SOP文件 | ABO血型鉴定玻片法操作规程及注意事项

原理：

根据红细胞上有或无A抗原和（或）B抗原，将血型分为A型、B型、AB型及O型4种。可利用红细胞凝集试验，通过正向、反向定型准确鉴定ABO血型。

目的：检测ABO血型。

材料：

1、抗—A（B型血）血清、抗—B（A型血）血清。

2、5%A、B及O型试剂红细胞盐水悬液，制备方法见本节附注。

3、受检者血清。

4、受检者5%红细胞盐水悬液，制备方法见本节附注。

方法：

玻片法：

1、正定型：取清洁玻片1张（或白瓷板1块），用蜡笔划成方格，标明抗—A、抗—B和抗—A+B，分别用滴管滴加抗—A、抗—B和抗—A+B分型血清1滴于标明的方格内，再各加受检者5%红细胞悬液1滴，混和。

2、反定型：另取洁净玻片一张（或白瓷板1块）用蜡笔划成方格，标明A细胞、B细胞和O细胞，用滴管各加受检者血清1滴，再分别用滴管加A、B和O型试剂细胞悬液1滴。

3、将玻片（或白瓷板）不断轻轻转动，使血清与细胞充分混匀，连续约15S，以肉眼观察有无凝集（或溶血）反应。以玻片作试验时，也可用低倍镜观察结果。

结果判断：

1、抗A凝集，抗B不凝，为A型。同时A细胞不凝，B细胞凝集，O细胞不凝

2、抗A不凝，抗B凝集，为B型。同时A细胞凝集，B细胞不凝，O细胞不凝

3、抗A凝集，抗B凝集，为AB型。同时A细胞不凝，B细胞不凝，O细胞不凝

4、抗A不凝，抗B不凝，为O型。同时A细胞凝集，B细胞凝集，O细胞不凝 

临床意义：

1、输血已成为临床上必不可少的治疗手段，输血必须输入ABO同型血，如输入异型血，输入的红细胞可能迅速破坏，导致严重的溶血反应，常常威胁生命甚至造成死亡。

2、用于血型普查。

注意事项：

1、标准血清质量应符合要求，用毕后应放置冰箱内保存，以免细菌污染。

2、试剂红细胞以3个健康者同型新鲜红细胞混合，用生理盐水洗涤3次，以除却存在于血清中的抗体及可溶性抗原。

3、试管、滴管和玻片必须清洁干燥，防止溶血。

4、操作方法应按规定，一般应先加血清，然后再加红细胞悬液，以便容易核实是否漏加血清。

5、离心时间不宜过长可过短，速度不宜过快或过慢，以防假阳性或假阴性结果。

6、观察时应注意区别真假凝集。

7、判断结果后应仔细核对，记录，避免笔误。

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