上厕所宝宝都要跟着怎么办？上幼儿园宝宝哭了一个星期了，怎么办？

你有过以下的经历吗？

尿急要上厕所，刚冲到卫生间，门还没有来得及关上，就听到刚才还在自己玩的娃大叫“妈妈，妈妈”，然后或爬或走或跑地也要进入卫生间，缠着你的腿，要抱抱。

于是，你只能要么抱着他/她上厕所，要么搬个小凳子放旁边给他/她坐着，然后一边和娃大眼瞪小眼，一边解决个人“三急”。

娃到了上幼儿园的年龄，可是你总是狠不下来心送娃去。因为他/她要么在幼儿园门口抱着你的腿不放手，要么本来还对幼儿园里的玩具和小朋友很好奇，但是一看到你要离开，立马扯着嗓子大嚎，怎么哄也不停。

你想想狠狠心离开，等他/她自己适应，结果他/她要么哭得喘不过气直呕吐，或是连着大哭了两三个星期甚至更久还没有好转的迹象。

什么是分离焦虑？有哪些表现？

分离焦虑是指婴幼儿因与主要照料者（通常是妈妈）分离而引起的焦虑、不安、或不愉快的情绪反应，又称离别焦虑，即婴幼儿于某个人产生亲密的情感结系后，又要与之分开产生的伤心、痛苦。

而文章开头的两种情况就是儿童分离焦虑的典型例子。

分离焦虑的表现主要有：

　　与主要照料人分开时的哭泣、焦虑等即时情绪反应；

　　梦魇；

　　已经不尿床的儿童频繁出现尿床；

　　因为害怕与照料人分开而拒绝去幼儿园或其他地方；

　　拒绝在没有主要照料人的陪伴下睡觉；

　　害怕主要照料人受到伤害等。

　　因为亲子依恋和儿童气质特征的不同，每个孩子的表现形式和程度不同。

　　分离焦虑可能因为年龄不同和环境变化反复出现。例如，8-14个月时不肯让母亲离开自己的视线，2-3岁左右拒绝上幼儿园等——一般认为12-24个月是分离焦虑出现的高峰时段。

儿童出现分离焦虑正常吗？

有一些人认为分离焦虑是不健康的，异常的，是一种情感障碍，这种看法是不正确的。

现在国内外的专家都认为，儿童出现适度的分离焦虑是正常的，甚至可以说是健康的，因为它是儿童成长过程中一个正常的发展阶段，也是儿童的一种自我保护方式。

只要家长给予足够的耐心，用正确的方法应对，这种分离焦虑就会是暂时的，也终究会被孩子克服。

当然，如果有的儿童分离焦虑持续时间过长，各种情绪反应过于强烈，仍应咨询儿童心理行为方面的专业人士，用专业的方法为儿童提供帮助；切忌用打骂或恐吓的方法应对！

父母如何应对儿童分离焦虑？

　第一、早期准备

　　● 在儿童出生后即给予足够的亲密，给予儿童及时的一致性的情感回应，以建立安全型亲子依恋。这是儿童自信并乐意向外部世界探索的基础。

　　● 在和儿童日常相处的过程中多对娃进行简短训练。例如，让孩子和奶奶在一起，妈妈起身去房间拿东西，离开前告诉孩子自己去哪，什么时候回来，然后拿好东西快速如约出现。

　　通过这种简短训练，儿童会逐渐理解妈妈的离开只是暂时的，并建立对妈妈的信任：“妈妈说什么时候回来，就会什么时候回来”。

　　● 多带孩子出去接触其他小朋友及其家长（在确保安全的前提下），试着让孩子和其他小朋友一起玩耍，妈妈在不远处观察和照料。一旦孩子需要妈妈，喊妈妈的时候，妈妈及时回应孩子。

　　第二、具体操作。

　　● 和孩子建立一个告别仪式，每次和孩子分离时遵循这个仪式。

　　例如，每次和孩子分开始，给孩子左右脸颊各一个亲吻，或者和孩子拍个手等。

　　切忌：偷偷离开。有些妈妈送孩子去一个陌生的地方（例如去幼儿园），然后等孩子玩玩具没注意的时候，偷偷的离开。

这些妈妈以为这样孩子就不哭了，或者自己就不会因为听到孩子哭而难过，殊不知这样的方法会严重毁坏孩子对妈妈的全心信任，使其内心充满恐惧和焦虑，他们不知道妈妈是不是把自己丢在那里不要了。这种行为只会让孩子的安全感不足，分离焦虑更严重。

● 和孩子说再见的时候要简答明了，语气要欢快。

这样给孩子传达的信息是：你很信任那个代替你照顾他/她的人，没什么大不了的。

不要把担心放在脸上，反复叮嘱，语气焦虑，要知道孩子对主要照料者（通常是妈妈）的情绪最敏感，你的焦虑担心会影响孩子，让他/她觉得你要把他/她留在一个很恐怖的地方，一个连妈妈都不放心的地方。

● 提前告诉孩子你什么时候会接她，并坚决按时执行。

年龄小的孩子可能还不了解几点钟的概念，可以给他们具体的描述。例如，“等你在幼儿园午睡起来以后，妈妈就会来接你了”，“你和奶奶在家，等吃午饭的时候妈妈就回来了”等。

● 离开的时候也可以给孩子布置一个简单的小任务，让孩子有事可干，分散他的注意力。

比如说出门的时候对孩子说，“再见宝贝，帮妈妈关一下门”，或者“把你的背包挂起来”。

● 有些孩子在开始上幼儿园的头两周，可能晚上会出现尿床和做噩梦的情况，或者本来已经独立睡觉的孩子开始拒绝自己睡，要和爸爸妈妈一起睡。

这个时候，父母要耐心温柔对待，不要因为责怪打骂孩子，给孩子过渡和自我调整的时间。

● 对于家中新添弟弟妹妹，又正赶上老大上幼儿园的年纪，更要注意处理老大的情绪。

因为他们除了分离焦虑，还有“注意需要”，不要忽略日常生活中老大的各种需求，给老大更多的亲吻和拥抱以免让他/她觉得你是因为老二的到来而不爱他/她了，所以要把他/她送去幼儿园。

● 尽可能利用和孩子一起的时间，给孩子高质量的陪伴。

这里高质量的陪伴，是指要全身心投入到孩子的游戏和世界中，而不是只是拿着手机坐在孩子的旁边。最好多一些户外亲子活动，哪怕和孩子在草地上打几个滚，扔扔球都能让孩子很开心。

一般情况下，经过以上有效应对方法，娃的分离焦虑在持续1-3周后缓解，如果情况严重，持续时间过长，要反思日常生活中的各种细节，必要时要求助于专业人员。

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　　『作者介绍』

　　徐桂凤，美国爱荷华儿童医院主治医师，擅长儿童心理及行为保健。

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