中医抗击新冠肺炎有奇效 - 何其幸哉,中国有中医
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送完即止
从上周有人在群里看着疫情实时动态,说“为什么治愈的还没死亡的多”那一刻开始就绷紧的心,终于可以稍稍地松一口气。
相信很多人都和我一样,有着那种看到每日确诊病例的成倍增加而产生的揪心感。即使我未被隔离,也不是一线战役者的家属。
但一想到那一个个冷冰冰的数据背后,是一个个鲜活的生命、一个个团圆的家庭,他们也是一个顶天立地的丈夫或贤良淑德的妻子;他们也曾是老人和儿子毕生的依靠…
无辜的被感染者,也曾有美满家庭、幸福生活
不仅如此,在病毒感染者的实际诊疗方案中,也未出现任何有关中医药的踪迹。
图|非典已经过去十七年,那些活着的后遗症患者现在过得怎么样
总理在武汉金银潭医院
中医在减轻发热症状、控制病程进展、减少激素用量、减轻并发症等方面具有疗效。 新型冠状病毒感染的肺炎是病毒感染和机体免疫状态博弈的结果。中医往往不是着眼于病,而是调动机体自身的抗病能力。 治疗新型冠状病毒感染的肺炎,中医药可以全疗程、全方位发挥作用,但我还是提倡中西医结合治疗,要一切以病人受益为最大原则!
88岁的高龄必定伴随有身体虚弱,免疫力低等问题。作为西医认定的新型冠状病毒肺炎高危感染类别,这则消息令人精神大振。
新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)
4. 中医治疗
本病属于中医疫病范畴,病因为感受疫戾之气,各地可根据病情、当地气候特点以及不同体质等情况,参照下列方案进行辨证论治。
1.医学观察期
临床表现1:乏力伴胃肠不适
推荐中成药:藿香正气胶囊(丸、水、口服液)
临床表现2:乏力伴发热
推荐中成药:金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)、疏风解毒胶囊(颗粒)、防风通圣丸(颗粒)
2.临床治疗期
(1)初期:寒湿郁肺
临床表现:恶寒发热或无热,干咳,咽干,倦怠乏力,胸闷,脘痞,或呕恶,便溏。舌质淡或淡红,苔白腻,脉濡。
推荐处方:苍术15g、陈皮10g、厚朴10g、藿香10g、草果6g、生麻黄6g、羌活10g、生姜10g、槟郎10g
(2)中期:疫毒闭肺
临床表现:身热不退或往来寒热,咳嗽痰少,或有黄痰,腹胀便秘。胸闷气促,咳嗽喘憋,动则气喘。舌质红,苔黄腻或黄燥,脉滑数。
推荐处方:杏仁10g、生石膏30g、瓜蒌30g、生大黄6g(后下)、生炙麻黄各6g、葶苈子10g、桃仁10g、草果6g、槟郎10g、苍术10g
推荐中成药:喜炎平注射剂,血必净注射剂
(3)重症期:内闭外脱
临床表现:呼吸困难、动辄气喘或需要辅助通气,伴神昏,烦躁,汗出肢冷,舌质紫暗,苔厚腻或燥,脉浮大无根。
推荐处方:人参15g、黑顺片10g(先煎)、山茱萸15g,送服苏合香丸或安宫牛黄丸
推荐中成药:血必净注射液、参附注射液、生脉注射液
(4)恢复期:肺脾气虚
临床表现:气短、倦怠乏力、纳差呕恶、痞满,大便无力,便溏不爽,舌淡胖,苔白腻。
推荐处方:法半夏9g、陈皮10g、党参15g、炙黄芪30g、茯苓15g、藿香10g、砂仁6g(后下)
董洪涛:关于新型冠状病毒肺炎疫情的思考之十六
天佑中华,早日解除疫情。我们都是中国人,我们得祖宗的护佑,即使在两千多年来经历了三百多次疫情,仍然文化不断,道统在传。感恩华夏先祖,感恩中医,感恩传统中医和中国传统文化的所有前辈圣贤。
我主张以中医为主,重视中医在治疗疫病中的作用。因为中医以人为本,重视的是人,而不仅仅是病毒。中医主张祛邪,不是杀灭病毒,而是祛除它们,中医的理论显然比杀灭更高明。以下继续分享我对于新型冠状病毒感染的肺炎疫情的一些思考,这是第十六篇。并且,感谢一直以来关注并支持我的读者朋友们,感恩感恩!!!
一、双黄连口服液能预防新型冠状病毒感染吗?
新华社报道:“记者2020年1月31日从中国科学院上海药物所获悉,该所和武汉病毒所联合研究初步发现,中成药双黄连口服液可抑制新型冠状病毒……双黄连口服液由金银花、黄芩、连翘三味中药组成。中医认为,这三味中药具有清热解毒、表里双清的作用。现代医学研究认为,双黄连口服液具有广谱抗病毒、抑菌、提高机体免疫功能的作用,是目前有效的广谱抗病毒药物之一。”
消息一经发布,很多人立即沸腾了!瞬间,包括淘宝、京东等网店,双黄连均已断货!
那么,双黄连口服液真的有预防新型冠状病毒感染效果吗?
我的观点是:没有。理由如下:
一则,中医强调辨证论治。有是证则用是药。未经辨证而用药,肯定不合适。
二则,双黄连口服液内含双花(即金银花)、黄芩、连翘,这几味中药都是苦寒的,苦寒最伤阳气。若体内有热毒炽盛,用之当然有效。若无热毒而滥用,恐怕清的是阳气,害的是人体健康。
三则,今时不少人偏于阳虚,表现为面色无华,手脚冰冷,易腹泻,畏寒等症状,若再滥用双黄连口服液,则会加重阳虚体质,甚至导致疾病。
四则,双黄连口服液是治疗用药,不是预防用药。治疗要解毒,而预防要扶正。何为正气?从中医来分析,是机体阴阳、脏腑、气血的平衡状态,越是平衡,就越健康。而双黄连口服液性味苦寒,会伤损阳气,导致以上平衡失调,让人正气受损,反而更不健康。
五则,注意看报道的关键字眼:“抑制新型冠状病毒”。什么叫抑制?就是通过药物来控制病毒复制的各个环节,来达到控制病情的效果。若体内有病毒感染,才可能去抑制这个病毒,若没有病毒,抑制什么呢?
六则,双黄连口服液也有副作用。2013-2014年国家药品不良反应监测年度报告显示,双黄连合剂(口服液、颗粒、胶囊、片)在中成药口服制剂中不良反应中名列前茅。双黄连口服液的药品说明书记载:不良反应主要是皮肤瘙痒、皮疹等过敏反应,或者是恶心、呕吐、腹痛、腹泻等轻微胃肠道反应。
注意看,这些不良反应都是苦寒伤阳,导致营卫失调,胃气不降,脾阳下陷的反应。
七则,启示
其一,不要去抢购双黄连口服液,那是治疗用药,滥用最伤人体阳气。
其二,再如清热灵颗粒(黄芩、连翘、大青叶、甘草);连花清瘟胶囊、颗粒(连翘、金银花、炙麻黄、炒苦杏仁、石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、广藿香、大黄、红景天、薄荷脑、甘草);金花清感颗粒(金银花、浙贝母、黄芩、牛蒡子、青蒿等);疏风解毒胶囊、颗粒(虎杖、连翘、板蓝根、柴胡、败酱草、马鞭草、芦根、甘草)……所有这些中成药都是由苦寒中药组成,都有清热解毒之功。这些都是治疗药,不是预防药。请读者朋友千万别滥用。
其三,不懂中医真的很可怕。懂了中医,心中淡定、怡然、平和,绝无恐慌。然后好好吃饭,好好睡觉,好好锻炼身体……这才是正确的预防新型冠状病毒感染的方法。
其四,用西医手段研究双黄连,然后说双黄连能抑制病毒。这根本就是以邪为本,以正为标,不懂辨证。中医以正为本,以邪为标,重视辨证用药,有是证则用是药,无是证则不能用是药。双黄连能杀死病毒,但只是实验室结果,在人体内可能完全不同。忽视症状,只管孤立静态地杀灭病毒,如此研究南辕北辙,事倍功半。
其五,用西医思维用中药,这非常可怕。事实上,各地医院里的中成药多是西医大夫开的,他们不懂辨证,只会按说明书用药,害人不浅;西医研究证明双黄连能抑制病毒……面对疫病,中医讲究辨证用药,不是非苦寒中药不可,只要对证,甚至可用辛温中药。比如,疫病早期若出现恶寒无汗身痛头痛,即可用辛温的麻黄。
结论
有人问,那么,双黄连不是好药吗?为此我要补充一句:以上所述并非说双黄连不好,只要体内有热毒炽盛,当然可以用的。我建议用中医的思维来用药,要考虑人的体质、病邪性质,也要考虑症状和体征,然后辨识病机和证候,经过这样的过程后,再可选择当用的药物。
二、病毒感染当如何治疗?
目前,新型冠状病毒感染的肺炎疫情正在蔓延。我们有必要先来了解一下病毒。
一则,病毒才是地球的主人
病毒很小。但到底有多小呢?有资料显示,大约1万亿个牛痘病毒堆积起来才与1粒米重量相当。若我们由此认为,全世界所有病毒加起来也没有多少,那就大错特错了。病毒的数量远远不是几粒米的概念所能描述的。
2018年,来自美国和以色列的科学家对全球生物量进行了统计。首先要明确的是生物量并不仅仅是简单的称重,生物量指活生物体内剔除水分之后有机物的重量,通常用地球生命的核心元素——碳的重量来衡量。这份“脱水”数据显示,全球生物量约为5500亿吨碳,其中植物以4500亿吨豪取霸主地位,而我们人类仅占到0.6亿吨,即使放在动物界都不算高。病毒个体虽小,总体却达到了2亿吨,远远超过人类。
我们由此可以得出一个结论:平时我们总说在宇宙中人类很渺小,其实哪怕在地球上,人类依然很渺小。可以说,相比较人类,病毒才更适合于我们的地球。
二则,病毒的目的
病毒没有智慧,但病毒有本能,病毒的本能很简单,占领尽可能多的地盘,尽可能多地繁衍自己的后代。所以若病毒侵袭了人体(人体即是病毒的宿主)后,并不希望宿主马上死亡,而希望宿主能带病毒继续生存,这样才有可能达到病毒的目的。
有学者认为:“我们定义病毒世界中的成功,是传播自己到更多宿主,尽可能传播自己的遗传物质……在其他条件不变的情况下,传播速率越快的病毒,越成功。同理,感染病毒死亡率越低,恢复率越低,那么宿主携带病毒的时间就会延长,相应的,病毒也越容易传播给其他的宿主,也就越成功。”
科学家发现,对于很多病毒来说,传播速率、宿主死亡率和宿主恢复率存在一个动态平衡的关系。一般来说,传播速率和致死率呈正相关,和宿主恢复率呈负相关。
总体来说,能够越轻易在宿主中间传播的病毒,传播速度和致死率就越高。比如高传染性高死亡率的天花、禽流感H5N2等,但也容易被人扑灭。最好是象艾滋病毒那样,能潜伏十年才发病,对于病毒而言,这才是进化的方向。
今时的新型冠状病毒是一种比较聪明的病毒,感染后不会马上发病,而是潜伏几天,有的人发病症状也比较轻微,有的甚至根本没有症状,但仍然有传染性。只有体质太差,正气太弱的人才会表现出非常明显的症状来,甚至会造成死亡。
三则,如何治疗病毒感染?
如何抗击病毒感染呢?
现代医学的理念是寻找各种药物,杀灭病毒,来多少,杀多少。病毒死了,当然人体就康复了。但这种做法存在着几个弊端:一方面,病毒无穷无尽,永远也杀不完。但杀灭疗法会刺激病毒,促进病毒进化、变异,从而更强,更能耐受药物的攻击。毕竟,病毒进化远比研究新药更快,更容易;另一方面,杀灭病毒的战场是人体,药物与病毒在人体内战斗,即使病毒都被杀灭了,但战场也将狼藉一片,人的健康也会受损。
从中医来看,病毒属于邪气的范畴。中医治疗病邪感染的思路是:祛除。祛除的意思是:我不杀灭你,但让你离开人体,大家保持平衡,相安无事。
中医治疗病毒的理念好处多多:一方面,不会过度刺激病毒,当然也就避免了病毒加速进化、变异,可以保证中药永远有效,而不存在耐药性的问题。事实上中药应用于数千年,至今还在用,而且还有良效;另一方面,中医重视正气,以正为本,以邪为标。而不是以病毒为本。中医用扶正的方法来祛除病邪,只要正气健旺,正能胜邪,则邪气自退。这样的治疗思路就不会伤损正气。
病毒导致疾病,出现各种症状,怎么办?
现代医学的办法是,首先要杀灭病毒,然后再纠正人体的平衡。现代医学以病毒为本,眼中盯着病毒,致力于研究病毒的结构,这样才能研发出对应的杀灭病毒药物。
中医的办法是,把病人所出现的所有症状综合起来分析,归纳成一个或几个关键的证候,然后对应证候用方用药,使人体阴阳脏腑气血归于平衡。这个过程,其实也是扶正祛邪的过程。等这个过程完成了,正气也就健旺了,人体就变成了一个不适合于病毒生存的环境了。病毒无法在人体中继续生存,只能自动退去。
在抗击病毒方面,现代医学已经取得了不小的成绩,但从总体研究方向来看,不如中医的境界更高。事实上,对于病毒感染所导致的各种疾病,中医的疗效明显更优。
以今时的新型冠状病毒感染的肺炎疫情来看,西医并没有有效药物,只能对症治疗,而中医则有办法。正如上文所述,只要有症状,有体征,中医就能辨出证来,有证就可对证用方。所以,治疗新型冠状病毒感染,中医是有办法的。此时疫情正在迅速蔓延,政府高层应该大力推广中医。
四则,中医治疗疫毒的两个补充观点
这次的疫毒是新型冠状病毒,治疗新型冠状病毒,我强调两个方面,一方面,变方当迅速;另一方面,紧紧抓住中医的“证”。
其一,变方当迅速。
疫毒侵袭人体,往往传变迅速。这就要求处方能随时变化,绝不能一开数天。可学习仲景的用药方法:有一日一夜服;小服促其间;顿服;止后服;余勿服等服法。疫毒炽盛,首当逐邪。疫病之初起及中期自始至终都存在着疫毒亢盛的病机,当以邪为本,以热为标,孜汲以逐邪为首务。随症状变化及时调整逐邪药方,这样才能达到时时方证相应,也才能最大效率地保证治疗效果。
其二,紧紧抓住中医的“证”
不管是何病,大病还是小病,常见病还是怪病,也不管是外感还是内伤,慢性病还是疫病……都是机体失衡所致。中医重视辨证论治,所谓“证”,即是某个特定时空中机体所表现出来的内环境状态,这是中医用药的作用点。
因为抓住了“证”,这样中医就能达到治病的目的,调整人体的内环境平衡,使阴阳、脏腑、气血等等归于和谐,即是治愈。
三、通许人民医院经方中医治愈武汉肺炎的经验分析
河南开封通许县人民医院接诊了十多名疑似武汉肺炎的病人,坚持以中医方法来救治,目前都已经稳定恢复,化验检查均在正常范围,其中两位被正式确诊为武汉肺炎,也已经康复。用经方治疗武汉病毒性肺炎,取得了非常喜人的成绩。通许人民医院整理出来的基本参考流程如下:
(1)如果肺部CT无异常阴影,单纯低热、咳嗽、流清鼻涕,给予葛根汤(根据病人临床症状调整用药)
(2)如果肺部CT无异常阴影,高烧,体温38℃以上,无论有没有咳嗽、咳痰等,给予射干麻黄汤加大青龙汤(根据病人临床症状调整用药)
(3)如果肺部CT有异常阴影,肺部有感染情况,给予泽漆汤加茯苓四逆汤,或射干麻黄汤加千金苇茎汤(根据病人临床症状调整用药)
(4)这次两个已经正式确诊的病例,发烧、咳嗽、肺部CT有片状阴影,服用大青龙汤、射干麻黄汤、千金苇茎汤加减两剂后,改服用泽漆汤加茯苓四逆汤加减。病人体温恢复到36。5℃,肺部CT及化验检查均在正常范围。
以上选自网络文章《再談通許人民醫院治療武漢肺炎》
我尝试着解读以上这段文字:
一则,通许县位在河南,这次武汉疫情中,河南省最重视中医治疗疫病,网上我看到这样一段话:“河南省卫生健康委员会要求,各相关机构要全面落实中西医协同诊疗机制,没有中医医师参与治疗的定点医院要立即安排中医参与治疗,确保每个定点医院至少有一名中医医师参与诊疗,提供中医治疗意见,确保所有确诊病例尽早、及时、全病程使用中医中药!”河南走到了全国的最前面,不愧是医圣张仲景的故乡。其实省份能否及时学习河南省的经验,也把中医送到疫病治疗的最前线。我相信,只要中医出手,疫情一定可以迅速控制的。
二则,通许县全部用经方治疗,非常了不起。一方面,经方疗效非常好,经方完全可以在此病疫情中发挥作用;另一方面,经方擅长治疗大病重病危病,我们每位中医人都要重视经方的学习。
三则,通许县重视用麻黄、附子等辛温药物,说明这些病例多属于寒性。寒则伤阳,非用辛温不可。其中也用到茯苓四逆汤,说明是三阴病证,邪在少阴与阳虚体质兼有寒湿病邪侵袭相关。
四则,早期病人肺部正常,但出现“单纯低热、咳嗽、流清鼻涕,给予葛根汤”,说明这就是一个标准的太阳病,是太阳受寒,病属表实证。而出现高烧时,给予射干麻黄汤加大青龙汤,亦按表证治疗。早期的用药不离麻黄,邪之入路亦即邪之出路。用辛温解表治疗疫病,说明仲景的药方完全可以用来治疗疫病。
五则,网上有病人问我,当肺部CT出现毛玻璃样改变,颜色变白时,应该用何方?我因只有这一个检查结果而无法辨证,也就无法回答。看了通许县的经验,“给予泽漆汤加茯苓四逆汤,或射干麻黄汤加千金苇茎汤”,这让我知道,这样的检查结果属于少阴病,水饮停滞,阳气不宣。非常好的经验,学习了。
六则,病人是否确诊,在西医看来非常重要。但在中医看来,不管是不是新型冠状病毒感染,只要有这样的症状和体征,就可以辨证用方。未确诊病例可以治愈,确诊了的病例一样可以治愈。那么,西医的确诊的最大意义,大概就是充分地证明了中医完全能治愈新型冠状病毒感染。
七则,中医能治疫病,请各地传染病医院马上派人去学习通许县人民医院的经验,赶紧把中医作为治疗疫病的主要手段。因为西医已经明确承认,目前没有特效药物,但中医有呀!疫情紧急,治疗要急,要快,要准,非用中医不可。
补充:我发表此文后,有人质疑,说媒体未见报道,是假新闻。我致力于传播中医正能量,希望能让中医走上治疗疫病的第一线。当然,我也绝不会有意去传播假新闻,在未经证实之前,我撤下了这篇文章。之后,《医馆界》转载了我的文章:
(注:点击处此有链接原文)
在其转载的最后有个“注”,特别抄录如下。通许县人民医院院长的话还是可信的,说明我所传播的是真消息,特此说明。
注:《医馆界》2020年2月1日下午收到通许县人民医院奈孝凯院长的确认信息:“我院收治从武汉回通许县的发热病人19人,其中7人已出院,确诊两人感染新型冠状病毒,其中一位昨天核酸检测是阴性,另一位明天做核酸检测,在院病人生命体征都正常。我院治疗是中西医结合,以倪海厦中医经方治疗为主,效果好,中华民族中医太伟大了!”
在此文发表后,有大量读者留言,此处摘录几条,可见大家对于用中医治愈疫病非常兴奋。
有人留言:“大青龙汤麻黄用量是18克,药典规定最多用十克,一般药店只配六克,所以国家《第四版治疗指导》中只用了六克。还有生附子、生半夏这些基本上医院药房都没有,医生也不会开。这就是为什么国家中医队介入之后效果依然不好的原因。非常之时当用非常之法,希望国家尽快把河南的经验用到全国。”
有人留言:“医圣张仲景的《伤寒论》本来就是治传染病的,古人虽不知细菌病毒,但知道传染,其治疗方法则真有效。“夫病有脉浮、头项强痛而恶寒者,事实也;用麻桂诸方治此病而愈,亦事实也。事实则古今中外无异。”(陆渊雷语)中医明明能治病,疫病发生以来却鲜有优良表现,实在令人遗憾。此番河南使用经方取得良效,为他们点赞,为中医欢呼!有了这样的经方中医,全国人民可以安心很多啦!”
有人留言:“初期表实证(太阳)葛根汤,表阴证(少阴证)麻黄附子细辛汤,知犯何逆,随症治之。医圣故乡,当之无愧!!!”
有人留言:“看来经方和温病学派的方法都可以治疗本病!这里再重复一下:正气足,经方点到为止,明清的方子疗效稳定,安全妥当。这次我要收集全国的病例病案和来自各个方向的治疗方案,提前为下一次的温病做好基石、资料查询!上次非典的资料我已经找的不少了。当时的官方还是不够珍惜那些病案,只有那时最后上去的中医们发表了一些散在的论文,在不同的学术期刊和册子里。这些资料很重要,也是温病学上革命性的升级资料,也是无数中医专家冒着生命危险,拼命在医疗前线用无数患者验证应验的实践资料。”
有人留言:“重温伟人毛泽东题词;“中医药学是一个伟大的宝库,应该努力发掘,加以提高”。在这次抗击新型冠状病毒的肺炎中,请在一线的中医战士认真总结医案、总结经验。西医救治一例冠状病毒肺炎需要几万甚至几十万元费用,而中医药确实有效,费用不过几十元几百元的事。果真如此,党和政府是看得见的。”
有人留言:“非常棒! 其他省份来的医生要注意不可盲目照搬大青龙汤等含麻黄的汤剂。尤其是南方深圳广州的医生。这两个地区的患者能用这么猛的药的在少数!”
小结
疫病当前,不懂中医真可怕。因为不懂中医,你可能会心中恐慌;可能会跟风吃双黄连、连花清瘟胶囊、板蓝根等等寒凉伤阳药物;可能会海吃海喝各种营养品和补品,认为可以提高人体免疫力……学了中医,面对疫情就会淡定安然,平时清淡饮食,当然绝不会滥吃苦寒药物。
可以说,通过这次疫情,逼着我们每个人都要考虑自学中医了。生命和健康都是我们最最宝贵的财富,为了不失去生命和健康,建议一定我们都要学习中医,因为只有中医才真正懂得生命与健康的全体,只有中医才是真正适合于我们中国人的体质与血脉的医学体系。中医伟大!感恩华夏先祖!感恩中国历史上的每一位中医传承者与实践者!
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END
注:文中所涉及到各类药方、验方等仅供参考学习,不能作为处方,请勿盲目试用,本平台不承担由此产生的任何责任!
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