【Cochrane简语摘要】营养丰富的早产儿配方奶
(图片来源于网络)
系统综述问题
与标准配方奶相比,用营养丰富的配方奶(额外的能量和蛋白质)喂养早产儿能否提高其生长速度并改善发育?
背景
标准配方奶(专为足月婴儿设计)可能无法为早产儿提供足够数量的营养素来支持其最佳的生长发育。营养丰富配方奶(含有额外的蛋白质、来自碳水化合物或脂肪的能量和其他营养素)比标准配方的营养成分大约高20%。喂养早产儿,尤其是极度早产儿营养丰富配方奶,可能会增加其营养摄入和生长速度,并可能改善发育。
研究特征
我们发现了7项试验,其中大多数样本量较小(总共涉及590名婴儿),其中有些有偏倚的倾向。
主要结果
与标准配方相比,营养丰富配方并没有减少早产儿恢复出生体重所需的时间,但与出生后新生儿入院期间较高的体重增长和头围生长(尽管不是身长增长)的速度相关。仅有有限的数据可用于评估婴儿期以后的生长发育结局,而且这些数据并未显示出一致的效果。没有证据表明营养丰富配方的其他潜在益处或危害,包括对喂养或肠道问题的影响。
结论
尽管现有的试验数据显示,营养丰富配方奶可以提高早产儿初次入院期间的生长速度,但这些研究并未提供对长期生长或发育影响的证据。还需开展进一步的随机试验来解决目前的局限。
结论:
现有的试验数据显示,与标准配方奶相比,喂养早产儿营养丰富配方奶对其初次入院期间的生长速度仅有中等程度的影响。没有证据表明对其长期生长或发育有影响。GRADE评级表明该证据质量低,应谨慎解释和应用这些研究发现。还需开展进一步的随机试验来解决目前的局限。
译者:曹珍,重庆医科大学公共卫生与管理学院循证医学中心;审校:刘琴,重庆医科大学公共卫生与管理学院循证医学中心;编辑排版:张晓雯,北京中医药大学循证医学中心
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