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“啤酒肚”暗藏危机,老伯体内切出15斤巨瘤!

关注健康的 广东卫生在线 2023-09-23

随着年龄增加
身体容易囤积脂肪
有人大腹便便
以为是发福的“啤酒肚”
不料内藏15斤巨瘤!

广卫君获悉,近日,中山大学孙逸仙纪念医院副院长刘超教授团队成功为71岁的陈大爷摘除巨大脂肪肉瘤,该“巨无霸”肿瘤重达15斤,长径达50厘米。

广东医生如何巧手拆“弹”?一起看看。


“啤酒肚”暗藏危机

巨大肿瘤占据老人整个腹部

3年前,陈大爷的肚腩越来越大,一开始以为是老年“发福”长啤酒肚,没有在意,后在一次健康体检中,发现原是腹腔内长了肿瘤。

在家人劝说下,陈大爷前往医院检查。医生表示,陈大爷腹腔里长了一个巨大脂肪肉瘤,该肿瘤包绕着右肾生长,如做手术很可能要切除右肾,且有术中大出血和下肢偏瘫的可能。


考虑到自身高龄且没有任何身体不适,陈大爷决定放弃手术,回家保守治疗。

但情况并没有向好的方向发展。

今年6月,陈大爷发现胃口越来越差,一躺下还感觉气短不够用,于是来到中山大学孙逸仙纪念医院肿瘤内科检查,结果让人大吃一惊——

陈大爷腹腔右侧腹膜后一个巨大的脂肪性肿瘤几乎占据整个腹腔,将原本位于腹腔右侧的右肾、右侧输尿管、升结肠、小肠等脏器全部推压到左侧腹腔;肝脏由于肿瘤推压向上抬起,压迫膈肌和右侧肺脏,肝右叶由于肿瘤推压也逐渐萎缩变小,肿瘤向下进入盆腔,并通过右侧腹股沟内环口向外挤压形成一个疝样结构。

▲检查结果显示,“巨无霸”肿瘤几乎占据了整个腹腔

脂肪肉瘤是一种来源于人体脂肪的低度恶性肿瘤,其生长速度慢,由于瘤体质地与正常脂肪相似,临床缺乏特异性表现,早期难以发现。

该病对传统的化疗、放疗等治疗手段效果不佳,手术切除是唯一有效的治疗手段。”刘超教授介绍,经MDT讨论,虽然患者肿瘤巨大、术中大出血风险高,但仍有切除的机会。

医生团队鏖战4小时

成功切除15斤巨瘤

在一系列精心准备下,7月24日,刘超教授率领其团队为陈大爷进行手术。

腹腔打开后,一个“巨无霸”肿瘤呈现在团队面前,刘超教授首先解剖控制了肿瘤的主要供血及引流血管——来自右肾动脉及右肾静脉的分支,同时剔除了右肾脂肪囊的脂肪组织,并在右侧输尿管支架的引导下将右侧输尿管从肿瘤包膜剥离,其后沿肿瘤与正常组织的间隙将肿瘤完整切除。


整个手术耗时4小时,术中出血量仅50毫升。术后肿瘤称重达15斤,足足两个足月新生儿的重量,长径达到了50厘米。

“感谢你们帮我摘除肿瘤,现在我全身都松快了……”陈大爷向医护团队表示感谢,并于1周后康复出院。

刘超教授提醒,肿瘤治疗应遵循早期诊断、早期治疗的原则,切勿耽误治疗最佳时机导致不可逆转的损害。



记者 | 苏海宁

编辑 | 尹蓁  责编 | 张秀丽

通讯员 | 刘文琴 黄睿 唐启彬

广东卫生在线全媒体团队出品

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