疫情何时结束？
很多读者关心这个问题，作一简单的剖析。一家之言，仅供参考。
各类数据均源于公开报道。
有文章说“钟南山判断疫情会在4月份结束”，官方多次确认武汉拐点还没有到，连拐点都没有确认，钟南山怎么敢这么肯定？
如果我们对信息存疑，通常需要追溯到原文和源头。比如：有文章炒作“美国每年因流感死亡上万人”，其实是统计口径不同。有文章说“朝日新闻报道，美国CDC称1.4万流感死者或部分死于新冠”，其实CDC只是提到0.3%的流感死亡病例未能确认肺炎的类型，根本没有提到这次爆发的新冠肺炎。朝日新闻把毫无相关性的主题联系到一起，编出耸人听闻的八卦。
追溯一下钟南山的原话：根据数学模型、最近势态发展以及政府采取的措施判断，疫情将在2月中下旬达到高峰，然后进入一个平台期并缓慢减弱，“我希望疫情也许会在4月左右结束”。
核心词汇不是判断，而是希望与也许。
同样报道不少，有文章用大标题：“钟南山推荐中药预防汤剂”。其原句是这样的：“不指望中药抗病毒很强，希望它能改善症状。我很重视中药的作用，一旦有证据，中药是可以放心用的。”
核心词汇不是推荐，而是希望和证据。
在《知识分子》公号上，曾有一篇关于新冠病毒来源的文章，标题类似于“管佚团队最新研究认为新型冠状病毒源于蝙蝠”。一看原文，人家的研究报告明明说是“很可能”。
核心词汇不是认为，而是很可能。
一字之差，谬之千里。
先讨论一下判断标准。
～１～
如何判断疫情结束？
一是社会角度
国家CDC专家组在《中华流行病学杂志》上发表《新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析》一文中，统计了44672个确诊病例，大多数年龄在30~69岁之间(77.8%)，51.4%为男性。武汉金银潭医院也有个统计，因新冠肺去世患者的平均年龄是56岁，男性比例略高。也就是说，45-65岁之间的男性属于高危群体，而这个年龄段在世界各国都占据着社会的重要职位。
请放心，大佬们都非常重视自身安全。如果仔细观察，现在大佬露面，大都在N95外面再加一个普通的医用口罩，这也是很多人飞机高铁出行时的标配。从其它信息也可以印证，在民航生意普遍惨淡的同时，私人飞机的需求却是暴涨。
等到有一天，当大佬们开始不戴口罩参加公开活动，各类胜利的大会召开，说明疫情的警报真正解除了。
二是专业角度
传染病学的规则，自最后一起病例在两次检测阴性后的2倍最长潜伏期里不再出现新的诊断病例，才能确认已阻断人际传播，可宣布疫情结束。后面会有90天的高度监测期。如果按照14天的潜伏期计算，那就是要在最后一起病例过后一个月，未有新确诊病例，算疫情结束。
看湖北之外，多省已经出现零增长，春节普遍的家里蹲，最大程度地切断了传播途径，这是利用长假有效隔离的成果。是否能够成为拐点？需要看近二周的数据。
但武汉/湖北的感染确诊数据依然稳定上升，考虑到2月21日（一周前）武汉方面宣布还要再建19个方舱医院，说明传染基数大，形势依然严峻。武汉的拐点何时出现，没人能给出定论。
童童作个非常乐观的拐点预测，假设过半个月，也就是３月中旬武汉数据出现拐点。从1月初爆发到3月中旬到顶点，疫情发展到顶峰为3个半月。再作个乐观的下降预测，假设疫情从3月中旬顶点到4月中旬的1个月内快速下行，到4月底只有零星感染案例。
这种最乐观的假设，疫情完全解除是5月底。但并没这么简单，因为
～２～
病毒实在太厉害
有人说这个病毒没什么，因为致死率和流感差不多。你看埃博拉一得就死，上次SARS死亡率超10%，这才是很恐怖啊。
新冠非病毒真的是个智商测试器，全面理解新病毒，可以考验一个人的思维能力。已知新病毒的特点：
高传染值RO。专家认为新病毒的RO值是2.2-5.4的范围，远远超过普通流感。病毒感染不认种族、民族、年龄、性别或职业，在全球快速传播。意大利出现本土感染者，北部数城被迫封闭。伊朗死亡达34人，中东形势严峻。说明新病毒不是针对特定种族的生物武器，何况并不存在生物学意义上的特定人种分类；
大量的无症状/轻症患者。大部分感染者和普通感冒/肺炎一样，身体并无大恙。少部分感染者毫无症状，但存在传染性。很多人被这条迷惑了；
潜伏期长。目前认为潜伏期为14天，但也有多起超期感染的报道，有的甚至达到了二十多天。相对2003年SARS的7天潜伏期，及时阻断传播途径变得困难；
重症患者救治困难。重症患者虽然比例不高，但病情一旦转重，救治并不容易且成本极高。就算武昌医院院长刘智明和协和医生夏思思，感染后转重症也未能救治。正如张文宏主任所说，对付新病毒没有特效药，上海救治方案就是集中多学科优势，维持病人的生命，让病人渡过难关。
重症患者经治疗保住性命，相当比例的肺泡纤维化，造成不可逆转的损害。比如杭州的首例确诊患者出院，年仅32岁，治疗后肺部基本失能，不能下蹲和长时间走路。
参考信息
麻烦还有更多
请看下面三个报道：
报道一：美国第一例重症治愈者，期间二次血清检测呈阴性，病情突然转危重，在试用瑞德西韦后康复；
报道二：武汉协和江北医院女医生夏思思，1月19日确诊收治，经二次核酸检测阴性，病情突然转危重于23日去世；
报道三：广州第八人民医院13例患者出院后核酸检测复阳，武大医院也有18位出院患者中，13人第三次检测出现阳性的报道。
这说明了什么？说明新病毒太狡猾，现行医学检测方法可靠性存在问题，检测出阳性可以确诊，但检测出阴性未必证明已经治愈/清除病毒。
这很麻烦，但也是医学的常态。因为新冠肺炎是新发传染病，人的免疫系统，和社会的免疫系统，都是在黑屋子里面不停地探索，寻找对病毒更多的认知，找出解决的方法。
综合评价
新冠状病毒表现的低死亡率，看上去并不那么暴虐，恰恰是其伪装的可怕之处。那种致死率极高的埃博拉，他们侵入宿主，很快就和宿主共同死亡。但看似温和的新冠非病毒一旦流行开来，会展现出一种摧毁性的力量。
前文已经说过，传染病在正常救治下的死亡率高一点或者低一点不是重点，关键在于传染性RO。即使病毒的致死率只有1%，甚至1‰，如果高传染性导致地球一半人口35亿感染，意味着至少350万人的死亡，那将是人间惨剧。
但不止如此，任何地区疫情的大爆发都会导致医疗资源因为超负荷而崩溃，当医疗资源崩溃，就相当于社会的免疫系统瘫痪，就会引发重症致死率大幅度提高，这就形成了传染数量与重症死亡率的恶性循环。到了大爆发的时候，实际的死亡率将达到正常基数的十倍以上。也就是说，目前新冠状病毒表现的低死亡率，是以疫情受控、医疗资源充分为前提。
看过一家英国媒体对帝国理工大学传染研究中心的学者专访，这位学者认为，如果英国社会的疫情大爆发，将导致40万英国人死亡。按6600万人口基数，死亡率达到0.6%，这个评估是基于传染模型和英国社会的良好医疗体系作出。
从社会学角度，埃博拉病毒类似于容易识别的激进派，激进派劫持民航飞机撞大楼，给宿主造成尽量严重的损伤，自己也爆炸。而我们现在面对的新冠肺病毒类似于披着良性外套的温和派，人们通常对激进派高度警惕，但对温和派却充满幻想。事实上，温和派的侵蚀才是颠覆性的，一旦到达爆发的临界点，犹如大坝决堤，社会沦陷，万劫不复。
如果非要带走一些人，那就请COVID-19君多带走那些成天撒谎的人吧。
～３～
全球蔓延进行时
新冠状病毒的高传染性、低死亡率、长潜伏期、确诊方法问题和重症救治难的特性，加上现代发达的航空、高铁交通方式，大规模的人员流动成为日常，疫情已经在世界各国快速蔓延开来。看下截止２月28日的全球疫情数据，
除了南极洲，各大洲无一幸免。世界大传播，已经不是会不会的问题，而是何时到来的问题。不同地区对疫情的敏感度，应对的及时性和有效性，决定了该地区疫情的严重程度。
韩国就不说了，大疫当前，还有教派搞这么大规模的集会，明显是不作不死。重点说下意大利、伊朗、日本，一个是南欧大国，一个是中东大国，一个是亚洲最发达大国，形势都很严峻。
先说意大利
有的文章，把意大利的封城模式和新加坡模式进行简单对比，大概的意思是意大利的封城不好，还是新加坡的佛性处理比较好，这其实是缺乏基本的传染病学知识。
不同国家的应对方式，是针对疫情不同的程度而作出。传染的过程是动态的、指数型的，有发展期、高潮期、消退期。在疫情轻微的状态尽量不影响正常生活，在疫情严重的时候采取非常措施，都是控制疫情的合理应对。
现在谈新加坡佛系抗疫的成功，为时尚早。新加坡人口密度大，公共交通依赖，是病毒传播的有利条件。在这么厉害的病毒面前，我认为新加坡的措施并不充分，但新加坡是自由港，国际贸易和旅游业是其生存的基础。作出如此决策，是新加坡的无奈之举。
意大利北部一些城市采取封闭措施，是因为有个1号本土病人被确诊。这位活跃人士，在近半个月时间里，先后参加了一个千人半程马拉松，一场足球赛，一次普通跑步比赛，一个红十字会培训活动，并多次和朋友一起用餐。这位病人影响了12个城镇，超过5万人被要求在家隔离。更麻烦的是，目前不清楚是谁传染了这位1号。
控制疫情的核心，就是对患者的早期发现、早期隔离。两害相权取其轻，与可能的大规模扩散风险相比，5万人被短期隔离是小的损害。意大利目前有24个病例输出到14个国家，如果不采取果断措施，意大利将被欧洲隔离。
意大利能控制住吗？
沦陷的伊朗
根据伊朗卫生部的通报，截至28日下午，伊朗累计感染新冠肺炎人数达到388人，比过去一天增长143人，有34人死亡，73人出院。从数据来看，伊朗的实际疫情比公开的严重很多。
伊朗是2月19日宣布确诊第一例新冠病毒病例，但十天后就有73人出院，说明感染早就发生，疫情被拖延瞒报。二是新冠肺炎的全球平均死亡率为0.7%，但伊朗的死亡率近9%，除了医疗能力问题，还说明现在感染数据被低报，实际感染数字高很多。三是包括伊朗副总统、前伊朗卫生部副部长等7名高官相继确诊感染，说明伊朗的疫情已经涉及社会各阶层。
伊朗地处中亚核心，从1979年起一直是伊斯兰革命的输出地，从伊拉克叙利亚到黎巴嫩也门巴勒斯坦，都可以看到伊斯兰革命家奔波的身影。目前伊朗确诊人数正在快速增加，已经有97个病例输出到11个国家，又成为中东新冠疫情的输出地。
中东大国伊朗，感染数据让人害怕。
重点是日本
日本的风险很大。前阶段对钻石公主游轮的处理措施，竟然导致日本检疫官感染，说明日本人并未认真对待疫情，这可能与其上层动员不足有关。日本人的特点是主动性不足，而执行力一流。首相大人要漂亮的经济数据，要隆重地召开奥运会增光添彩，一直对疫情轻描淡写。
日本目前采取的措施，是以高度的国民自律＋优质的医疗资源＋认真的分级预案+气温升高＋运气来对付疫情，但是日本的弱点同样明显，老龄化社会＋超高密度人口＋严重公共交通依赖，创造了新冠病毒扩散的良好条件。
日本国立传染病研究所曾做过东京圈地铁内流感的传播模型：如果有一名感染者乘坐地铁，5天后感染者将会达到700人，10天后感染者将暴增至12万人。要知道普通流感的RO值为1.3，《新英格兰医学杂志》给出新冠病毒的RO值为2.2，哈佛的传染病学专家认为可能到达5.4。
对付这么厉害的新型病毒，对高危人群实施有效隔离，切断传播途径是控制疫情的唯一方法。公共决策不能赌运气，假设有几个无症状的病毒感染者每天挤地铁，日本会发生什么？天知道。从这个角度看，日本政府目前的对策存在问题，如果疫情错过了早期发现、早期隔离的时机，那社会付出的代价就象病毒扩散一样，呈指数级增长。继续这样下去，今年八月的东京奥运会就开不成了。
疫情何时结束？
疫情控制的关键，就是对患者的早期发现、早期隔离。也就是说，信息的透明和处置的及时有效，是控制疫情蔓延的前提。
2003年的SARS疫情，之所以能够得到有效控制，主要归功于一位意大利医生乌尔巴尼，他是WHO派在越南工作的一位儿童流行病专家。乌尔巴尼在就诊中发现了一种非常规肺炎病毒，他称之为“非典型肺炎”病毒，并马上报告WHO并与河内方面努力沟通，使得疫情在越南和全世界得到重视和及时控制。为了纪念恪尽职守的乌尔巴尼医生，病毒以他取的SARS来命名。
从2019年底新冠肺炎传播，人类还未能深入了解新病毒，对于COVID-19的来源、传播性、变异性等都不很清楚。各地区的控制措施也是动态的，世界上没有任何人可以做一个严格的拐点预测。
从目前的统计数据看，COVID-19病毒导致的疫情在全球的蔓延已经不是会不会的问题，而是何时大爆发的问题，新冠肺炎大概率将成为一种长期存在的呼吸系统传染病。也就是说，特效药与疫苗的研发成功之日，才是本次疫情真正结束的开始。