650g、850g、相隔3天出生！这对双胞胎如何“闯”出生命奇迹？
“姐姐琪琪出生时只有650g，弟弟季季出生时只有850g，如今已经分别健康成长到2.6kg、2.87kg，谢谢你们！”日前，在中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院新生儿科，41岁的二胎妈妈林女士及其家人连声向医护人员道谢。
她的两个孩子的名字寓意着“奇迹”，“奇迹”的背后是医护人员的全力救治和细心呵护。
▲出院回家后，安安静静睡觉的双胞胎宝宝
孕25周出现中等强度宫缩
时间拉回到3个月前。林女士在孕25周1天的凌晨4点，阴道出血量突然增多，出现了本次怀孕以来从未有过的下腹部阵痛。有过一胎生产经验的她立刻意识到，这是紧密的宫缩在提醒着孩子出生在即！
当地医院产科医生接诊林女士后不敢耽误片刻，为其口服2片抑制宫缩药后，立即建议她转诊至粤东国家区域医疗中心——中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院（下称深汕中心医院）。
转到深汕中心医院急诊科时，医生为林女士进行了急诊B超检查，检查显示两个宝宝的超声估算体重分别只有711g和790g，腹部触诊可摸到间隔10分钟左右、持续10-15秒的中等强度宫缩。
对此，该院围产专科副主任张蜀宁建议立即抑制宫缩、预防感染，并实施促胎肺成熟和紧急宫颈环扎术。“在孕23周-26周期间内，只要多延长一天，新生儿就会多3%存活的可能！”
医生加“防线”让分娩延长“3+3”
张蜀宁提醒，如不紧急宫颈环扎术，宫口又已开，羊膜囊暴露在宫颈外口，阴道内的细菌容易通过暴露在宫颈外口的羊膜囊感染胎儿和产妇。
思虑再三，林女士一家人决心与深汕中心医院围产专科团队一起“闯关”！
3月20日，该院围产专科主任付帅副教授及张蜀宁共同为林女士进行了紧急宫颈环扎术，在双胞胎宝宝与阴道内的细菌中加了一道“防线”。
3月23日，林女士再次出现下腹阵痛，最强的宫缩抑制剂也无法再发挥疗效，张蜀宁为林女士拆除宫颈环扎线，当日16时，林女士顺利分娩出一位女宝宝，体重650g，经过新生儿科和围产专科医护人员的全力救治后，转新生儿科重症监护室进一步治疗。
▲3月23日出生的女宝宝琪琪，体重仅650g
女宝宝琪琪顺利娩出后，林女士的宫缩神奇般得到缓解，胎盘也未有剥离。为了给另一个宝宝在子宫内争取更多3%存活的可能，张蜀宁立即再次使用宫缩抑制剂，同时用丝线将琪琪的脐带在紧贴着林女士宫颈外口的位置结扎起来预防感染。
安然度过3日后，3月26日，男宝宝季季顺利出生，同样转入新生儿科重症监护室进一步治疗。
▲3月26日出生的男宝宝季季，体重仅850g
孕周最小、体重最轻双胞胎出院
3月29日，林女士平安出院，无产后出血、菌血症和败血症等并发症。
同时，在医护人员的连续救治和精心护理下，体重仅有650g和850g的双胞胎姐弟一路“升级打怪”，如今，这对汕尾孕周最小、体重最轻的双胞胎姐弟已顺利出院，这也标志着中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院在多胎妊娠管理和治疗方面再创新突破。
双胎妊娠界定为高危妊娠，被誉为“产科之王”。张蜀宁提醒，50%以上的双胎以及所有的三胎妊娠均会发生早产，极早产（孕28周之前）在多胎妊娠中更为常见。
“同时，多胎妊娠易引起妊娠期高血压疾病、胎膜早破、产后出血、胎儿发育异常等多种特殊并发症。规范化的妊娠期监护和处理是改善围产结局的重要措施，希望孕产妇们能予以重视并提早做好多胎妊娠的产前诊断及宫内干预等。”
记者 | 张芷莹
编辑 | 杨羽 责编 | 张秀丽
通讯员 | 刘文琴 黄睿 陈曼绮
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