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马不停蹄!这群医生竟把春节过成了“劳动节”!


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今天是年后第五个工作日,当大多数人还困扰于假期综合症无法自拔时,有一群人却早已经马不停蹄地连轴工作了整个假期。


江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)的春节长假,从年二十九的夜晚一直到年初七的第一个工作日,连着抢救了11位主动脉夹层患者,完成6台急诊主动脉夹层手术。


▲ 心脏大血管外科团队部分工作人员合影


在此过程中,心脏大血管外科主任邵永丰教授年三十、年初一、年初四亲自主刀完成手术,倪布清副主任医师年三十到年初六全程无休,心脏大血管外科监护主任赵胜、护士长管玉珍,以及心脏大血管外科顾卫东、孙浩亮、张憬、张伟、李京航、顾嘉玺等医生,邵永丰教授研究生们,还有麻醉科陈宇主任团队,体外循环梁永年主任团队,手术室护士,肾科血透室以及血库的老师都牺牲了和家人团聚的时间,从家里奔赴来院,争分夺秒地挽救11个患者的生命。


这群医务工作者用一年365天全年无休践行着白衣天使救死扶伤的光荣使命,他们为了患者的健康无怨无悔、负重前行。

年二十九日夜

年二十九日夜,无数游子已然踏上了归家的旅程,也有人除旧迎新,热热闹闹迎接新一年的到来。


然而,江苏省人民医院新大楼的手术室,此时仍然灯火通明。身患尿毒症的29岁的陈姓小伙正面临着生死的巨大挑战。8小时前,送至医院的他已在垂死边缘:被诊断为极为凶险的A型主动脉夹层,血压飙至210mm/hg,心率每分钟100多次,无尿,提示心衰,再加上严重贫血(血红蛋白只有5g)、电解质紊乱(钾离子仅有7.2mmol/L),种种情况提示这次抢救将又是一场硬仗。


▲ 图为体外循环工作中。对于A型主动脉夹层患者来说,足够的血液是手术中必不可少的一环,在整个春节假期中,院血库、省血站为保障供血发挥了积极作用。


更令人担忧的是,由于小伙子是A型血,医院血库发动全院力量也只有9个单位红细胞,医生判断远远满足不了体外循环手术的要求。病情紧急,为了保证供血,血库紧急至江苏省血站调血,最终调来21个单位红细胞解决手术燃眉之急。

▲ 倪布清副主任医师(右)手术中


手术历时11个小时,终于将小陈从死亡线上拉了回来,但由于一般情况极差,术后胸腔内人造血管不停渗血,医生不得不在其胸腔内填塞纱布压迫止血,并计划于次日除夕取出。

除夕

下午15点,医生们刚完成历时两小时的陈姓小伙的取纱布手术,便再次接到急诊抢救室电话,得知是A型主动脉夹层患者,医生们马不停蹄立刻奔向抢救室。


她是53岁的李女士,当天下午正在家准备年夜饭,岂料包饺子的时候突然感到强烈的胸背部撕裂样疼痛,在家附近的医院诊断为A型主动脉夹层,因救治能力有限将其转至医院,但令人遗憾的是,A型主动脉夹层患者的生死往往就在这分秒之间,不久,急诊抢救室内,患者的主动脉瘤突然破裂,李女士就这样撒手人寰。

大年初一

大年初一中午,医生们接到安徽医院的电话,得知又有一名A型主动脉夹层患者将转至我院。


他是43岁的鲍先生,平时有高血压。除夕夜一直和人打斗地主打到初一凌晨,牌运一般的他当晚输了1500元,出门口时便感到胸背部撕裂样疼痛,于安徽当地确诊后立即转至我院。


▲ 顾卫东主任医师(左一)与邵永丰教授(左二)夹层手术中


倪布清副主任医师得知情况,立刻电话汇报邵永丰主任,当时车刚停到淮安老家车库的邵主任,连家门都没沾又再一次开车返回医院。


时间就是生命。主动脉夹层手术团队用最快速度集结一班人马,多方协调,手术自20点开始一直持续到大年初二的凌晨4点结束。目前鲍先生各项指标正常,恢复情况良好。

▲ 邵永丰教授(右)在手术中


当天下午,科里又接收了两位B型主动脉夹层患者,由于患者一般情况不适宜立刻手术,隧收入院后择期行介入手术。

大年初二

大年初二下午,安徽滁州的王先生因胸痛20余天急性加重被送至我院。


王先生今年60岁,是安徽滁州当地的一名儿保科医生。但其身体情况却让心脏大血管外科的一班医生头痛了:长期烟酒,贫血,肾功能极差,由于左侧支气管和肺动脉受压无法排痰导致肺部感染,血象也相当高。

▲ 顾卫东主任医师(左一)在复合手术室为患者做搭桥手术


诊断结果更显示这是一个复杂病例:患者患有直径7cm的巨大主动脉弓部瘤伴胸腹主动脉瘤!因患者又是亟缺的AB型血,如按照传统的体外循环手术,在此种身体状况下出血量将会非常大,科里决定待其一般情况好转后,为其实施出血少、术后并发症少的微创杂交手术——即主动脉疾病的介入治疗。

▲ 倪布清副主任医师(左一)和孙浩亮医生(右一)在复合手术室做手术

据了解,自2018年1月28日开展杂交手术以来,心脏大血管外科在复合手术室共开展17台主动脉疾病介入治疗,囊括了主动脉夹层及主动脉瘤等疾病。


术后能够发挥复合手术室优势立即造影,术中便能立竿见影地看见手术效果。截至目前,所开展的杂交手术均非常顺利,患者恢复情况良好。

(左)杂交手术过程中,能明显看见患者巨大的主动脉弓部瘤

(右)杂交手术完成后,可发现瘤腔立马完全消失,效果立竿见影

大年初三

来自徐州睢宁的马先生今年60岁,有高血压和慢性支气管炎肺气肿病史,过年期间在家里打牌,打至激动处血压升高,在当地被诊断为A型主动脉夹层立即送往江苏省人民医院。


5:00,马先生入院。此时初二回家的邵主任又再一次被电话召回,12:55,血库再次从血站调足了备血,手术一直持续至凌晨12点结束。

▲ 心血管外科麻醉师陈宇主任医师(右一)监测患者麻醉各项指标


到这时,心脏大血管外科医生、心血管外科麻醉师、手术室心脏大血管外科专职护士、体外循环灌注师组成的一支大血管疾病斗士已经在这个春节连续奋战了四天,邵主任手术前开玩笑说:“如果过了零点就给大家发红包!


手术结束,参与手术的团队里的每个人都收到了这么一份暖心的红包。因这是他们舍弃休息时间,共同并肩奋战的一份见证。

大年初四

眼看春节已经过去一半了,大年初四夜里23点,医院再次接收了一名马凡氏综合征患者,而他,却是科里的旧相识了。


2013年2月15日,29岁的小张在心脏大血管外科接受了主动脉瘤手术。然而,术后他怀孕6个月的妻子便离他而去,此后小张一直情绪低落,连术后必须的每年复查也从未做过。


五年后的大年初四,医生们再度见到了小张,对马凡氏综合症患者来说,他们的心血管系统受累是最危险的病变,尤其是造成患者升主动脉瘤样扩张,极易出现主动脉瘤破裂出血,此时的小张显然是旧病复发了。


因为家里条件有限,家属始终要求保守治疗,大年初五上午,刚入科的小张便因主动脉瘤破裂离开了人世。看到这样的情形,科里的医生们心里都是五味杂陈。

大年初七

上班的第一天,医生们就投入了新的战场:新入院心脏疾病患者10位,A型主动脉夹层患者3位,主动脉壁间血肿患者1位。


当天上午10点,身体情况转好的60岁王先生接受了微创杂交手术,下午15点,手术圆满完成。随后,便立即为新收的A型主动脉夹层患者实施手术。


可惜的是,其中一位患者送入医院后10分钟便猝死了。所幸另两位A型主动脉夹层患者及时得到了救治,手术一直持续至年初八的清晨8点结束,患者得到了新生。


▲ 心脏大血管外科监护病房赵胜主任医师(左二)和张憬副主任医师(左三)查房中


据统计,过年期间,心脏大血管外科的普通病房和监护病房收治各类型夹层共26位患者。这其中凝聚的是全院医护人员上下一心、坚守岗位的责任担当,诠释的是“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神,浸润的是整个社会的无私大爱。

▲ 心脏大血管外科监护病房管玉珍(左二)护士长带领护士查看患者


在当中,有无数片段感动着我们:


急诊抢救室和心脏大血管外科常年积累的默契使得患者能在急诊就第一时间做完所有的术前检查,为手术抢救争取了宝贵时间;江苏省血站在春节的血荒之时发动义务献血,为抢救患者保障珍贵的血源;心脏大血管监护医生张伟初三初四值班,自己患有急性胃炎,一边给自己吊水一边坚持对患者生命的保驾护航;心脏大血管外科邵永丰教授团队、麻醉科陈宇主任团队、体外循环梁永年主任团队、手术室护士、血库的老师以及研究生不论是在本地还是在外地,都义无反顾回到医院,完成了对患者生命的抢救和坚守。


“以人为本,回报社会”,这些故事只是江苏省人民医院医护人员多年来春节期间工作的一个缩影。它蕴含着一所医院,为江苏人民健康和医疗卫生事业发展,为建设“两聚一高”“强富美高”新江苏所做的不懈努力和支持。

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责任编辑 / 周宁人

稿件来源 / 何雨田

排版 / 褚泽群 周宁人

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