【育儿篇】观察舌苔，给孩子正确的饮食！（附舌苔辩证）【收藏贴】

                               看舌苔，

                             辨问题

什么是舌苔

正常人的舌背上有一层薄白而润的苔状物，叫舌苔。

看舌苔什么原理？

看舌苔，舌诊的中医常用的望诊方法，用的是全息理论，舌头不同的位置状态，所代表的体内脏器的状态，简单的说，如果大致把人的身体分为三段，胸口横膈膜及以上的器官为上焦，横膈膜到小肠处为中焦，小肠以下为下焦，那么我们就会明白，舌苔的舌尖部分代表上焦，中段部分代表中焦，后段代表下焦。

舌苔薄厚，颜色

通过观察舌苔的薄厚的程度，可以看出身体部位是不是有积滞。舌苔的颜色代表身体的寒热的属性。可以基本理解为白为寒，黄为热，红为热

腻

通过看舌苔的湿润程度可以判断出身体的是否有湿。比如舌苔腻是烂泥巴的感觉。一般是厚才会腻。也有不厚但有腻的感觉的。 还是这个舌苔，看的出很腻的感觉。——有湿

湿滑

看上去反光很强，很滑，虽然不腻，但也是代表——有湿

舌胖

因为身体内部有水饮无法代谢，可以想想身体水肿的情况，而舌胖也是湿的一种表现。

齿痕

有一种情况大人常见，就是齿痕，也是因为舌头比正常的要更胖所以才会留下齿痕的证据。同样表——有湿

舌质

从舌苔看出的热一般是郁热或局部的热。看整体寒热不是看舌苔，是看舌质，就是整个舌头的状况，也就是舌苔下的状况，舌质淡偏白说明血液流动不充分为虚寒。舌质红、甚至红到发紫才是热。如果是看舌苔照，因为存在色差，舌质颜色可能判断不好，这时可以与嘴唇颜色对比，比嘴唇颜色更红的才是红。

舌质淡

舌苔黄代表有热，但左面面舌苔，黄色只是薄薄的一层覆盖在上面，下面还是白厚腻的。加之舌质淡白。所有仍旧代表的是——虚寒

舌质红

这个舌质偏红，有点点，代表有局部的郁热。但究竟是不是热，还要综合吃喝拉撒睡的情况综合辨证。看舌质红的有热，可以清热，但是不一定要清热，清热也不一定能解决根本问题。比如很多小孩积食内热就会导致舌质红。而积食又是由于寒引起的。

舌苔只是中医诊断望闻问切的一部分，一般不会根据舌苔就给出处理意见。舌苔可以看出一个大方向，但是如果要做判断，还是要综合辨证。如果舌苔看不出什么问题，而有各种症状，则还是综合辨证，个案处理 

案例练习

寒、湿、滞。腺样体肥大，错误治疗史，打呼噜严重，呼吸暂停。白厚腻胎。一定有长时间错误治疗历史的积累。

舌苔有剥落，胃气受损。三岁了，输液一次。但是两岁之前感冒发烧，医生都是开的清热药，和消炎药。估计与清热消炎、感冒发烧误治有关。

舌苔白，湿滑，代表寒、湿、滞。六个月有一次肺炎，最近一次咳嗽近一个月，中医院说是过敏然后吃了一个月清肺和一些过敏药。

腻舌苔。5岁半女儿发烧两天，流清鼻涕。腻因湿，水液代谢异常有水饮痰饮，本于寒，即正气相对不足，或因邪气盛。

舌质淡白，寒湿滞，虚寒体质。这个有长期吃寒凉药压制症状的历史，痰咳两周，夜咳为主。

舌苔不厚，但舌质淡，就是缺乏血色，整体虚寒。嘴唇颜色也是一样的。以前得过肺炎一直淡白。

积滞严重，与错误治疗有关，引邪入里。妈妈述“今年总是生病。前两周因中耳炎吃了六天头孢；6月11日晚美林；6月14日开始美林、蒲地蓝、头孢……”退烧后肚子痛见热清热、见烧退烧，娃让这么折腾，能不经常生病嘛。

这个是有点剥胎了，看箭头位置，看不出有舌苔覆盖。其它部位看起来剥胎的其实不是，是有舌苔覆盖的，只是比较薄，实际上这才是正常的部分，其它很多部位偏厚。妈妈述：“那段时间家里老人天天背着我给他乱吃东西，天天鱼肉虾蛋，鸽子汤老母鸡汤什么的，然后积食发烧了。”

启示

这是一个孩子相对基本正常的舌苔，舌苔反应出身体状况，舌苔一天之中通过进食或者活动会出现一些变化，属于正常。但如果发现孩子在医院治疗后，出现了各种舌苔的问题，或者睡眠，大便，食欲的问题，就要考虑到治疗的方向已经开始错了。

许多父母会困扰为什么孩子经常积食，为什么经常感冒生病，为什么一病就要十天半个月，带一个孩子，感觉到身心疲惫，都不敢二胎了。 其实，喂养孩子没有那么难，为什么带不好孩子，主要原因还是不懂自己孩子的身体状况，无法给孩子正确的饮食，甚至给孩子错误饮食，让孩子身体雪上加霜。
只要多花一点时间学习，带孩子就会轻松许多，孩子也会更健康。

孩子的身体变化，都会反应在舌头的细节变化之中，了解基本的舌诊知识，就可以随时了解孩子的身体状况，而做出饮食调理，帮助孩子将疾病小火苗扼杀到初期，真正做到“治未病”。父母就是孩子最好的医生。 日常观察孩子的舌头，主要观察两点，舌质、舌苔的变化，舌头不同位置的细节变化，反应了不同脏腑的变化。

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舌质变化

1舌质淡白——身体偏寒或者血虚

如果舌质颜色偏淡，说明患有寒证，或者偏于血虚，也见于感冒早期等。这样的孩子一般脾胃功能较差，消化吸收能力不足，要避免暴饮暴食，选择容易消化的食物。

饮食注意：多吃小米、山药、莲子、藕、绿叶蔬菜等，不要逼迫孩子勉强进食，要少吃性质寒凉的食物，特别要禁食冷饮，防止对脾胃的损伤。

2舌质偏红——身体偏热或要发热证

舌质偏红说明孩子体质偏热或者将要发生热证。有经验的妈妈都知道，孩子在暴饮暴食或者大量吃肉类食物之后，容易出现舌质、口唇偏红，情绪急躁、睡眠不安稳等现象，如果不及时加以处理，几天之后会出现感冒发烧、上呼吸道感染、扁桃体发炎等疾病。

饮食注意：日常饮食要避免高营养、高热量的食物，特别是肉类食物、煎炸烧烤类食品，大多是热性的，很容易助热，尽量不吃。可以适当吃一些冬瓜、白菜、芹菜、绿豆芽、梨等食品。

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舌苔变化

1舌苔白、厚腻

舌苔变厚是脾胃有湿，一般与消化功能失调有关。若孩子出现白厚甜腻的舌苔，除了体质因素外，多是平时吃了过多的寒凉甜腻的食物，身体内寒湿积聚引起的。

还有一部分孩子舌苔并不厚，但是舌头上面水汪汪，口水很多，或者舌面上白色的黏涎，都是体内湿气偏重的表现。这种孩子如果再感受风寒，最容易成为胃肠型感冒，出现食欲减退、恶心呕吐、腹胀腹泻等。

饮食注意：平时可以吃一些温胃健脾、散寒化湿的食物，如山药、扁豆、马铃薯、藿香、香菜、牛肚等。

2舌苔薄、萎黄

小儿舌苔呈淡黄色，一般多是薄白苔中带有浅黄苔。风热型感冒常出现薄黄苔，说明邪气不是很重，有轻微的肺热，里热还不明显，要注意预防感冒。

饮食注意：可以食用一些白菜、白萝卜、番茄、杨桃、绿豆、或者喝一些薄荷茶、菊花茶。

3舌苔黄厚、黏腻

舌苔黄厚黏腻常常伴有口干口黏、痰多烦躁、腹部胀满、大便干结等症状，属于脾胃湿热或者饮食积滞，常见于各种感染性疾病、消化功能紊乱等。与暴饮暴食，大量使用高蛋白、高脂肪饮食有密切关系。

饮食注意：首先应该选择清淡饮食，其次可以选择清热利湿的食物，如白萝卜、冬瓜、藕、绿豆、薏苡仁、山楂等。 如果与喂养过多、饮食积滞有关，还要注意饮食节制，尤其是晚餐不要吃得太多，并吃一些保和丸、大山楂丸等帮助消化的药物；白萝卜煮水也有很好的疗效。

4舌苔剥落

舌苔剥落是指舌苔剥落不全，剥脱处光滑无苔、形如地图而言，中医叫花剥苔，西医称为地图舌。舌苔剥落多见于体质偏弱的婴幼儿，常伴反复呼吸道感染、佝偻病、贫血、肠寄生虫病、湿疹、过敏性哮喘、慢性腹泻、微量原色缺乏等。 饮食注意：不要吃辛辣刺激、温热助火的食物，如羊肉、狗肉、桂圆、蒜、咖喱、胡椒、葱、生姜等。

如果舌质偏红，舌苔剥脱，体温偏高，精神疲惫，身体消瘦，大便干燥，夜间盗汗，属于气阴两虚。
饮食注意：多选用百合、银耳、甘蔗、胡萝卜、荸荠、雪梨等有滋阴生津作用的膳食。

如果舌质淡白，舌苔或剥，时消时现，伴有面色发黄，精神疲惫，食欲不振，大便时稀，一活动就出汗，容易感冒，属于脾胃气虚。 饮食注意：可以经常食用小米、扁豆、山药、莲子、绿叶蔬菜。

特别提醒一般睡觉刚醒来、刚刚吃过饭，或者吃了会染色的食物，不适合观察舌苔，因为这三种情况时，舌苔不够准确。

人的舌苔是变化的，多观察孩子不同状态下的舌质、舌苔，慢慢地就对孩子身体有更多了解，对于舌诊也会有更多心得。

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