喝水喝的好，还能抗衰老？《柳叶刀》子刊25年随访研究发现：喝水充足慢病风险更低，寿命更长！

中国有句老话“药补不如食补，食补不如水补”，李时珍的《本草纲目》中，也将“水篇”列为全书之首。

我们都知道，水是人体细胞和体液的重要组成成分，体重的60%-70%都是水，除此之外，水还具备参与新陈代谢、调节体温等生理功能，其重要性不言而喻。

然而，《中国水与生命质量认知调查报告》显示，九成被调查者每日饮水量不足，65.9%的人直到渴了才喝水，定时定量规律饮水的人只占4.7%。

果然，最简单的事情最容易被忽略，水作为生命之源、无价之宝，与我们的健康息息相关，值得高度重视。近日，一项发表在《柳叶刀》子刊eBioMedicine的研究论文发现，饮水量不足是加速衰老的危险因素，并且罹患慢性疾病和死亡的风险增加。

Doi：10.1016/j.ebiom.2022.104404

该研究对社区动脉粥样硬化风险研究（ARIC）的数据进行队列分析，共纳入11，255名受试者，年龄在45-66岁，并进行25年随访，探究了饮水是否充足与各种健康指标之间的联系。

其中，研究者将血清钠水平作为水分是否充足的标准，水分摄入越少，该指标越高。根据年龄相关性生物标志物计算了生物年龄（BA），用来估计衰老的相对速度，并评估了慢性病和过早死亡的风险。

首先，研究者探究了受试者血清钠含量与全因死亡率之间的关联，应用CART算法，发现血清钠含量为137-142mmol/l时死亡率最低。Kaplan-Meier生存分析显示血清钠大于142mmol/l死亡率增加。Cox比例风险模型结果提示，与137-142 mmol/l组相比，血清纳144.5-146 mmol/l组过早死亡风险增加21%。

图1：在社区动脉粥样硬化风险(ARIC)研究中，血清钠与全因死亡率的风险（来源：[1] ）

ARIC研究受试者的慢性病发病率随着年龄的增长而增加，饮水不足是否会增加受试者罹患慢性疾病的几率呢？为了阐明该问题，研究者进一步评估了5168名年龄在70-90岁之间的受试者的慢性病情况。研究中慢性病主要为心力衰竭、痴呆、慢性肺病和中风，除此之外，糖尿病、心房颤动等也囊括在研究之内。

分析表明，血清钠含量为138-140 mmol/l的受试者人群患慢性疾病的风险最低。令人震惊的是，在logistic回归分析中，与血清钠138-140 mmol/l组相比，血清钠含量高于140 mmol/l的人群，慢性疾病发病率增加63%。

图2：血清钠与发生年龄相关慢性疾病的风险（来源：[1] ）

血清钠与死亡率和慢性疾病发生率的关联为研究者的猜想提供了初步支持，即饮水量不足可能与加速衰老有关。生物学年龄（BA）是测量衰老速度的一种新兴方法，为了直接评估血清钠与衰老过程的关系，紧接着，研究者依据年龄相关生物标记物估计了受试者的生物学年龄。

图3：基于年龄相关性生物标志物计算生物年龄（BA）（来源：[1] ）

与假设一致的是，生物学年龄大于实际年龄的人群，整体健康情况更差。具体体现在，与对照组相比，过早死亡风险高出59%，患慢性病的风险高出44%！

图4：较高的生物年龄与过早死亡和/或患上与年龄相关的慢性疾病的风险增加有关（来源：[1] ）

在根据年龄、性别、吸烟状况等进行调整的回归分析中，与血清钠为137-142mmol/l的受试者相比，血清钠含量超过142mmol/l的受试者，生物学年龄大于实际年龄的几率增加了约10-15%，血清钠含量超过144mmol/l，则该几率将增加约50%！果然，人体是水做的，喝水少，容易衰老！

图5：血清钠高于正常范围的ARIC研究受试者生物学年龄大于实际年龄的几率增加（来源：[1] ）

综上所述，合理充足饮水是我们的保护伞，可抗衰老、保健康。越来越多的证据表明，减缓衰老过程和延长健康寿命有可能改善生活质量，降低医疗成本，其程度远远大于治愈任何一种疾病。

既然喝水这么重要，那是喝的越多越好吗？答案是否定的。2022年11月30日，我们曾发布一篇题目为“一天8杯水？真的太多了！Science重磅：首个「饮水公式」出炉，你可能一直没喝对”的文章，或许可以为你答疑解惑。

该文章指出，对于20多岁的男性，每日平均饮水量在1.5-1.8L（6-7杯）；而对相同年纪的女性而言，每日平均饮水量在1.3-1.4L（5杯半）就够了。不过，体型、气候、年龄、体力活动等等多种因素均会影响个体的需水量。每天的推荐饮水量要“因人而异”哦！

最后特别提示，除以上所提到的喝水的益处外，在新冠肆虐的大环境下，饮水充足还可以帮助我们及时补充水分、维持体温正常、促进炎症消散等等。因此，更要注意饮水充足哦！

参考文献：

[1] N. I. Dmitrieva, A. Gagarin, D. Liu, et al., Middle-age high normal serum sodium as a risk factor for accelerated biological aging, chronic diseases, and premature mortality. eBioMedicine, (2023).

[2] Y. Yamada, X. Zhang, M. Henderson, et al., Variation in human water turnover associated with environmental and lifestyle factors. Science 378, 909-915 (2022).

撰文 | 青叶

编辑 | cici

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