EDTA抗凝剂依赖假性血小板减少症简便高效的处理方法

01什么是EDTA抗凝剂依赖假性血小板减少症呢？

EDTA抗凝剂依赖假性血小板减少症是一种发生于体外、EDTA诱导的血小板非稳固性聚集、临床上表现为无出血现象的假性血小板减少症。

02体外EDTA依赖假性血小板减少症的产生原因？

EDTA依赖假性血小板减少症的发生机制主要是某些患者血液中存在冷抗血小板抗体或抗血小板表面膜糖蛋白IIb/IIIa(GPIIb/IIIa)异二聚体中的隐蔽抗原，在EDTA抗凝剂采血后，静息状态下的血小板被活化，活化后的血小板表面的隐蔽抗原表位构象发生改变，诱导血小板在体外的互相聚集，致使全自动血细胞计数仪不能正确识别血小板而造成的血小板假性减少现象。

03解决方案

针对以上因素，临床上通常有以下几种简便高效的处理方法：

首先EDTA抗凝样本推片镜检，发现涂片中有大量血小板聚集，可确认  EDTA抗凝剂依赖的血小板假性减少。

确定EDTA抗凝剂依赖的血小板假性减少,可把EDTA抗凝血放置37℃水浴30分钟，重新检测后血小板计数正常，则考虑冷抗体引起的血小板假性减少。

更换枸椽酸钠抗凝管采血，血小板计数明显高于EDTA抗凝血，涂片无血小板聚集，可使血小板计数减少得以纠正。避免患者重新采血的痛苦，提高检验效率的同时并节省了更多的医疗资源。

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