医保故事｜余干：医保三重保障 “护航”二次换肾

余干县瑞洪镇有一位村民陈俊武，经历了两次换肾手术的他，背后是一位伟大母亲的无私奉献和医保政策的坚实支撑。

　　“多亏医疗救助政策，帮我渡过了难关。换肾手术做得很成功，我的身体在慢慢恢复，现在我对生活充满了信心。”陈俊武在接受记者采访时，难掩内心的激动与感激。

　　二次生命馈赠 母亲捐肾救子

　　2008年7月，19岁的陈俊武被确诊为尿毒症晚期。陈俊武的父亲陈良辉患有糖尿病、痛风等疾病，陈俊武的母亲张会仙又无劳动力，这一突如其来的打击让本就不富裕的家庭陷入了困境。每月20余次的透析费用，加上医药费和各类检查费，哪怕不吃不喝都要花费5000多元。为了筹钱，陈俊武的家人硬着头皮，和亲朋好友借了个遍。

　　“长期这样下去也不是办法，你们试试看能不能换肾啊。亲属间换肾，成功的概率相对大一些，且排异反应也会小很多。”医生的话让一家人看到了陈俊武康复的希望。

　　“孩子，用我的肾！”陈俊武的母亲张会仙提出要用自己的肾救儿子。

　　2008年8月，陈俊武的父母一起来到江西省人民医院做了肾源匹配方面检查，值得庆幸的是母亲张会仙配型成功，可以进行移植，肾源配型成功让全家人重燃了希望。

　　17.8万医疗费 个人仅承担3万余元

　　由于换的肾出现问题，陈俊武2023年再次住进医院，医生通知需要进行二次肾移植手术，而高额的医疗费用，让陈俊武一家再次陷入了困境。

　　“俊武是去年3月住院的，到现在已经1年多了，因为没有凑齐医疗费，他一直靠药物维持生命……”说着说着，母亲张会仙哽咽起来。得知陈俊武的病情，瑞洪镇小山村党支部书记游秋发行动起来，四处求助想方设法为他筹款。

　　2024年5月12日，等待了一年的肾源之后，陈俊武在江西省人民医院成功接受了第二次肾移植手术。术后的陈俊武恢复顺利，身体状况逐渐好转。县医保局工作人员来到陈俊武所在的小山村，告诉其父亲，这次换肾手术的总费用是178130.17元，在省人民医院直报147140.14元，个人仅仅支出了3万余元。“这真是大大减轻了我的家庭负担呀！”陈良辉感叹道。

　　“真的很感激，不知道该如何报答医保局工作人员。”陈俊武向他们表达真挚的感谢。他说，现在最想做的就是好好恢复身体，定期复查，争取尽快找份工作回报社会。目前，陈俊武已出院，正遵照医嘱在家中康养。

　　医保“三重制度” 为困难群众“撑腰”

　　据了解，陈俊武享受的是余干县针对困难人口的医疗救助政策，通过“基本医保+大病保险+医疗救助”的组合报销方式，防止因病返贫。近年来，江西健全防止因病致贫和因病返贫双预警机制，围绕解决农村居民最关心、最直接、最现实的医疗保障问题，加快补齐民生短板，筑牢基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重制度综合保障防线，着力健全完善返贫监测长效机制，切实减轻群众医疗费用负担。

　　“对符合条件的困难群众落实分类资助参保政策，对报销后个人负担仍然较重的医疗救助对象，各地医保部门主动落实倾斜救助政策，最大程度的减轻困难群众负担。”省医保局相关负责同志介绍。

　　截至上半年，全省困难群众医疗救助(住院和门诊)476.74万人次，医疗救助(住院和门诊)15.19亿元，推送防贫监测数据8.8万条，核定身份并落实待遇4804人。这些数字的背后，是国家“真金白银”的政策扶持，是困难群众“敢于对抗”重特大疾病的“底气”。

来源：大江新闻客户端

大家都在看