能减退，当服用药物较多时，就容易因为发生药物不良反应而跌倒。

例如，服用高剂量作用于神经中枢的药物时，老年人的身体代谢和排泄功能减弱，对药物的代谢较差，就容易发生药物不良反应，导致跌倒。

三、注意 3 个要点，预防吃药导致的跌倒

不吃药会影响身体健康，吃药又可能导致跌倒受伤。那么，该怎么做才可以减少跌倒风险呢？

• 避免用药不当

首先，老年人需要有明确的病症才可遵医嘱用药。比如有些老年人睡眠质量稍差，但症状并不明显，就想自行服用助眠药物，这样是不建议的，应该先从生活、饮食、起居等方面去去除诱因，这样才能改善睡眠。

其次，如果需要服用药物，特别是容易引起跌倒的药物时，刚开始服用时应注意观察，如果有不适，要记录下来并及时就医，遵医嘱调整药品、药量等。

• 避免重复使用同类药

在加用某种药物前应该告知医生，目前自己正在服用哪些药，避免重复用药，导致服用剂量过多，引起药物不良反应，发生跌倒。

例如，有些老年人会同时服用多种降压药或降糖药，这样就会导致药物不良反应增加，影响身体健康。

• 遵守服药注意事项

服用药物前，应当在医护人员的专业指导下，清楚了解服药剂量、服药时间、服用方式及药物的不良反应。当出现漏服、误服时咨询医生，不要盲目加量或停药。

此外，有些老年人喜欢用茶、米汤、饮料、牛奶等服用药物，这些可能影响药物的效果。

最后还要注意，服用药物后不要立即进行运动，特别是服药后要起床或上厕所时，需要更加小心，最好有家人搀扶，避免跌倒。

随着年纪的增大，老年人的跌倒风险也会增加，不过大家也不必过于紧张，因为可能的跌倒风险而抗拒服药，平时注意正确、科学地服药，积极防范，就能最大限度地避免跌倒给老年人带来的创伤。


本文专家：
中国医学科学院北京协和医院  主任医师 沈珠军

本文审稿：
首都医科大学附属北京朝阳医院  主任医师 郭树彬

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来源/科普中国责编/宋文珍  本期编辑/刘敬、刘紫畅（实习生）