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体弱多病之人的好药:山药

中医养生就关注→ 医养百家谈 2023-03-08


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导读:山药是一味平补不腻的药食两用品,以下几篇短文皆为介绍山药用法的好文章,平凡之中见真奇,与本文同参。


山药小识


山药原名“薯蓣”,因唐代宗叫李豫,为避封建皇帝之讳而改名为薯药;后宋英宗名赵曙,又易名为山药。


《本草品汇精要》说:“薯蓣今河南者佳。”一般以河南博爱、沁阳、武陟、温县等地(古怀庆所属),所产质量最佳,习称“怀山药”。怀山药产量居全国之首位,销全国并出口新加坡、印度尼西亚、美国等地。


怀山药味甘性平,作用缓和,为一味平补脾胃之药,既能补气,又能养阴,不寒不燥,补而不滞,养阴不腻,功专平补三焦。所以治脾胃虚弱之食少倦怠,体弱无力、久泻带下及小儿营养不良症之参苓白术散即用之;如以怀山药配鸡内金、砂仁、白术共研细面,常服效亦佳。再如张锡纯治一中年妇女,泄泻数月不止,病势垂危,屡治百药无效,遂授以山药煮粥方,每日30g,日服2次或3次,2日痊愈,继服数日,身体康健。


治小儿脾胃虚弱,消化不良、形体消瘦,大便不实,或肚大青筋,肝脾肿大等症,可用小儿调胃散:炒山药、神曲各18g,清半夏15g,藿香、枳壳各12g,炒谷芽、麦芽、陈皮各9g,木香6g。共研细末,3-6岁每次1.5克,3岁以下每次1g,日服2次或3次,加白糖水调服,久服乃效。


单味煮汁、代茶常饮可治肺虚劳咳气喘。张锡纯治烦热消渴饮之玉液汤、滋膵饮均以生怀山药为君,能获捷效。肾虚遗精尿频者每多选用,效果较佳。


怀山药味甘主补,生用质润偏凉,偏补肺肾之阴,炒用性变微温,甘温入脾,偏补脾胃之气,故能上补肺气,中健脾胃,下滋肾阴。因其药性和平,用量宜大,少则不易见功,惟脾虚湿盛,胸腹满闷者,不宜应用。


文源:本文摘自《当代名家中医医话·内科卷》,北京科学技术出版社出版。作者/邵文杰。编校/常通达。

山药一味,可治疗这些疾病


导读:江湖高手,拈花采叶,皆可化为利器,杀人于顷刻。高手治病,同样如此,寻常之物,化作非常之用,救人于旦夕。且看张锡纯先生山药之用。


治阴虚劳热,或喘,或嗽,或大便滑泻,小便不利,一切羸弱虚损之证。


生怀山药 轧细过罗,一斤


上药一味,每服用药七八钱,或至一两,和凉水调入锅内,置炉上,不住以箸搅之,二三沸即成粥服之。若小儿服,或少调以白糖亦可。此粥多服久服,间有发闷者。掺以西药白布圣一瓦同服,则无此弊,且更多进饮食。


按:白布圣乃取吃乳之小猪、小牛胃中津液,而制为白粉者也。其性善助胃消化,每食后服二瓦,则化食甚速。然久服之,生脾胃依赖性,与健补脾胃之药同服,则无斯弊。此药东人更以糖制之,名含糖白布圣,以治小儿尤便。


门生,吴书林,年二十一。羸弱发热,脉象虚数,不能饮食,俾早晚服山药粥,加白布圣。晌午单服玄参三钱,煎汤服。如此数日,食量增加,发热亦愈,自此健壮。

一妇人,年三十余。泄泻数月不止,病热垂危。请人送信于其父母,其父将往瞻视,询方于愚。言从前屡次延医治疗,百药不效。因授以山药煮粥方,日服三次,两日全愈。又服数日,身亦康健。

一娠妇,日发痫风。其脉无受娠滑象,微似弦而兼数。知阴分亏损,血液短少也。亦俾煮山药粥服之即愈。又服数次,永不再发。


奉天大东关,关氏少妇,素有劳疾。因产后暴虚,喘嗽大作。治以此粥,日服两次,服至四五日,喘嗽皆愈。又服数日,其劳疾自此除根。

奉天大东关,学校教员郑子绰之女,年五岁。秋日为风寒所束,心中发热。医者不知用辛凉表散,而纯投以苦寒之药,连服十余剂,致脾胃受伤。大便滑泻,月余不止,而上焦之热益炽。医者所辞不治,始求愚为诊视。其形状羸弱已甚,脉象细微浮数,表里俱热,时时恶心,不能饮食,昼夜犹泻十余次。治以此粥,俾随便饮之,日四五次,一次不过数羹匙,旬日全愈。


农村小儿,于秋夏之交,多得滑泻证。盖农家此时多饮凉水,而小儿尤喜饮之。农家此时多食瓜果,而小儿尤喜食之。生冷之物皆伤脾胃,脾胃伤则滑泻随之,此自然之理也。而滑泻之证在小儿为最难治。盖小儿少阳之体,阴分未足;滑泻不止,尤易伤阴分。往往患此证者,数日即浑身发热,津短燥渴,小便不利,干呕懒食,唯嗜凉物。当此之际,欲滋其阴,而脾胃愈泥;欲健其脾,而真阴愈耗,凉润温补,皆不对证,而小儿又多苦服药,病家又多姑息,以婉随小儿之意,以致迁延岁月,竞成不治者多矣。惟山药脾肾双补,在上能清,在下能固,利小便而止大便,真良药也。且又为寻常服食之物,以之作粥,少加砂糖调和,小儿必喜食之。一日两次煮服,数日必愈。若系哺乳稚子,不能食粥,即食之亦不能多者,但浓煮生山药汁饮之亦可。愚以此方治小儿多矣。志在救人者,甚勿以为寻常服食之物而忽之也。

山药之功效,一味薯蓣饮后曾详言之。至治泄泻,必变饮为粥者,诚以山药汁本稠黏,若更以之作粥,则稠黏之力愈增,大有留恋肠胃之功也。忆二十年前,岁试津门,偶患泄泻,饮食下咽,觉与胃腑不和,须臾肠中作响,遂即作泻。浓煎甘草汤,调赤石脂细末,服之不效。乃用白粳米慢火煮烂熟作粥,尽量食之,顿觉脾胃舒和,腹中亦不作响,泄泻遂愈。是知无论何物作,皆能留恋肠胃。而山药性本收涩,故煮粥食之,其效更捷也。且大便溏泻者,多因小便不利,山药能滋补肾经,使肾阴足,而小便自利,大便自无溏泻之患。

按:生芡实轧细作粥,收涩之力过于山药,而多服久服易作满闷,不若山药作粥,可日日服之也。


导读:这篇文章给我很大启发,体虚经闭,或者经少,除了补气养血、滋补肝肾、健脾益气,还可以滋补脾阴,这是条条大路通罗马啊!



山药治疗闭经
 
闭经原因不外虚实两端。虚者,或因肝肾不足,精血亏虚;或因素体气血虚弱。实者,或因气滞血瘀,或痰湿内阻,冲任不通之故。
 
笔者曾治一闭经患者,用益气扶脾,养血调经;滋补肝肾,养血调经;理气行滞,活血化瘀诸法未效。
 
余沉思,久恙之疾,非急于求成者可为,遂以毛山药每日30g,加食糖煮食,1个月为1个疗程,拟服3个疗程后,再以山楂30g加红糖蒸服,患者仅服2个疗程,月经即来潮,续服2个月,月经通调,体健神旺。
 
山药,甘平,入脾、肺、肾经。本草诸书记载山药具有“益肾气,健脾胃,止泻利,化痰涎,润皮毛”等功效,“主伤中,补虚羸……长肌肉,久服耳目聪明。”
 
张锡纯推崇山药液多质浓,强志育神,补脾土之功最捷,健脾补中气而不滞气,养肺肾之阴血不碍渗湿,温养中兼有收涩,用之虽功缓而效捷。《黄帝内经》云:“脾主思”,“脾藏意”,闭经多因思虑劳苦,积郁日久而伤脾。今取山药补脾胃,功专力达,精充血旺,气郁可解。再使好言慰之,神情畅悦,共奏水到渠成、经调体健之功。闭经治法虽多,未见以此药为主的临床报道,书此供同道教正。
 
在以山药为主治疗闭经的过程中,若患者气滞血瘀征象明显,可酌配赤芍、红花、香附等药;若肝肾亏虚显著者,可酌加阿胶、龟板、鸡血藤之属;若痰湿重者可配苍术、茯苓、半夏诸药,不可守株待兔。



:本文摘自《当代名家医话·妇科卷》,北京科学技术出版社出版。作者/刘时尹。编校/大弟子。

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