纳入国家基本公卫服务的慢阻肺病，离大家有多远？专家解读来了！

今年9月，国家卫健委、财政部等部门公布，慢性阻塞性肺疾病（以下简称“慢阻肺病”）已正式纳入国家基本公共卫生服务项目。

南方医科大学南方医院呼吸与危重症医学科副主任医师肖冠华表示，“这消息一出，让无数饱受慢阻肺病困扰的朋友看到了希望的曙光。”

他介绍，这意味着国内35岁及以上的慢阻肺病患者将受到确诊后的疾病全流程管理，在“家门口”就能享受免费追踪查访、常规检查等服务，包括每年至少4次随访及1次健康检查，具备条件的基层医疗卫生机构还会提供1次肺功能检测。

01.

慢阻肺病：肺里的“慢动作”电影

慢阻肺病就像是肺里的“慢动作”电影，主角们的呼吸不再顺畅，变得缓慢而费力。

在中国，慢阻肺病总患病人数约1亿，是仅次于高血压、糖尿病的第三大常见慢性病，具有患病率高、死亡率高和疾病负担高特点，老年人多发。如果发现不及时或治疗不规范，容易导致慢阻肺病病情急性加重，甚至死亡。

慢阻肺的病因是多方面的，包括吸烟、空气污染、职业因素、遗传因素以及年龄和感染等，其中吸烟和空气污染是两大元凶。

老李就是一名老烟枪。年轻时一天两包烟，人到中年开始咳嗽、咳痰，一到秋冬季节更是喘得不行。直至爬个三楼都累得直喘气，他才到院就医，被确诊为慢阻肺病。

肖冠华提醒，与高血压、冠心病等常见慢性病类似，慢阻肺病在早期往往也没有明显症状，或者仅仅有轻微咳嗽、咳痰。“这使得很多患者难以察觉自己患病，从而错过了最佳的治疗时机。”

02.

到医院吹口气，便知是否患有慢阻肺病

如何才能知道自己是否患有慢阻肺病？

“其实很简单，去医院吹口气就行了。”肖冠华表示，肺功能检测是诊断慢阻肺病的金标准。通过吹气，医生可以评估个人的肺活量、气道通畅程度等关键指标，从而判断是否患有慢阻肺病。

值得关注的是，40岁或以上人群，可扫描完成这份“慢阻肺病自我筛查问卷”，如评分≥16分，请咨询呼吸专科医师进一步行肺功能检查。

肖冠华建议，以下9类人群需定期进行肺功能检查：

1. 40岁及以上人群；2. 长期吸烟及二手烟暴露者；3. 有呼吸困难、慢性咳嗽和（或）咳痰等呼吸道症状人群、(可疑)慢阻肺人群；4. 哮喘、可疑哮喘、气道高反应者；5. 接触粉尘及有害气体者；6. 先天性肺发育不良；7. 儿童期反复的呼吸系统感染史等；8. 常暴露于生物燃料及厨房油烟等室内及室外空气污染的环境中；9. 有慢阻肺家族史者等。 

03.

慢阻肺病的治疗是场“持久战”

治疗慢阻肺病，就像是一场马拉松，需要耐心和坚持。

肖冠华介绍，药物治疗是主力军，常用的药物包括布地格福吸入气雾剂、氟替美维吸入粉雾剂、茚达特罗格隆溴铵吸入粉雾剂等等。这些药物通过吸入的方式进入肺部和气道发挥作用，帮助缓解症状、改善肺功能。

“正确掌握药物的使用方法、长期规律用药、定期复诊，是慢阻肺病治疗的关键。”在医生的指导下，老李开始规范治疗，病情慢慢好转。

预防慢阻肺病，关键在于“早预防、早发现、早治疗”。

一旦患上慢阻肺病，虽然无法根治，然而随着医学的进步和公众健康意识的提高，它正逐渐变得“可防可治”。“国家将慢阻肺病纳入基本公卫服务项目，更是为这场‘呼吸保卫战’提供了强有力的支持。”肖冠华说。

知多D

什么是国家基本公共卫生服务？

国家基本公共卫生服务项目是我国政府针对当前城乡居民存在的主要健康问题，以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群，面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务。
慢阻肺患者管理纳入国家基本公共卫生服务项目，是继高血压、糖尿病后第三个进入基本公卫服务的重大慢病。

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记者 | 薛平世

编辑 | 任君飞  责编 | 苏海宁

审核发布 | 李楠楠

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