这么做，可以避免护理交接班产生矛盾（附值班交接班制度）

接班者:你这个交班交的我都不太明白现在病人到底是什么一个情况？病人诊断没交班，再是管道没交班，皮肤交班不完整，为什么要执行这个医嘱，执行完医嘱的反馈呢，病人现在存在出入量不平衡报告医生处理了吗，现在病人关注的重点是什么？

交班者:咱科交班怎么这么麻烦这么啰嗦？哎哟！

接班者:？？？这已经是算轻松了……

这就是交接班双方护士出现摩擦和碰撞的主要矛盾。

床头交接班如何简化？

1、

设计成表格式

床头当面交接。根据交接表格，逐一查看：生命体征、出入量、血管通路、安全教育等。

2、

抓住护理重点

抓住病人重点护理内容，如查看危重患者的意识、观察患者瞳孔的大小及光反应。查看管道情况。如果有异常，应及时告知医生，并给与相应的治疗和护理。

3、 

统一交接内容和流程

全院统一交接内容和交接流程，简化交接记录，减少护士时间消耗，在保障患者安全的基础上提高工作效率。

4、 

从上到下的梳理

从患者头部交接到足跟，按照这个流程和程序，不容易遗漏交接的内容。

床头交接班有必要这样细致吗？

有必要。

危重患者床头交接班，关乎患者系统化整体护理质量，关乎专科护理质量的提升，更关乎患者安全的、护理安全，因此，有必要认真交接，当面交清，以免出现纰漏和隐患。

床头交接班的制度和内容有哪些？

（1）交接班制度是护理工作连续性的重要保证

（2）各班护士应严格遵照护理管理制度，服从护士长安排，坚守工作岗位，履行职责，保证各项治疗护理工作准确及时地进行。

（3）交班前，组长和当班责任护士应检查医嘱执行情况和危重患者护理记录，重点巡视危重患者和新入患者，在交班时安排好护理工作。

（4）每班必须按时交接班，接班者提前15min到科室，交接患者、护理记录、医嘱执行和物品（急救车、麻醉药品等）。对患者情况和病情观察、护理要交接清楚。

（5）上一班责任护士必须在交班前尽量完成本班各项护理工作，处理好用过的器械物品和床边各种引流物品，为接班者做好工作提供便利条件及用物准备，如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等，以便于接班者工作。遇有特殊情况，必须做详细交代，与接班者共同做好工作方可离去。

（6）早交班的方式可以是在护士之间进行，也可以是全病区医护联合交班。为减少夜班护士持续工作时间，医护早交班内容，可以由日班组长接班后传达。医护联合交班时，日班组长或夜班护士报告病情，全体人员应严肃认真地听取，之后由护士长或组长带领A班和N班护士共同完成床边交接班。床边交接班要避免走过场。

（7）其余班次除详细交接班外，均应共同巡视病房，进行床边交接班。

（8）交接班内容：

患者总数，出人院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数，以及新人院、患者、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向的患者情变化及心理状态。

医嘱执行情况，重症护理记录，各种检查标本采集及各种处置完成情况，未完成的工作，应向接班者交代清楚。

查看重点患者，如新入、当日手术或术后3天患者、危重患者、特殊检查治疗用药患者、有多重耐药菌感染患者等，昏迷、瘫痪等危重患者有无压疮，以及基础护理完成情况，各种导管和通畅情况。

贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等，并签全名。

交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求，检查各项工作的落实情况。

（9）交班中如发现病情、治疗、器械、物品交代不清，应立即查问。接班时如发现问题，应由交班者负责；接班后如因交班不清，发生差错事故或物品遗失，应由接班者负责。

（10）责任护士或组长填写“病房护理交接班日志”。“病房护理交接班日志”的书写应当字迹整齐、清晰，重点突出。护理记录内容客观、真实、及时、准确、全面、简明扼要、有连贯性，运用医学术语。进修护士或实习护士书写护理记录时，由带教护士负责修改并签名。

但需要指出的是，上述的护士床头交接班，确实可以适当的进行简化。最后一个顺口溜送给大家。

护士值班交接班制度顺口溜

护士值班守岗位 岗位好比是阵地 

履行职责勤观察 治疗护理做到家 

下班之前再查对 备好物品来交替 

本班工作质量高 内心踏实又自豪 

接者提前到病区 休养充足精神倍

阅读日志悉动态 新特危重床头接 

轻重缓急心中记 工作紧张有次序 

药品器械交接清 避免差错和纠纷 

叫者口头要讲清 接者一定要听清 

病人床头要看清 器械物品要数清 

交班日志要写清 治疗护理要接清 

如有问题要问清 班班交接责任清 

来源：护士网、李冰护理、养老运营消消乐综合整理

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