这类癌症晚期患者或有治疗新选择！广东医生研究成果亮相全球学术大会

头颈鳞癌（HNSCC）是全球第八大常见的癌症，局部晚期HNSCC患者的局部复发率约15-40%，存在较高的远处转移风险，其5年总生存率仅为50%。

为提高患者的生存率及生活质量，中山大学肿瘤防治中心头颈科副主任刘学奎教授团队开展了临床研究，证实卡瑞利珠单抗联合紫杉醇（白蛋白结合型）+顺铂的新辅助化疗治疗模式，能够给局部晚期可手术切除HNSCC患者带来更好的疗效。该研究成果在近期召开的全球肿瘤界盛会2023年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上亮相展示。

▲刘学奎教授在POSTER现场，与参会学者进行了充分交流，回答该研究的相关问题

随着免疫治疗的快速发展，PD-1/PD-L1抑制剂成为目前国内外指南推荐的复发/转移HNSCC一线治疗首选方案。在一些肿瘤实体中，化疗可以诱导肿瘤细胞中PD-L1的表达，从而使肿瘤细胞对随后的免疫治疗更敏感。因此，免疫检查点抑制剂在局部晚期HNSCC的新辅助治疗具有较好的应用前景。

在此背景下，刘学奎教授团队开展了一项开放、单臂、单中心的Ⅱ期临床研究，旨在评估卡瑞利珠单抗联合紫杉醇（白蛋白结合型）+顺铂新辅助化疗治疗局部晚期可手术切除HNSCC患者的疗效、安全性以及探索其内在的机制。

▲研究设计

该研究共纳入48名患者入组并接受治疗。完成新辅助治疗后，27例(56.3%)患者接受手术治疗，21例(43.7%)患者接受放化疗。

最终数据显示，患者的客观缓解率高达89.6%；免疫化疗新辅助后接受手术的患者中，63%能达到大部分病理缓解，其中包括15例（55.6%）患者达到病理完全缓解；大多数不良事件为1级或2级。该治疗模式具有良好的疗效和安全性，为局部晚期HNSCC患者的治疗带来了新选择。

▲疗效结果

研究团队表示，目前已有研究指出，与无病理反应的患者相比，有病理(部分、主要或完全)反应的患者一年无进展生存期率显著增加（93%对72%），两组间总生存期也有显著差异（100% vs 93%）。本研究病理缓解率高，具有使患者总生存期获益的潜力。此外，本研究还发现HPV阳性患者、TP53及TERT野生型患者的肿瘤消退得更好。

专家介绍
刘学奎 中山大学肿瘤防治中心头颈科副主任、黄埔院区驻场主任，主任医师、主诊教授、博士生导师、耳鼻咽喉肿瘤临床大PI

• 广东临床医学学会咽喉肿瘤专业委员会 主任委员• 广东省抗癌协会肿瘤整形外科专业委员会 候任主任委员• 广东省医学会机器人外科学分会 副主任委员• 中华医学会肿瘤学分会 中青年委员• 中华医学会整形外科学分会肿瘤学组 委员• 中国修复重建外科专业委员会头颈外科学组 委员• 广东省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会 常务委员• 广东省健康管理学会肿瘤防治专业委员会 副主任委员• 广东省抗癌协会鼻咽癌专业委员会 委员• 广州市医学会耳鼻咽喉科学分会 常务委员

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编辑 | 尹蓁  责编 | 张秀丽

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