医学课中的立德树人 | 杨燕绥：从三大就医风险切入，从三角价值链走出

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推进课程思政建设，是坚持社会主义办学方向、落实立德树人根本任务的重要举措，并与清华大学价值塑造、能力培养、知识传授“三位一体”的教育理念高度契合。然而，课程思政不是简单的“课程”加“思政”，而是课程当中有机地融入价值塑造的元素，努力实现二者的水乳交融，做到“如盐化水”、润物无声。

长期以来，我校教师围绕“三位一体”开展了卓有成效的教学实践，涌现出许多创新性的教学成果。为此，清华大学教务处特别推出“同行锦囊”3分钟音频课，陆续分享各类课程开展“课程思政”工作的具体经验与做法，力求“劳模可复制”，引领“同向”与“同行”。

医学课中的立德树人

杨燕绥：从三大就医风险切入，从三角价值链走出

杨燕绥老师

大家好，我是医院管理研究院的杨燕绥，我承担的是“医疗保险”课程，以下是我的同行锦囊。

这是一门涉及经济、政策、法律、管理和医药的综合知识课程，共8次授课，课程设计非常重要，特别是第一堂课，好比高楼的地基，需要由浅入深。

从三大就医风险（距离、安全、支付）切入，容易引导学生走进课程。再由浅入深引导学生思考问题、归纳问题、发现规律。例如，先引导具有经济学基础的同学进行分析，得出结论即三者离散。再用公共选择理论和方法引导学生思考问题，找到三者的均衡点，即基本医护可及性、安全性、控成本三角价值链，由此看待医护资源配置、医保支付指挥棒的重要性，引导同学们理解医改和医保的内涵。此时，同学们往往会很兴奋，惊叹道一节课能有如此收获！有学生说，从经济学、政策学到医疗医保管理，一堂课像玩了过山车，却没感到疑难与生疏！

从三角价值链看全科、专科与专家服务的分工与协作，会发现以基层为主的正三角形医护体系几乎是一种必然选择。大型医院门口车水马龙的状况，是个不得不为之的悲剧！在此基础上，再讨论医保的价值取向和支付方式，思考如何引导资源合理配置，分析典型国家成败的案例、回顾中国医改医保的发展历程。期末时，课程引导全体同学带着话题分组进入班级论坛讨论。这时候，他们基础扎实，灵感频现，个个都像我的老师。