专访肾科教授王彤：正确生酮、低碳水，真的很健康 | 野兽会客厅

为了帮大家更好地控制体重、改善健康，我们不定期采访国内外的专家大咖，请医疗健康领域的高水平专家为大家解答最关心的各种问题。

之前，我们采访过上海六院的殷峻教授、中国低碳医学联盟联合发起人成长博士、临床营养主任医师夏萌主任等低碳医学专家。

前不久，我们又有幸采访了一位重磅专家，她就是天津市第一中心医院肾科教授王彤主任。

这次对王彤主任的采访干货太多，我们将分3篇文章推送，今天给大家带来的是第一篇。

话不多说，下面就一起听听王彤主任的独到见解吧。

01

三甲医院肾科教授

这样开始生酮饮食

野兽生活：您是怎样接触到生酮、低碳水饮食的？

王彤主任：多年以来，我们肾科一直教育病人饮食应该「少盐、少油、少肉」，我自己也大体是这样吃的。

但前几年，我发现自己的体重不断上涨，严重脂肪肝等慢病也找上来，想靠少吃多动减肥，也没什么效果，我的不少同事也是如此。

那时我就开始疑惑，按照标准方案，为什么连医生都管不好自己的健康。

后来，我偶然听说「少吃主食、多吃肉」的低碳水饮食可以减肥，就抱着试一试的态度开始执行。结果，在2个星期内奇迹般地减掉10斤，血压、精神状态、语言能力、情绪都明显见好。

不仅我自己感觉非常震撼，同事见到我，也都惊讶地问我怎么这么苗条了。

作为医生，我有必要搞清这背后的机理，才能更好地给患者改善健康。于是，我开始搜集国内外各种科研、科普资料，并重读大学时代的生理、生化等医学教材，试图理清底层逻辑。

结合自己读到的资料，以及自身的变化和感受，我越发意识到，我们主流医学长期以来对营养健康的认识可能存在严重的误区和错误。

我至今仍在不断研读生酮低碳水相关专业资料，并且把以前学过的医学知识重新梳理，对生酮低碳水与医学、营养、健康的认识有一个循序渐进不断加深的认知过程。

野兽生活：目前，您如何看待生酮、低碳水饮食？

王彤主任：通过这些年的探索与实践，对正确执行的生酮、低碳水饮食，我有四点看法：

1、低碳水饮食可以帮助一般人群维持正常健康；

2、对于慢性疾病患者，如果想要更快、更有效地逆转病情，应考虑在专业人士指导下，采取更严格的生酮饮食；

3、部分疾病人群，应执行非常严格的生酮饮食，极低碳水，同时尤其注意蛋白质摄入比例。

在我的实践中，会根据病人的具体情况来推荐适合他的方案，尤其对于蛋白质摄入，应注重个性化调整。在肾科临床看来，适量蛋白质，这个「适量」意义重大。该阶段的重点是：用优质脂肪来供能，用适量蛋白质来修复。

4、在调整的过程中，主张患者进行轻断食。

02

中国肾病高发

错误饮食是主因

野兽生活：为什么中国人肾病越来越多？

王彤主任：中国人的肾病的确越来越多了。过去根本没有「肾科」，而近年来肾病患者太多了，其中绝大多数是「糖尿病肾病」。

糖尿病不仅导致肾病，患者经常有眼瞎的、腿烂的、支架的、搭桥的、脑梗的、心衰的、阿尔茨海默的……都越来越多，很可怕啊。

在几十年前我学医的时候，如果发现一个糖尿病人，导师会带着一堆人一起观摩研究，因为当时它是一种很新鲜的疾病。今天，满大街都是糖尿病。

所有这些情况，都是什么引发的？我认为，饮食是最关键的因素，随着饮食结构的变化，高糖、高精炼种子油加工食品越来越多，糖尿病、肾脏相关疾病也越来越多。

以天津为例，肥胖、各种慢病都是全国靠前，这个跟高碳水、高精炼种子油的饮食习惯关系很大。天津人喜欢「变着花样」地吃各种碳水化合物，而且往往跟精炼种子油一起加工。

基于种种观察，我认为，错误的饮食结构是导致中国人肾病越来越多的主要原因。

现在，医院的透析室大部分都是糖尿病肾病，我们医院已经接收不了外来的透析病人了，因为床位、机位已经全满。

糖尿病肾病患者到了透析阶段，他是非常非常痛苦的。而且，透析对患者、家庭和国家医保都是巨大的痛苦和负担。如果糖尿病肾病、尿毒症趋势继续这样下去，势必会把大家都吃垮。

怎样避免这样的悲剧发生呢？我认为，从最开始就预防肾病，尤其是糖尿病肾病，才是最重要的。

如何预防呢？正如「医学之父」希波克拉底说的，食物才是最好的「药物」。

在我现在的治疗中，饮食调整成为最重要的部分。

03

生酮低碳水饮食

临床效果相当惊人

野兽生活：您在临床实践中会使用生酮低碳水饮食吗？效果如何？

王彤主任：这问题可以让杨大姐先说。

患者杨老师：我叫杨薇薇，今年67岁，退休前是一名建筑工程师。

由于不健康的饮食，和非常大的工作压力，我曾2次脑梗发作，然后才查出严重糖尿病、脑供血不足、脂肪肝。我的体重曾高达250斤，血压200/120。

2019年5月开始，我在王彤主任指导下生酮饮食。到现在，我已经成功减肥90斤，糖尿病顺利控制住，血压降至105/70的健康水平，颈动脉斑块消失。

我经常开玩笑说自己是王彤主任的「精英小白鼠」，在别人都不相信她的时候，愿意让她在我身上「做实验」。

倒不是因为我胆子大，而是我真的信任她。我是搞建筑工程的，天津市的各大医院几乎都有我的设计或参与。几十年的工作，让我养成了崇尚科学、重视逻辑和实际效果的态度。

我之所以信任王主任，是因为她的理论符合逻辑，而且效果真的是太好了。

我胖到250斤的时候，上电梯同事们都主动给我腾地方。虽说人家是好意，但我自尊心有点受挫。

还有几次，由于我太胖，老同事看见我都认不出来了。接受王彤主任生酮治疗以后，我已经减肥90斤。然后，又有同事认不出来我，但这次是苗条得认不出来。

朋友说我现在的精神状态、体型体态格外地好，甚至开玩笑说我像个姑娘一样「招摇」，哈哈。

现在，我成为王彤主任的生酮疗法的「同路人、代言人」。我一边学习生酮低碳水健康知识，一边免费帮王主任的其他患者答疑解惑，同时还向我认识的医学界的朋友介绍王彤主任的理念。

我认为，王彤主任是真正的「艺高人胆大」，这里不是吹捧她。她对健康医学有着深刻的认识，同时敢于冲破旧有治疗模式，这是大多数主流医生不具备的。

在我心目中，王彤主任在医学、健康理论层面超过一般的主流医生，医德更是非常高尚。我相信，王彤主任倡导的生酮低碳水健康理念，在未来应该会成为真正的「主流医学」。

野兽生活：您的其他患者效果如何？

王彤主任：再举几个例子吧。

有一位患者名叫Linda，曾有30多年的糖尿病，现在常年在国外生活。国内国外的各种专家、药物，她基本都试了，病情却越来越重。

找我通过生酮饮食治疗后，她的血糖降到理想水平，其他各项指标也恢复正常。

Linda曾感叹，主流医学30多年没治好的病，被我、被生酮治好了。

后来，Linda向她国内外的所有亲戚朋友推荐生酮低碳。她的婆婆原本身体很差，曾经进过2次ICU，最近半年低碳水以后，没有再去过医院。

再比如，另一个患者名叫国华，之前体重达到280多斤，尿蛋白4个加号，糖化血红蛋白7.9，糖尿病肾病非常严重，做过肾穿手术之后才找到我。

我根据他的具体情况，安排了适合他的生酮饮食结构。一开始，他很不适应，北方人总感觉不吃点米饭、馒头就跟没吃饭一样，但他还是坚持下来了。

三个月以后，他的24小时尿蛋白从3.13降到0.46，糖尿病指标也控制下来，血糖、血脂、血压也基本正常了。到现在，他减肥大概有整整100斤。

再例如，22岁的一个小姑娘，这么年轻，蛋白尿有两年左右了，其他的医院有的让她做肾穿手术，但是她父母就一直很纠结。

她找到我以后，我根据她的情况和偏好，安排了温和低碳饮食，而不是完全生酮，很快蛋白尿就下来了，完全不需要手术治疗了，体重大概减了七八斤。

再比如，我们医院的一个小护士，之前180斤，减到了118斤，生酮以后减掉了62斤的体重，现在每天可开心了。

类似的例子太多太多了，说不完。

患者杨老师：这几年来，我一直帮王彤主任做一些「患者饮食辅导」的工作。从我看到的情况来看，王主任的患者中，至少92%~95%都出现了逆转或显著的改善。

我相信，这样的效果，在国内国外来看，都是非常惊人的。

野兽生活：这样的效果，如果发表论文，应该是非常好的临床数据吧？

王彤主任：写论文目前不是我最关心的话题了，我该晋升的都晋升完了，也快退休了。

我现在最看重的，一是帮助更多患者逆转病情，二是想做更多更深入的研究，忙得基本每天都是12点多才睡觉。

最后几句

以上，就是这次采访王彤主任的第一期内容。

明后两天，我们将继续放送王彤主任的其他精彩回答。

你所在的城市，有像王彤主任这样与众不同的医生吗？

The End

本文✏️受访人

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