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检验项目 | 幽门螺旋杆菌抗体(CagA、VacA、Ure)检测
幽门螺杆菌是一种能在人体内生长、繁殖、通过口-口 粪-口传播的细菌。全球范围内,近60%的HP感染率;国内HP平均感染率高达53%,近7亿人口。幽门螺杆菌感染的症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。这主要是由于幽门螺杆菌诱发胃泌素疯狂分泌,而发生发酸烧心,而具有胃溃疡疾病的患者,幽门螺杆菌更是引起了主要症状胃痛的发生,口臭最直接的病菌之一就是幽门螺杆菌了。幽门螺旋杆菌能够引起慢性胃炎。所发生的主要临床表现有:上腹部不适、隐痛,有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐的症状,病程较为缓慢,但是容易反复发作。患者感染幽门螺杆菌后产生多种致病因子,从而引起胃黏膜损害,临床疾病的发生呈现多样性,而且患者多会出现反酸、嗳气、饱胀感等等,均是感染幽门螺杆菌的患者比没有感染幽门螺杆菌的患者多数倍。幽门螺杆菌感染一般有时没有特别明显的症状,这时一般是通过检查来判断有无幽门螺杆菌感染的,幽门螺杆菌这种致病菌,很容易诱发胃肠疾病的发生。
本项目是通过检测幽门螺杆菌抗体中的(CagA、VacA、Ure),根据是否感染CagA、VacA这两项毒力因子,将感染的幽门螺杆菌分为I型有毒株,即CagA或VacA是阳性;II型无毒株,即CagA且VacA阴性。分型检测对疾病程度的评估、预期发展及临床治疗均有重要的指导意义。在选择H.pylori根除治疗时,先进行CagA、VacA、Ure的联合检测,对 H.pylori毒力菌株的类型评定,实现针对性治疗方式,可以减少耐药菌株的产生并合理节约医疗资源。幽门螺杆菌IgG抗体蛋白芯片,通过检查H. Pylori 尿素酶(Ure)、CagA(细胞毒素相关基因A蛋白)、VacA(空泡毒素)3种抗体,对H. Pylori菌株进行毒力分型。
检验项目 | 检验结果 |
细胞毒素相关蛋白A(CagA) | +或- |
空泡毒素相关蛋白A(VacA) | +或- |
尿素酶(Ure) | +或- |
临床意义:
细菌分型 | CagA | VacA | Ure | 临床意义 |
阴性 | - | - | - | 未感染治病菌株,无需用药 |
II型 | - | - | + | 感染非治病菌株,无不适可不用药 |
I型 | + | + | + | 感染中毒菌株,建议用药根治 |
- | - | + | 感染治病菌株,建议适量用药根治 | |
- | + | + | 感染致病菌株,建议适量用药根治 |
I型:产细胞毒素HP菌株,即:Cag A或Vac A抗体表达阳性,这类菌株感染能使胃上皮细胞出现空泡、变形和损害,引起溃疡和诱发癌变。
II型:不产生细胞毒素的HP菌株,即:Cag A和Vac A抗体表达阴性,这一类HP菌株毒性较小,感染后一般仅引起慢性浅表性胃炎而无临床症状。
I型患者比II患者更需要积极的治疗,II无症状患者无需进行根除治疗。蛋白芯片法能够有效的区分Hp感染菌株的类型,按照病情轻重缓急指导临床合理用药,实现个体化治疗方案。