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一地已近10人确诊!早期像感冒,严重可致命
前期症状和感冒很像后期会导致多器官衰竭严重可致命又到恙虫病的高发季节!
近期,浙江丽水已有近10人中招医生提醒去野外活动请注意做好防护
被叮咬后
大爷持续高烧不退
近日,丽水莲都区的张大爷(化名)因持续高烧不退,来到市中心医院就诊。此前他曾吃过退烧药,也在当地诊所挂了一个多星期的盐水,但是效果不佳。
“患者入院时体温达到40多℃,连日高烧让他疲惫不堪,身体状况比较差。”该院感染科医生蒋翔伟表示,经过仔细检查,发现张大爷右臂处有焦痂,且全身还发起了红色皮疹,结合血化验,确诊系恙虫病。
经询问,得知张大爷经常下地劳动,时常被各类蚊虫叮咬,但因平时身体好,被咬了也没放在心上。这次,他怎么也想不到,被小小的虫子叮了,会有这么严重的后果。经过合理治疗,目前张大爷已康复出院。
什么是恙虫病?
恙虫病又名丛林斑疹伤寒,是由恙虫病东方体引起的急性传染病,是一种自然疫源性疾病,野生啮齿类动物为其主要传染源,恙螨幼虫为传播媒介。
该病主要由恙螨幼虫叮咬人体而致,属人兽共患病,临床上以发热、皮疹及肝脾淋巴结肿大及火山口样焦痂为主要表现。
容易误诊漏诊
曾有人因此丧命
“每年的5至8月都是恙虫病高发季,我们近1个月内便收治了近10例。”蒋翔伟表示,患恙虫病后,病情轻重不一,临床表现多样,潜伏期4-20天。
“往往患者起病较急,主要临床特点为发热、特异性焦痂或溃疡、淋巴结肿大和皮疹。”蒋翔伟解释,恙虫叮咬人时会分泌一种酶使人麻痹,让人不会产生痛感及瘙痒感,从而难以察觉。
被叮咬后,伤口会形成圆形黑色焦痂,周围有红晕。当痂皮脱落时,就形成无痛性溃疡。大多数患者为一个焦痂,极少数身上可见多处焦痂,分布在躯干、四肢,或者腹股沟、腘窝、腋窝、会阴等褶皱隐蔽的部位,容易错漏、误诊。
“很多恙虫病患者一直以为自己得的是普通感冒发烧,拖着不去医院,从而延误治疗。”蒋翔伟表示,恙虫病不是自限性疾病,也就是说,不会自愈,如果拖延太久,会导致多器官衰竭,严重可致命。
出现这些症状
小心恙虫感染
恙虫感染会出现怎么样的情况呢?患者一般会出现:
01.发热 体温多在38.5~41℃, 最高可达42℃,呈弛张热或稽留热,多有畏寒,偶有寒战。
02.焦痂或溃疡 感染恙虫病后,约有65%~98%的患者会出现皮肤焦痂和溃疡。
03.皮疹皮疹的发生率有较大差异,可能与病原体的型别不同、病情轻重、就诊早晚等因素有关。多出现在发病后3~6天,充血性斑丘疹多见,持续3~7日后逐渐消退。
皮疹呈暗红色,压之退色。形态大小不一,一般3~5mm,散在性分布,以胸、背和腹部较多,向四肢发展,面部很少,手掌脚底无皮疹。
04.淋巴结肿大全身浅表淋巴结肿大是恙虫病常见的体征之一,焦痂或溃疡临近的浅表淋巴结肿大较为明显。
05.其他表现 全身不适、头昏头痛、肌肉酸痛、恶心呕吐、腹痛腹胀、纳差乏力等,可有咳嗽咳痰,肝脾肿大、结膜充血。
06.并发症 有支气管肺炎、脑炎或脑膜炎、中耳炎、腮腺炎、血栓性静脉炎、肝肾功能损害、心肌炎、心功能不全、DIC、感染性休克等。
3种途径教你预防
1、消灭传染源:以灭鼠为主要措施。
编辑 | 尹蓁 责编 | 张秀丽
综合来源 | 人民日报、丽水日报社、中国新闻网等
广东卫生在线全媒体团队出品
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