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中医治疗方案更新!国家卫健委:中西医联合会诊纳入新冠肺炎诊疗方案(试行第四版)

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1月27日0-24时,30个省(区、市)报告新增确诊病例1771例,新增重症病例515例,新增死亡病例26例(湖北省24例、北京市1例、海南省1例),新增治愈出院病例9例,新增疑似病例2077例。

截至1月27日24时,国家卫生健康委收到30个省(区、市)累计报告确诊病例4515例,现有重症病例976例,累计死亡病例106例,累计治愈出院60例。现有疑似病例6973例。

目前累计追踪到密切接触者47833人,当日解除医学观察914人,现有44132人正在接受医学观察。

累计收到港澳台地区通报确诊病例:香港特别行政区8例,澳门特别行政区7例,台湾地区5例。
关于印发新型冠状病毒感染的肺炎

诊疗方案(试行第四版)的通知


    各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委、中医药管理部门:


    为进一步做好新型冠状病毒感染的肺炎病例诊断和医疗救治工作,我们组织专家对诊疗方案进行修订,形成了《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》。现印发给你们,请参照执行。各有关医疗机构要在医疗救治工作中积极发挥中医药作用,加强中西医结合,建立中西医联合会诊制度,促进医疗救治取得良好效果。


    附件:新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)


国家卫生健康委办公厅

国家中医药管理局办公室

2020年1月27日




为进一步指导全国科学规范做好新型冠状病毒感染的肺炎病例诊断和医疗救治工作,国家卫生健康委员会和国家中医药管理局组织专家对诊疗方案进行修订,形成了《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》。

新版方案明确各有关医疗机构要在医疗救治工作中积极发挥中医药作用,加强中西医结合,建立中西医联合会诊制度,促进医疗救治取得良好效果。


从新版诊疗方案可以看出:相比于前一版,中医将更加深入地参与一线诊疗,中医治疗方案分为医学观察期和临床治疗期两个部分,新增了多个中成药推荐使用,更系统性地将临床治疗期划分为初期(寒湿郁肺)、中期(疫毒闭肺)、重症期(内闭外脱)和恢复期(肺脾气虚)。



1月26日16时许,郑州市中医院的门诊大厅里飘满艾香,烟气氤氲,患者和医务人员穿梭其间。
循着烟气追根溯源是门诊咨询台设置有2个熏艾盒、预检分诊台设置有1个熏艾盒。在门诊大厅,自1月24日(除夕)早上开始,这3个熏艾盒就开始工作,艾条、艾绒持续燃烧,艾烟持续在门诊大厅弥漫,覆盖门诊大厅每个区域。
熏艾条可以除湿、杀虫、除菌。”郑州市中医院药学部中药师李乾胜介绍说,该院此举是为了更好地做好全国新型冠状病毒感染的肺炎防控工作,也是借鉴了此前“非典”时期广州中医药大学第一附属医院在日常清洁消毒之外借助艾条熏艾的做法。当时,广州中医药大学第一附属医院没有死亡病例,几乎没有发生交叉感染。
郑州市中医院主要在人群聚集处熏艾,部分病房也点燃艾条。
在我国传统民间医药学中,艾叶用于预防瘟疫已经有几千年的历史,端午时节民间历来就有插艾叶的习俗,以期起到驱蚊杀菌、祛邪避秽的作用。
《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第三版)》中的中医治疗方案,把新型冠状病毒感染的肺炎归属于“疫病”范畴,其病因为“感受疫戾之气”。
此前,中国科学院院士仝小林前往武汉抗击新型冠状病毒感染的肺炎,并带领专家组深入武汉市金银潭医院临床一线诊治病人。在接受媒体采访时,仝小林介绍说,新型冠状病毒感染的肺炎病邪为“寒湿”,中医可以试用如艾灸神阙、关元、气海、胃脘、足三里等,可以温阳散寒除湿,调理脾胃,提高机体的免疫功能。

《健康报》:预防新型冠状病毒肺炎,除了外出戴口罩、勤洗手等,中医有什么好办法吗?


仝小林:艾灸  该病病邪为“寒湿”,所以应该慎用苦寒药,患者饮食要避免寒凉,食用温热饮食。除了服用中药,中医还有一些简单的治疗方法可以试用,如艾灸神阙、关元、气海、胃脘、足三里等,可以温阳散寒除湿,调理脾胃,提高机体的免疫功能。


吃大蒜  2003年非典时,我们在进入病房前都吃大蒜。大蒜素有抗菌作用,对于一些病毒感染也有一定的防治作用。这是我们非典时期积累的经验,有病无病都可以用。


代茶饮  推荐一款简易的寒湿(瘟)疫方:苏叶6克,藿香叶6克,陈皮9克,煨草果6克,生姜3片(寒湿重者,生姜用5~10片)。煎汤代茶饮。


中成药  预防上,可用藿香正气软胶囊(或水),剂量减半。


1月28日,中央电视台战疫情特别报道武汉直播间联系在武汉一线抗疫的中国科学院院士、中国中医科学院广安门医院首席研究员仝小林,就此次疫情,他谈了自己的看法。



文源:国家健康委员会官网 中国中医药 健康报

编校郑佩瑶

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