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接诊超500例!持续高烧不退!这个病爱挑5岁以上孩子下手

关注健康的 广东卫生在线 2023-09-23


往年肺炎支原体感染

高发于秋冬季

但今年提前来袭


近日

全国各地支原体肺炎“肆虐”



专家提醒

头孢青霉素类抗炎药物

对支原体肺炎的治疗效果不佳

建议及时就医



高烧三天不退

9岁男童肺部“大片实变”


近两个月来,在浙江慈溪市人民医院就诊的患儿中,感染支原体肺炎的大龄患儿明显增加。


3天前,浙江一9岁男孩小明开始出现干咳的症状,并伴有高烧,热度最高时超过了39℃。起初,也吃了一些退烧药、止咳药,但热度总是反反复复,一直压不下去。在家熬了3天,眼见着孩子发热持续不退,家人将其送到了医院。



该院儿科主任吴栩给小明做了肺部听诊和相关检查,吴栩判断,小明的情况是肺炎支原体感染引起的重症肺炎可能,需要立即住院治疗。


经过一周左右的治疗,小明的情况一天比一天好转,咳嗽、发烧等症状已经消失,再观察几日便能出院。



5岁以上儿童较为常见

严重可致命


说起支原体肺炎,很多人可能比较陌生。据悉,支原体肺炎感染在各年龄段儿童青少年中都较为常见,尤其是5岁以上和学龄期儿童。



支原体肺炎感染后,主要症状是持续发热、咳嗽、喘息、呼吸加快等,患儿初期无痰或少痰,肺部早期体征不明显(医生肺部听诊啰音不明显),之后会转为顽固性剧烈咳嗽,有时会出现喘憋和呼吸困难。


严重者还可能出现持续高烧、呼吸困难、胸腔积液,以及肺炎、肝炎、肾炎、心肌炎、脑膜炎等严重后果,治疗不及时可能致命。



感染肺炎支原体

不要擅自使用抗菌药


“支原体肺炎的高发季节是秋冬季。今年较为特别,可能与前几年新冠病毒流行有关。”吴栩表示,自6月起,支原体肺炎的患儿明显增多,到了7月,单月儿科门急诊内支原体感染患儿就超过了500人次。



支原体既不是细菌也不是病毒,是一类没有细胞壁、高度多形性、大小介于细菌和病毒之间的一种非典型微生物。因此,头孢、青霉素这类通过破坏细菌的细胞壁来抑制细菌的抗菌药物对没有细胞壁的肺炎支原体是无效的。


吴栩提醒家长,别将支原体肺炎当成普通的感冒或流感来治疗,孩子一旦确诊为肺炎支原体感染,千万不要擅自购买抗菌药,否则只会耽误病情。


吴栩介绍,儿童支原体肺炎治疗主要以大环内酯类药物为主,如阿奇霉素,总的疗程在10-14天左右。



无疫苗可预防

重在养成良好卫生习惯


“现在还没有支原体肺炎疫苗,为此,预防感染要从增强体质、保持良好的个人卫生习惯做起。”吴栩表示,预防孩子感染,最根源的还是要提高孩子的免疫力,健康饮食、规律作息,多多运动,增强自身的抗病能力。


此外,肺炎支原体主要通过呼吸道飞沫传播,适当的防护可以有效减少传播。


1、遵守呼吸道礼仪

日常咳嗽或打喷嚏时,应该用纸巾掩住口鼻,然后把用过的纸巾丢弃在带盖的垃圾桶里;如果没有纸巾,可用上袖或肘部遮挡后再咳嗽或打喷嚏,而不是用手遮挡。


2、做好手卫生

严格洗手,保持手卫生,经常用肥皂(洗手液)流水洗手。如果没有肥皂(洗手液)和水,可用含酒精的免洗洗手液擦拭双手。


3、保持空气流通

居家要经常开窗通风,保持室内空气新鲜。


当孩子出现发热、咳嗽等症状,持续3天以上不能缓解时,建议前往医院,积极治疗,以免延误病情发展为重症。




编辑 | 张芷莹 责编 | 张秀丽
综合来源 | 宁波晚报、慈溪发布、广州疾控i健康

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