最专业肿瘤盛会ASCO，2017年看点有哪些？（上）
关键词：临床肿瘤 ASCO 2017
摘要 Poster Presentation
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【投创未来】一年一度的ASCO（美国临床肿瘤学会年会）是临床肿瘤领域水平最高的盛会之一。2017的ASCO（6月2日-6日）在密歇根湖畔、著名国际金融中心之一的芝加哥市刚刚落幕。ASCO 2017有哪些看点？基因慧和大家一起会上基因健康领域前瞻技术要点和产业要闻，以飨投创家和同行。
注：所有文字资料编译自ASCO官网及基因慧海外团队，转载请联系授权。
图，ASCO 2017 logo。来自ASCO官网
图，ASCO会议掠影。来自ASCO官网
概要纵览
| # | 关键词 | 机构 |
| 1 | CAR-T免疫治疗、多发性骨髓瘤 | 西安交大、南京传奇生物 |
| 2 | 阿雷替尼、肺癌 | （法）里尔里尔大学医院 |
| 3 | 第二代EGFR TKI、肺癌 | 香港大学、辉瑞 |
| 4 | 阿雷替尼、肺癌 | （美）马萨诸塞州综合医院、罗氏 |
| 5 | 帕妥珠单抗、HER2阳性早期乳腺癌 | 乳腺国际协作组、罗氏 |
| 6 | 奥拉帕尼、乳腺癌 | （美）梅奥诊所癌症中心、公共资助 |
| 7 | 阿比特龙、前列腺癌 | （法）Paris-Sud大学，Janssen |
| 8 | 首个不区分肿瘤类型的口服疗法 | （美）纪念斯隆凯特琳癌症中心、Loxo |
内容细节：
关键词：免疫治疗 多发性骨髓瘤
图：CAR-T免疫治疗思路；来源于OncLive
【摘要内容】在一项早期的临床试验中，94％（33/35）的多发性骨髓瘤患者接受了一种新型免疫治疗方法——靶向B细胞成熟蛋白或BCMA 的嵌合抗原受体(CAR)T细胞免疫治疗， 获得临床缓解。大多数患者只有轻微的副作用。19例患者随访时间超过4个月，与国际骨髓瘤工作组（IMWG）的效果评估的预设时间一致，其中14例达到严格完全缓解（sCR）标准，1例患者达到部分缓解，4例达到非常好的部分缓解（VgPR）标准。
【研究团队】西安交通大学第二附属医院赵万红教授，合作伙伴南京传奇生物科技有限公司.
参考：http://abstracts.asco.org/199/AbstView_199_189230.html
关键词：免疫治疗 间皮瘤
图：nivolumab+ipilimumab；来源于互联网
【摘要内容】恶性胸膜间皮瘤（MPM）是一种罕见肿瘤，但发生率正在升高。该肿瘤通常与石棉暴露相关，且患者的中位生存期仅有13~15个月。患者虽然经过初始化疗治疗，但超过50%在停止治疗后6个月内出现复发。目前尚无MPM患者的有效治疗方案。II期临床试验的早期发现表明，免疫治疗可能减缓复发后MPM的生长。 在12周时，44％的接受nivolumab (Opdivo)的患者和50%接受nivolumab+ipilimumab (Yervoy)患者中，肿瘤没有恶化。 在125例患者平均随访10.4个月后，直到癌症恶化的中位数，单独使用nivolumab 为4个月，nivolumab 和ipilimumab为5.6月。副作用最常见的是甲状腺问题，结肠炎症和皮疹。 nivolumab+ ipilimumab组的严重副作用更为常见，其中发生三例治疗相关的死亡。
【研究团队】法国，法国里尔里尔大学医院，Arnaud Scherpereel
参考：http://abstracts.asco.org/199/AbstView_199_189230.html
关键词：NSCLC 第二代EGFR-TKI
图：NSCLC和EGFR；来源于research gate.
【摘要内容】每年全球约有14万人（仅在美国15,000人）被诊断患有表皮生长因子受体（EGFR）阳性NSCLC（非小细胞肺癌），伴随过度活化的EGFR蛋白质的遗传物质改变，其促进癌细胞的生长。 EGFR酪氨酸激酶抑制剂（TKI）是新诊断的EGFR阳性NSCLC患者的标准治疗方法。 这项研究是EGFR TKI的第一个III期比较研究。结果发现，对于新诊断为晚期的EGFR阳性NSCLC患者，与该疾病的标准靶向药物之一EGFR抑制剂吉非替尼（Iressa）相比，第二代EGFR抑制剂dacomitinib将患者的疾病风险降低了41%，并额外延缓病情恶化达5.5个月之久。
【研究团队】中国香港大学的Tony Mok教授，获辉瑞（Pfizer）资助。
参考：http://abstracts.asco.org/199/AbstView_199_192638.html
关键词：肺癌 阿雷替尼 克唑替尼
图：Alectinib药物结构；来源：drugdiscovery
【摘要内容】首个专门针对ALK的药物Crizotinib（克唑替尼）于2011年被FDA批准。很多患者因此受益，但癌症通常在一年内再次开始生长。 Alectinib（阿雷替尼）是一种下一代ALK抑制剂，在2015年被批准用于对Crizotinib耐受的晚期非小细胞肺癌患者。与Crizotinib相比，Alectinib将癌风险降低了53％，将中位时间延长约15个月（即25.7个月）。
【研究团队】马萨诸塞州综合医院（Massachusetts General Hospital）癌症中心胸腔肿瘤科主任Alice Tsang Shaw。获罗氏公司（Roche）基金资助。
参考：http://abstracts.asco.org/199/AbstView_199_185951.html
关键词：HER2+早期乳腺癌 帕妥珠单抗
图：pertuzumab抑制HER2；来源于Drug Discovery
【摘要内容】 在一项针对4,805名HER2阳性早期乳腺癌妇女的III期临床试验（APHINITY）中，在术后，除了标准治疗的曲妥珠单抗（赫赛汀）外，额外服用第二种HER2靶向药物，pertuzumab（Perjeta，帕妥珠单抗） ，使早期HER2阳性乳腺癌患者的乳腺癌复发或死亡风险（无浸润性疾病生存，iDFS）显著下降19%(HR=0.81; 95% CI 0.66-1.00, p=0.045)。以3年为时间截点，使用帕妥珠单抗为基础的治疗的患者中有94.1%没有出现乳腺癌复发，而使用曲妥珠单抗联合化疗治疗的患者为93.2%。帕妥珠单抗治疗的安全性与之前的研究结果一致，患者心脏不良反应事件发生率低，且未发现新的安全信号。
【研究团队】乳腺国际协作组研究协调员、德国乳腺国际协作组负责人、学术研究合作伙伴Gunter von Minckwitz博士。获罗氏公司（Roche）基金资助。
参考：http://abstracts.asco.org/199/AbstView_199_189357.html
关键词：奥拉帕尼 BRCA突变相关乳腺癌
图：BRCA突变的乳腺癌治疗策略；来源于pic2fly
【摘要内容】一项来涉及300例女性患者的III期试验结果显示，可能引入PARP抑制剂奥拉帕尼（Olaparib）作为乳腺癌的新型治疗方法。与标准化疗相比，口服药物奥拉帕尼将晚期BRCA突变相关乳腺癌的进展几率降低了42％，进展延缓大约3个月。
【研究团队】纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心Mark E. Robson教授，由阿斯利康资助。
参考：http://abstracts.asco.org/199/AbstView_199_186720.html
关键词：阿比特龙 转移性前列腺癌
图：Zytiga；来源于OncLive
【摘要内容】前列腺癌生长由睾酮引起。雄激素去势治疗或者ADT（androgen deprivation therapy，雄性激素阻断治疗）是对激素敏感性前列腺癌的标准一线方案。FDA之前已经批准将阿比特龙用于已使用ADT但疾病恶化的转移性前列腺癌患者。对于确诊的高风险、转移性前列腺癌男性来说，将阿比特龙（Zytiga）和泼尼松龙（prednisolone）添加到标准激素治疗会降低这些患者的死亡机会高达38%。在一项包含1200例男性的III期临床试验中，阿比特龙也会将中位癌症恶化时间从14.8个月延长到33个月。
【研究团队】法国Paris-Sud大学癌症医学部负责人Karim Fizazi教授，由杨森研发中心（Janssen Research and Development）资助。
参考：http://abstracts.asco.org/199/AbstView_199_181729.html
关键词：“广谱”肿瘤靶向药
图：Larotrectinib在TRK融合的癌症集合中的功效，图来源于Loxo Oncology
【摘要内容】Loxo Oncology公司在会上公布了抗癌药物Larotrectinib （LOXO-101）的3个正在进行的I期、II期临床试验数据，报告了55例TRK融合患者（12名儿童和43名成人）的试验成果，第一个靶向、口服、不限肿瘤类型的靶向药larotrectinib（由Loxo公司开发）在17种不同类型晚期肿瘤患者（包括儿童和成年人）的临床试验显示使用larotrectinib治疗，76%的患者达到缓解，在开始治疗后79%的患者缓解可持续12个月。 larotrectinib是一种强效、口服、选择性原肌球蛋白受体激酶（TRK）抑制剂。TRK是一种神经元刺激因子，通常只在胚胎发育过程中具有活性，但在一些情况下，TRK基因可以与其他基因融合并重新激活，导致各种类型的癌症发生。Larotrectinib不针对特定类型的实体瘤，可用于所有表达TRK的癌症患者。 同时，Loxo Oncology已经开发出第二代TRK融合基因突变抑制剂LOXO-195，用于治疗那些对LOXO-101产生耐药性的患者，LOXO-195的初步临床数据已发表于AACR旗下的Cancer Discovery杂志。
【研究团队】纪念斯隆凯特琳癌症中心早期药物开发主任David Hyman 教授，由Loxo Oncology, Inc.资助。
参考：http://abstracts.asco.org/199/AbstView_199_195112.html
敬请期待下篇
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