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JAMA:9名不足1岁的新冠病毒感染婴儿的特征

医咖会 医咖会 2021-01-15

2020年2月14日,JAMA在线发表了一项Research Letter,对9名1岁以下新冠病毒感染(COVID-19)婴儿的人口统计学、流行病学和临床特征进行了分析。


全文链接:

https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2761659


这是一项回顾性研究,研究纳入了2019年12月8日到2020年2月6日期间在中国诊断为COVID-19感染的住院婴儿。基于政府每天发布的新发COVID-19感染的信息筛选出婴儿患者(年龄:28天至1岁)。检索当地卫生部门发布的人口统计学信息,并联系当地医院和疾控中心获取人口统计学数据、家庭聚集发病情况(婴儿同住的家人至少有1人感染)、与武汉的联系、临床特征、治疗和预后情况。并与患儿家属联系确认相关信息。


主要结果


2019年12月8日至2020年2月6日确定了9例感染婴儿(下表),所有婴儿均住院治疗。7名患儿是女孩。最小年龄为1个月,最大为11个月。北京2例,海南2例,广东、安徽、上海、浙江和贵州各有1例。



有4例患儿发烧;2例有轻度上呼吸道症状;1例无症状,因为家庭成员有感染,进行COVID-19筛查呈阳性;另外2例患儿无可用的症状信息。从入院到确诊的时间为1到3天


这9名婴儿的家庭中,均至少有1名家人感染了COVID-19,婴儿感染发生在这些家人感染之后。有7名婴儿生活在武汉或者有家人去武汉旅游过,1名婴儿与武汉没有直接联系,另外1名婴儿未获取相关信息。9名患儿均未进行重症监护或机械通气,也无任何严重并发症。


讨论


本研究在2019年12月至2020年2月6日确认了9例COVID-19感染的住院患儿,相比目前的整体感染数量,婴儿的感染数量很少。然而,这项研究也表明,婴儿也是会感染COVID-19的,数量少的可能原因是婴儿暴露风险低,或者症状较轻而未得到充分的检测,并非对感染的抵抗力强。COVID-19流行的早期阶段主要涉及的是15岁及以上的成年人。


9名患儿中有7名为女孩。既往的研究发现,男性感染的比例高于女性。女孩是否比男孩更易感染,还需进一步研究。


该研究的局限性在于样本量小,仅纳入了住院婴儿,未纳入无症状患者。尽管进行了系统和全面的检索,但目前疫情发展迅速,可能无法做到完全纳入。


1岁以下的婴儿无法戴口罩,需要采取特殊的防护措施。成人看护者应戴口罩,在与婴儿接触之前洗手,并定期对婴儿的玩具和餐具进行消毒。


文献来源:

JAMA. Published online February 14, 2020. doi:10.1001/jama.2020.2131

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