SOP文件 | 嗜麦芽窄食单胞菌纸片扩散法药物敏感试验操作规程
1 目的
规范嗜麦芽窄食单胞菌纸片扩散法药物敏感试验操作规程，确保药敏结果的准确。
2 适用范围
本操作规程适用于嗜平等芽窄食单胞菌。
3 选药原则
3.1 根据CLSI M100-S19对嗜麦芽窄食单胞菌纸片扩散法药物敏感试验的要求。
3.2 卫生部细菌耐药监控网每年发布的监控要求。
3.3 本单位抗生素的使用情况。
4 质控
纸片药敏试验应使用大肠埃希菌ATCC25922、大肠埃希菌ATCC35218（用于β-内酰胺/β-内酰胺抑制剂）和铜绿假单胞菌ATCC 27853进行质量控制，质控菌株可接受的抑菌圈范围参见CLSI M100-A19。质控频率参见《药物敏感性试验操作规程》。
5 材料和仪器
M-H培养基、无菌盐水、药敏纸片、无菌棉签、35℃孵育箱、测量尺标准浊管或比浊仪。
6 操作步骤
参见《药物敏感性试验标准操作规程》。
7 判断标准
嗜麦芽窄食单胞菌纸片扩散试验判断标准
药敏纸片 | 判断标准（mm） | 备注 | ||
敏感（S） | 中介（I） | 耐药（R） | ||
米诺环素（30μg） | ≥19 | 15 ~ 18 | ≤14 | |
左氧氟沙星（5μg） | ≥17 | 14 ~ 16 | ≤13 | |
复方新诺明（1.25/23.75μg） | ≥16 | 11 ~ 15 | ≤10 | |
头孢哌酮/舒巴坦（75/75μg） | ≥21 | 16 ~ 20 | ≤15 |
8 注意事项
抑菌直径量取的范围为包括药敏纸片的内的被药物完全抑制的区域(肉眼判断)。药敏平板应置于无反光的黑色背景下，用反射光源肉眼观测。测量区域应为肉眼观察无明显可见菌落生长的区域，忽略只有用放大镜才能观察到的位于抑菌外缘的细菌菌落。测量复方磺胺药敏纸片的抑菌圈时，可忽略微弱的生长区域，而从细菌明显生长处量取抑菌圈直径。
9 相关文件及记录表格
CLSI.Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing,Nineteenth Intormational Supplement.CLSI document M100-S19.Wayne,PA:CLlinical PA: Clinical and Laboratory Standards Institute,2009
叶应妩,王毓三,申子瑜主编.全国临床检验操作规程.第3版.南京:东南大学出版社,2006
JYK-***-WSW*** 药物敏感试验标准操作规程