儿童服用沙星类药物好可怕！

PSM药盾公益 2020-09-11

来自《儿童用药及护理》

不方便看文字，请您收听

沙星类是目前常见的药物，如经常用到的诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、依诺沙星、培氧沙星等。沙星类药物属于喹诺酮类抗生素，抗菌谱广，组织穿透力强，在肺组织中浓度高，对治疗革兰阴性细菌感染有效，且对支原体、衣原体和军团菌的感染也有良好疗效。

◆ ◆ ◆ ◆ ◆

但是，随着沙星类药的临床广泛应用，其副作用也趋于增加，除了比较常见的轻微精神与神经系统不良反应，还对其他系统可能发生不良反应，包括过敏反应、消化系统损害、肾功能减退、白细胞减少等。

动物实验提示这类药物有一定的致畸性，所以妊娠期妇女和儿童不应当使用，儿童禁用的年龄已从12 周岁上推到18 周岁，包括18 周岁以下的儿童和青少年。

由于儿童正处于发育生长期，器官娇嫩，更容易遭受药物不良反应。监测表明，我国儿童药物不良反应率是成人的2 倍，新生儿更是达到4 倍，我国每年死于不良用药者的1/3 都是儿童。

而抗生素引发的不良反应更严重，主要包括过敏反应、毒性反应以及二重感染。过敏反应的形式多种多样，轻者会出现皮疹、药物热、血管神经性水肿，严重的还会出现哮喘，甚至过敏性休克。毒性反应一般可见由氯霉素引起的再生障碍性贫血，庆大霉素等引起的耳聋等。

由于抗生素应用后会杀灭或抑制敏感细菌，未被抑制的菌种会大量繁殖，发生菌群紊乱，因而在用药过程中还可能出现霉菌、耐药菌等引起的二重感染。这种感染轻者会出现口腔、胃肠道感染，重者会发展成为败血症，甚至危及生命。

近年来使用较多的沙星类抗生素，除了可能损伤肾脏及神经系统外，还会使未发育成熟的软骨组织过早硬化和病变，造成骨骼发育障碍，影响儿童生长。

因此，儿童尤其是幼小儿童不宜使用沙星类抗生素。儿童容易发生细菌感染，如果必须使用抗生素，应在医生指导下，选择相对安全的红霉素、青霉素等抗生素。如果您对药品有更多的问题，也应该及时向专业药师咨询。