感染风险是一般人群的3.4倍！提高医务人员流感保护力，有了新指南→
8月19日，健康报社举办“8·19”中国医师节主题宣传活动暨“防控传染病，探索新举措”关爱医务人员倡议活动，呼吁广大医务工作者在守护人民群众生命安全和身体健康的同时，关注自身健康，减少职业暴露，为推进健康中国建设、保障人民健康再立新功。
会上，中华预防医学会医院感染控制分会联合中国临床实践指南联盟制定发布了《中国医疗机构工作人员流感疫苗预防接种指南》（下称《指南》），就中国医疗机构工作人员流感疫苗接种的一系列临床问题达成了共识，并提供了推荐意见。
医务人员感染流感风险是一般人群的3.4倍
流感是人群中普遍存在的呼吸道传染病，秋冬季高发，预防流感最有效的措施即接种流感疫苗。医务人员感染流感的风险是一般人群的3.4倍，不仅院内传播风险大，还会导致人员缺勤，影响医务工作效率。
《中国流感疫苗预防接种技术指南（2022-2023）》将医务人员，包括临床救治人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等列入优先接种的重点人群。然而目前，我国医疗机构工作人员流感疫苗接种率为25%，远低于WHO推荐的50%以上的接种目标。研究显示，医务人员的流感疫苗接种率每增加10%，医院内流感的发病率可降低11%。
▲医务人员接种疫苗后，患者的全因死亡率和流感样病例显著减少
“如果处于流感季，医护人员每天会接触到许多流感患者，此时他们本身可能就是最易受到流感病毒威胁的人群之一。”会上，广东省疾病预防控制中心副主任、首席专家何剑峰建议，医护人员应尽早、大面积地接种流感疫苗，优先建立起免疫屏障，这是流感防控中不可或缺的一环。
根据 WHO医疗机构工作人员风险分类表，《指南》推荐，感染传播风险极高的人员应优先接种流感疫苗，如呼吸科、儿科、感染科、老年病科、发热门诊、急诊、ICU、产科、血透等科室工作人员。此外，推荐医疗机构工作人员中的流感高危人群，如老年、患有慢性疾病人员以及孕产妇每年优先接种流感疫苗。
《指南》指出，按照自愿接种原则，推荐医疗机构为其工作人员开展有组织的流感疫苗接种行动，免费提供流感疫苗、设置便利的接种点、提高疫苗可及性。
每年流感季来临前1-2个月接种
数据显示，接种流感疫苗2-4周后产生的抗体量可达到保护水平，中国疾病预防控制中心建议尽量在每年流感流行季前完成接种。
何剑峰提醒，流感疫苗需每年接种一次，还需注意接种时间。“每年在流感高发季前1-2个月进行疫苗接种，抗体水平能够达到最高，以更好地在流感高发季抵抗流感病毒。”
医疗机构工作人员如何选择流感疫苗及接种时间和接种频次？《指南》推荐，医疗机构应根据当地疫苗供应情况选择多种疫苗，同时其工作人员应参考研究证据、疫苗效果、安全性、接种禁忌及慎用角度等多个维度，结合个体需求对流感疫苗进行选择评估。
目前，我国批准上市的流感疫苗有效性和安全性经过充分验证，已得到广泛认可。三价疫苗和四价疫苗均具有较好的免疫原性，均对流感具有保护效果。
▲我国已批准上市的流感疫苗
但需要注意的是，以下人群不适宜接种流感疫苗：
▶ 对疫苗中所含任何成分（包括辅料、甲醛、裂解剂及抗生素）过敏者或有过任何一种流感疫苗接种严重过敏史者，禁止接种。
▶ 患有急性疾病、严重慢性疾病或慢性疾病的急性发作期以及发热患者，建议痊愈或者病情稳定控制后接种。
▶ 既往接种流感疫苗后6周内出现格林-巴利综合症的患者，建议由医生评估后考虑是否接种。
此外，《指南》推荐采取宣传教育、加强政策支持、指定接种计划等策略，强化预防为先的理念，推动医疗机构流感疫苗接种工作，提高工作人员疫苗接种率。
“医务人员接种流感疫苗不仅能够保护自身健康，有助于更好地为老百姓提供良好的医疗服务，还可以有效带动普通人群接种流感疫苗，提高疫苗接种覆盖率。”何剑峰表示。
记者 | 张芷莹
编辑 | 杨羽 责编 | 张秀丽
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