【循证抗疫互助行动】证据报告-在医院治疗的确认未患新冠人群戴口罩和不戴口罩的人群感染率对比

基本信息

【团队名称】兰州大学循证医学中心

【联系方式】

玉炫（[e-mail]）; 

杨楠（[e-mail]）；

陈耀龙（[e-mail]）

【完成日期】2020.02.19

核心概要

【互助问题】

No. 656: 在医院治疗的确认未患新冠人群戴口罩和不戴口罩的人群感染率对比

【结论概述】

建议未患新冠人群在院内佩戴口罩，不同疾病患者，应在专业医师的指导下选择合适口罩进行佩戴。

证据1

【证据来源】指南

【直接证据or间接证据】间接证据

【题目】中国疾病预防控制中心.不同人群预防新型冠状病毒感染口罩选择与使用技术指引. [2020-2-6]. 

【证据相关结果】2020年2月6日中国疾病预防控制中心《不同人群预防新型冠状病毒感染口罩选择与使用技术指引》指出，医疗机构就诊（除发热门诊）的患者，建议佩戴一次性使用医用口罩。

【证据结论】建议佩戴一次性使用医用口罩。

证据2

【证据来源】指南

【直接证据or间接证据】间接证据

【题目】中国疾病预防控制中心. 新型冠状病毒感染的肺炎公众防护指南[M]. 北京：人民卫生出版社，[2020-1-31]

【证据相关结果】2020年1月31日中国疾病预防控制中心《新型冠状病毒感染的肺炎公众防护指南》提出：心肺系统疾病患者，佩戴前应向专业医师咨询，并在专业医师的指导下选择合适的口罩。

【证据结论】不同疾病患者，应在专业医师的指导下选择合适口罩进行佩戴。

证据3

【证据来源】系统评价

【直接证据or间接证据】间接证据

【题目】Jefferson T, Del Mar CB, Dooley L, Ferroni E, Al-Ansary LA, Bawazeer GA, vanDriel ML, Nair S, Jones MA, Thorning S, Conly JM. Physical interventions to interrupt or reduce the spread of respiratory viruses. CochraneDatabaseof SystematicReviews 2011, Issue 7. Art. No.: CD006207. DOI: 10.1002/14651858.CD006207.pub4. 

【证据相关结果】在大流行病期间使用物理干预来中断或减少呼吸道病毒的传播是有效的。高质量的整群随机对照试验表明，呼吸道病毒可以通过卫生措施（如戴口罩等）来预防。以SARS冠状病毒（SARS-CoV）为研究对象的病例对照试验表明，通过使用相对廉价的干预措施（如戴口罩，保持手卫生等）来控制呼吸道病毒的流行。 

【证据结论】戴口罩可以有效地控制院内呼吸道病毒流行。

证据4

【证据来源】系统评价

【直接证据or间接证据】间接证据

【题目】王睿,曾强,刘洪亮.医务人员佩戴口罩情况与感染呼吸道传染病关系的Meta分析[J].环境与健康杂志,2012,29(03):269-270

【证据相关结果】采用随机效应模型计算医务人员坚持佩戴口罩与感染呼吸道传染病的关系，结果具有统计学意义（Z=3.31， P<0.05 ,合并效应值OR=0.58（95%CI:0.42～0.80），提示医务人员坚持佩戴口罩可有效地降低呼吸道传染病的感染。

【证据结论】感染呼吸道传染病的医务人员中口罩佩戴率低于未感染的医务人员，佩戴口罩可以有效地防止呼吸道传染病的院内感染。

证据5

【证据来源】系统评价

【直接证据or间接证据】间接证据

【题目】Saunders-Hastings, P., et al., Effectiveness of personal protective measures in reducing pandemic influenza transmission: A systematic review and meta-analysis. Epidemics (2017), http://dx.doi.org/10.1016/j.epidem.2017.04.003 

【证据相关结果】Meta分析表明，常规的手卫生对2009年大流行性流感感染有显著的保护作用（OR=0.62；95%CI 0.52-0.73；I2=0%），而使用口罩对2009年大流行性流感感染没有显著的保护作用（OR=0.53；95%CI 0.16-1.71；I2=48%）。

【证据结论】在预防大流行病期间，佩戴口罩可能有一定预防作用。

编辑排版：张晓雯，北京中医药大学循证医学中心

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