作者：广州医科大学附属第三医院分站 何紫凝
一审： 广州医科大学附属第三医院分站 司徒冰 伍月红
二审：上海交通大学附属儿童医院药学部 孙华君
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孩子生病，爸爸妈妈们总是心急如焚，都希望孩子们尽快好起来；只是，选择西药吧，大家都说副作用多，担心对孩子不好；抓点中药吧，上班没时间煲药，而且又麻烦；还是选择中成药吧，既是中药成分，又使用方便。但是，这么多中成药，又该如何为孩子选择呢？不用担心，让我们跟着中药师，一起学习该如何选择和使用儿童中成药。
中成药品种确定后，宜优先选用儿童专用中成药
儿童专用中成药往往采用口服液、颗粒剂等儿童宜用的剂型，并注意增加甜味的口感，方便儿童服用；并且一般都列有不同年龄或体重对应的用药剂量。因此，使用儿童专用中成药，孩子服药更配合，用药的安全性也较高。
那么怎样区分哪些是儿童专用中成药呢？
1看药名。一般情况下，药名里带有“小儿”、“儿童”、“儿童用”等字样的大多都是儿童用药。2看功效主治。儿童用药一般写有用于小儿的适应症，比如“用于小儿风热感冒夹滞证，症见发热咳嗽、鼻塞流涕、咽红肿痛、纳呆口渴、脘腹胀满、便秘或大便酸臭，溲黄”等；3看用法用量。儿童专用药的用法用量一般写清楚了各年龄段儿童的服用量，比如：某口服液的用法用量会标注“口服，周岁以内一次5ml，一至二岁一次10ml，三至四岁一次15ml，五岁以上一次20ml，一日3次”；4看包装说明和图案。儿童专用药的包装上一般直接注明儿童用药或画有儿童图像。若不能确定时，请咨询药师。
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儿童使用非儿童专用中成药，应注意生理特殊性，结合具体病情，在保证有效性和安全性的前提下，根据不同年龄阶段儿童生理特点，选择恰当的用药方法与相应药量。
若选择的药品没有儿童专用的剂型或者没有表明可以用于儿童，应尽量选择儿童方便服用的剂型，如颗粒剂、糖浆剂、口服液等，减少喂药困难。一般3岁以内服1/4成人量，3～5岁可服1/3成人量，5～10岁可服1/2成人量，10岁以上与成人量相差不大即可。避免擅自增量或减量。
很多爸爸妈妈们想着让孩子尽快好转，就一次给孩子使用多种中成药，希望多管齐下，效果加倍。譬如孩子一感冒，出现喉咙痛就多种风热感冒的药一起用；殊不知功效相似的中成药，其成分也相似，一起使用就增大了药物过量的风险，增加不良反应的发生。因此建议爸爸妈妈们，要结合具体病情，尽量选择一种中成药，不要擅自合用两种甚至多种中成药。04
谨慎选用含有较大的毒副作用成分的中成药，或含对儿童有特殊毒副作用成分的中成药
因儿童生理特性，对毒副作用的敏感性比成人强，因此，应谨慎选择含有较大毒副作用的中成药给小儿使用。而有的中成药，虽暂未发现不良反应报道，但其中含有如朱砂、雄黄、半夏等毒性中药成分，儿童应谨慎使用，最好避免使用，若需要服用必须在中医师或中药师的指导下使用。
总之，儿童使用中成药应注意生理特殊性，根据具体病症，选择恰当的药物，合适的方法和剂量，药师建议：优先选择儿童专用中成药。使用中成药时应密切关注患儿情况，若发现病情并无好转或有加重的趋势，应及时到医院就诊。需要注意的是，中成药也是有副作用的，最好在中医师和中药师的指导下服用。
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