近年来
肝病越来越年轻化
“青年画家因肝衰竭殒命”
“年轻女白领突发急性肝衰竭”
“24岁妈妈确诊肝癌晚期”
……
7月28日是世界肝炎日
今年我国的宣传主题是
“消除肝炎，积极行动”
年轻并非“免死金牌”
有患者一发现竟已是肝硬化、肝癌
“肝”不动的年轻人
真的要小心“肝”了
肝脏是人体最大的实质性器官，发挥着分泌胆汁、代谢、解毒和凝血等重要功能。当各种因素导致肝细胞损伤，就会引起肝脏炎症（肝炎），其中病毒、酒精、药物、自身免疫、脂肪肝等因素是导致肝炎的最常见原因。通常人们所说的肝炎，指的是病毒性肝炎，包括甲、乙、丙、丁、戊五种病毒导致的肝脏炎症。在我国，乙肝病毒感染最为常见，感染率为5%-6%，乙肝感染者达到7000万人以上。
大部分感染者都处于乙肝病毒携带状态，甚至可以终生与乙肝病毒“和平共处”，约2000万人可进展为乙型肝炎，这其中小部分人士可进展为肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。
中山大学孙逸仙纪念医院肝胆外科常务副主任、党支部书记商昌珍教授提醒，乙肝病毒是我国肝炎病毒感染最常见的类型，“肝炎-肝硬化-肝癌”是肝炎进展的“三步曲”，需要广大群众重视防范，最大程度阻断肝炎进展。商昌珍指出，多数乙肝病毒携带者可以无任何不适和临床表现。一小部分肝炎病毒感染人士会感到疲乏、食欲减退、厌食油腻，此时常合并转氨酶、胆红素等肝功能指标异常。因此，乙肝病毒携带者如果出现明显乏力、纳差、厌油腻、恶心呕吐、腹胀腹痛、发热畏寒等症状需及早就医。关于大众十分关心的传染性问题，乙肝病毒主要传播途径包括血液传播、母婴传播、破损的皮肤粘膜传播、性传播。与乙肝携带者或乙型肝炎人士一起吃饭一般不会传染乙肝病毒。为了避免感染，接种乙型肝炎疫苗是预防乙肝感染的最有效方法。乙肝疫苗已被纳入我国儿童免疫规划疫苗中，由政府免费向儿童提供接种。此外，还需注意血液传播，避免与他人共用注射器、剃须刀和牙刷等个人用品。乙肝表面抗原阳性的人士应定期、规律到正规医疗机构就诊和复查，常规检查项目包括乙肝两对半、乙肝DNA定量、甲胎蛋白、肝脏彩超，必要时可接受肝穿刺活检。根据检查结果，由医生确定是否达到抗病毒治疗标准，如需抗病毒治疗，就必须长期、规律口服抗乙肝病毒药物或使用干扰素。相关研究显示，规范的抗病毒治疗，可杜绝或显著降低“乙肝感染-肝硬化-肝癌”的进程。广州医科大学附属第一医院感染内科杨玲副主任医师表示，转氨酶高的原因有很多种，提示肝脏存在炎症损伤，但并不代表在家里要隔离，除了病毒性肝炎之外，脂肪肝、药物性肝炎，以及吃淡水鱼生导致的肝吸虫都会引起转氨酶偏高。现代人平时运动少，又经常点外卖，久而久之脂肪肝就盯上年轻人了，这类人群体检的时候肝功能也会显示转氨酶高。杨玲指出，如果不重视脂肪肝，任由其发展下去，会增加心血管疾病、呼吸睡眠暂停综合征、慢性肾病，甚至是肠道肿瘤的风险。单纯脂肪肝可逐渐进展成脂肪性肝炎甚至肝纤维化，各种并发症风险就更高。建议以下人群接受肝纤维化的风险评估：
1 所有患有肝脂肪变性或基于肥胖和代谢风险因素，或临床疑诊脂肪性肝病的患者。
2 高危人群，如有糖尿病、医学上复杂的肥胖症、肝硬化家族史或轻度以上饮酒者，应进行进展性肝纤维化的筛查。
3 对于糖尿病前期、糖尿病或≥两个代谢风险因素的患者，应每1-2年进行一次肝纤维化的初级风险评估。从中医角度讲，肝脏被称为“将军之官”，可见其地位非常重要。当我们无端感到疲倦、烦躁、焦虑，或者睡眠变差、眼睛干涩、口苦口干、头发易出油、易腹胀时，可能都是肝脏发出的求救信号。经常熬夜、过度吸烟酗酒、暴饮暴食、易怒等行为都容易伤害肝脏。除了避免上述伤肝的行为，广州医科大学附属第一医院中医科李娟副主任医师介绍，在日常生活中，大众还可以这样养肝护肝： 1 菊花茶：菊花5g，开水浸泡半小时，代茶饮用，具有清肝明目，清热降压的作用，适用于肝火旺盛所致的目赤肿痛，头晕目眩及高血压症。
2 胡萝卜猪肝粥：取胡萝卜50克，猪肝50克，粳米100克，将胡萝卜、猪肝洗净切碎，与粳米同煮成粥。有补益肝肾、养血明目的作用，适用于肝肾不足所致的视物模糊、双目干涩等。
3 穴位按摩：按摩大敦穴，盘腿而坐，光着脚，然后左手按着右脚的穴位，右手按着左脚穴位，轮流点按30次，可以起到护肝的效果。
来源 | 中国新闻社、中山大学孙逸仙纪念医院、广州医科大学附属第一医院