职业性高原病，你了解吗？

从出生开始，呼吸就是我们最重要的事情。如果得不到足够的氧气，我们的身体就会产生各种问题。高原上空气稀薄，初次进入高原，可能会产生头痛、恶心、呕吐、乏力、失眠、心跳加快等一系列反应，严重者甚至会患高原病。

劳动者患高原病与普通人群

患高原病有什么不同吗？

劳动者在高原低氧环境下从事职业活动时所导致的高原病叫做职业性高原病，这是一种法定职业病，需到职业病诊断机构由职业病诊断医生进行诊断，如果得了职业病后，可以申请工伤鉴定，认定为工伤从而获得赔偿。而普通人群高原病在就诊医院即可确诊，不涉及赔偿。

职业性高原病有哪些分类？

职业性高原病根据发病急缓分为急性、慢性两大类。

急性高原病是近期进抵高海拔地区，因严重低气压性缺氧，导致人体发生以呼吸系统和中枢神经系统损害为主的急性疾病，其包括高原肺水肿和高原脑水肿。

慢性高原病是根据从业人员在海拔2500m以上地区工作，因长期低气压性缺氧，发生代偿性红细胞增多、心脏扩大等符合“高原转低条件”的表现，转至低海拔地区一年后，仍未恢复，结合职业卫生学调查，并排除其他病因引起的类似疾病后，可作诊断，其包括高原红细胞增多症、高原心脏病。

急性高原反应

是职业性高原病吗？

急性高原反应是由低海拔进抵海拔3000米以上地区数小时到数天内发病，常有头痛、头昏、恶心、呕吐、心悸、胸闷、气短、发绀、乏力、食欲不振、睡眠障碍、外周水肿、尿少等。一般经休息或对症处理后数日内即可缓解或消失。需要注意，急性高原反应并不是职业性急性高原病，但它可以早期预防发生高原病。

劳动者初入高原地区工作

应该注意哪些？

01

进入高原之前，要进行上岗前职业体检，体检结果如果为职业禁忌证，就不适宜到高原地区工作；

02

选择合适时机进入高原。通过提前进入一些较高海拔地区或在低压氧舱内停留一段时间（一次长时间或多次短时间），可以减轻进入工作地点后的不适应情况，起到保护效果。乘火车时海拔上升平缓，在条件允许情况下乘火车是进入高原最理想的交通方式。

03

初入高原，要合理膳食，多喝水，饮食以高蛋白、高碳水化合物为主，少吃油腻、辛辣食物，多吃易消化的面食、蔬菜等，忌暴饮暴食；生活规律，保证充足睡眠，忌熬夜，避免剧烈活动，待适应后逐步加强劳动强度；预防感冒，重视防寒保暖，还应注意预防腹泻等消化系统疾病。

用人单位应当采取哪些预防措施？

降低职业性有害因素

降低工作场所粉尘、毒物、噪声等职业性有害因素，避免这些危险因素增加高原作业人员罹患职业性高原病的风险；

改善生产、生活环境低氧

低流量吸氧是预防和控制职业性高原病的重要手段，用人单位可以建立氧站，将高浓度氧气以弥散的方式向劳动者所在的相对密闭的工作或者生活场所内供氧，这是最适合高原作业人员作业、施工的吸氧方式；劳动者出现明显高原反应，应为其提供吸氧瓶进行吸氧。

加强职业健康监护

用人单位应定期组织劳动者进行在岗期间职业体检，早期发现职业病病人、疑似职业病病人、其他健康异常改变，及时发现有职业禁忌的劳动者，建议健康检查周期为1年。还应组织离开高原工作的劳动者进行离岗时体检。已确诊为“慢性高原病”者，建议不再到高海拔地区工作！

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撰稿：卢响响

美编：谢鑫

审核：陈剑宇、程刚、刘德明

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