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【传染病防治】@小心肝—— 和乙肝患者或者携带者一起吃饭会被传染吗?关于你需要的乙肝知识都在这

(文章为整理,未经授权禁止转载)

乙肝大概是国人最熟悉的传染病之一。由于卫生条件较差,缺乏乙肝疫苗预防,对疾病的应对措施有限,1992年,我国一般人群乙肝表面抗原阳性率高达9.75%,据此推算,当时我国慢性乙肝病毒携带者约为1.2亿人,是全球乙肝疾病负担最严重的国家。经过预防手段的不断加强,2018年我国乙肝病毒携带者人数降至7000万例。

1.什么是乙肝病毒?

乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)是引起乙型肝炎(简称乙肝)的病原体。

第一集:乙肝是什么(来源:腾讯视频)



2.乙肝传播途径有哪些?

1、血液传播:如输入被感染的全血、血浆、血清或其它血制品,或其他血源性注射传播。

2、母婴传播:如孕妇带毒者通过产道对新生儿垂直传播;妊娠晚期发生肝炎的孕妇对胎儿的感染等,现在可以采取相应预防措施,大大降低了此环节的传播几率。

3、性接触传播:性滥交、同性恋和异性恋之间的亲密性行为是重要的乙肝病毒传播途径,这种传播亦包括家庭夫妻间的传播,夫妻之间的无防御措施的性行为传播率大概在14%左右,具体因人而异。因乙肝病人的唾液中可以查到乙肝病毒,在接吻时有可能会由于皮肤粘膜破损造成传染。因此在口腔有破损(如溃疡,咬伤,牙龈出血等)的情况下应避免与乙肝病毒携带者亲吻。


4、医源性传播:补牙、修面、修脚,医疗器械如针具、口腔器材、内镜等被乙肝病毒污染后消毒不彻底或处理不当,可引起传播;用1个注射器对几个人预防注射时亦是医源性乙肝传播途径之一;血液透析也是乙型肝炎传播的途径。

5、生活密切接触传播:与乙型肝炎患者或病毒携带者长期密切接触,唾液、尿液、血液、胆汁及乳汁,均可污染器具、物品,经破损皮肤、粘膜传播,成为隐匿的乙肝病毒传播途径。但是一般被污染的物品含病毒量是非常低的,达不到致病目的,往往很快被消灭,所以此类传播极为少见。

第二集:乙肝的传播途径(来源:腾讯视频)

3、和乙肝患者或者携带者一起吃饭会被传染吗?

很多人都想当然地以为:YES!

在此,可以明确地告诉大家:不会(前提:没有伤口、破溃、损伤等)!

因为人的口腔、食道、胃肠道的细胞,没有乙肝病毒的受体,所以乙肝病毒无法进入到这些细胞内,这些部位也就不会感染乙肝病毒。

另外,人体的消化系统拥有强大的免疫功能,像鸡蛋壳一样,能在某种程度上阻止乙肝病毒从消化道进入血液循环。再加上乙肝病毒的生长繁殖还需要很多物质的帮忙,而这些物质在人体消化道里是没有的。
因此,就算你不幸吃进去了乙肝病毒,也不必惊慌:病毒要么在你的肠道内被干掉,要么被排到厕所里,不会因此而感染上乙肝病毒的。

4、哪些途径不会被传染乙肝?

1. 共同就餐乙肝病毒不会经过消化道传播,因此共用餐具不会传染乙肝。(见上述)

2. 流鼻涕、打喷嚏

乙肝病毒不会通过呼吸道传播,因此打喷嚏、流鼻涕不会传播乙肝病毒。

3. 蚊虫叮咬

目前没有发现乙肝病毒能通过蚊子等吸血昆虫传播。

4.此外,礼节性握手、亲吻,共用教室、办公室等也都不会传染乙肝。

第三集:乙肝的日常防护(来源:腾讯视频)

5、哪些人员容易被感染?

主要是婴幼儿、孕妇、嗜酒者、老人以及一些医护人员。


6、如何解读乙肝两对半报告?

首先我们需要来了解一下,要查的这五种数据都代表了什么......

HBsAg:乙肝表面抗原,是乙肝病毒外壳的一种蛋白质,标志着有乙肝病毒存在。HBsAg阳性就表示体内感染了乙型肝炎病毒。

HBsAb:乙肝表面抗体,是乙肝病毒侵入人体或接种疫苗后产生的抵抗物,意味着机体对乙肝病毒产生了抵抗力。

HBeAg:乙肝e抗原,是乙肝病毒复制的标志,e抗原阳性标志着乙肝病毒在人体内复制活跃,血中带毒量大,传染性强。

HBeAb:乙肝e抗体,标志着乙肝病毒的复制从活跃转为相对静止,血中带毒量减少,传染性也相对降低。

HBcAb:乙肝核心抗体,曾经感染过或正在感染者都会出现的标志。


知道她们是什么了以后,你就能对照下表了解疾病了!


7、预防乙肝措施有哪些

乙肝病毒感染的预防措施,具体如下: 

1、接种乙肝疫苗;

2、个人卫生:注意个人卫生,禁止共用牙刷、剃须刀等个人用品; 

3、禁止在非正规单位使用未经消毒的器具,进行创伤性操作,如洁牙、纹身、打耳洞等;

4、使用注射器时,应-针一管一用- -消毒,不共用注射器; 

5、禁止使用未经严格检测的血制品和输血;

6、杜绝无保护的性行为;


第四集:乙肝疫苗接种小常识(来源:腾讯视频)


8、高风险人员如何接种乙肝疫苗?

健康状况良好的高风险人群,如何接种乙肝疫苗


可以按照常规的0-1-6程序完成接种,即全程接种3剂次,第2、3剂次接种分别于第1剂次接种后第1个月和第6个月。



HBsAg阳性母亲所生新生儿,如何接种乙肝疫苗

1、HBsAg阳性母亲所生新生儿应在出生后12小时内尽早接种第1剂乙肝疫苗,同时在不同(肢体)部位肌肉注射100国际单位乙肝免疫球蛋白(HBIG)1月和6月后完成第2、3剂次乙肝疫苗接种。


2、接种第3剂乙肝疫苗1~2个月后进行HBsAg和抗-HBs检测。若发现HBsAg阴性、抗-HBs<10mIU/ml,可按照0、1、6月免疫程序再接种3剂乙肝疫苗。


3、如果HBsAg阳性母亲所生新生儿为早产儿、低体重儿,也应在出生后24小时内尽早接种第1剂乙肝疫苗,但在该早产儿或低体重儿满1月龄后,再按0、1、6月程序完成3剂次乙肝疫苗免疫。

医务人群等易职业暴露者,如何接种乙肝疫苗

可以按照以下方法处理:

1、挤压伤口排除伤口中血液,然后再对伤口用0.9%NaCl溶液清洗,并用消毒液处理。

2、立即检测HBV DNA、HBsAg,3-6个月后复查。

3、如接种过乙肝疫苗,且已知抗-HBs阳性(抗-HBs>=10mIU/ml)者,可不进行处理。


如未接种过乙肝疫苗,或虽接种过乙肝疫苗,但抗-HBs< 10 mIU/ml或抗-HBs水平不详者应立即注射HBIG 200-400IU,同时在不同部位接种1针乙肝疫苗(20微克),于1个月和6个月后分别接种第2针和第3针乙肝疫苗(20微克)。

特殊病理状态人群,如何接种乙肝疫苗

1、特殊病理状态下人群,按照0-1-6程序完成3剂次乙肝疫苗接种后,其抗体阳转率可能比较低。


2、如未出现抗体阳转,可增加接种剂次或者接种剂量。


3、器官移植者和血液透析病人,可按照0-1-2-6程序接种60微克乙肝疫苗。

乙肝低流行区到乙肝高流行区的旅行者如何接种乙肝疫苗

旅行者需要快获得抗体,可按照可以按照0,7,21天接种3针,第4针在第1针接种后12个月接种。


第五集:乙肝疫苗接种注意事项(来源:腾讯视频)


9、乙肝认识8大误区


9、如何解读乙肝两对半报告?

首先我们需要来了解一下,要查的这五种数据都代





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