尿糖阳性就等于糖尿病吗？

在小便常规检查中，

检查单上的尿糖指标出现“+”号，

是代表得了糖尿病吗？

化验单上显示血糖值正常，

但尿糖却是阳性呢？

别着急!

这就教你看懂尿糖指标上的“＋”号~

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什么是尿糖?

尿糖是指尿液中的葡萄糖，正常情况下，血液中的葡萄糖经肾小球滤过以后，几乎全部在近端肾小管被重新吸收进入血液。因此，最终的尿液里含糖量甚微，正常情况下，成人尿糖定性试验结果是阴性。

02

尿糖从哪里来？

近端肾小管对葡萄糖的重吸收能力是有一定限度，当血糖浓度达180mg/100ml血液时，经肾小球滤出的葡萄糖超过了一部分肾小管对葡萄糖重吸收的能力，尿中会出现葡萄糖，即检查报告单上的尿糖指标出现“＋”号。

由此可见，尿糖阳性不仅和血液中葡萄糖浓度有关，还和肾脏的功能有关。常见的尿糖阳性原因如下：

↓↓

血糖增高性糖尿

肾性糖尿：血糖正常，肾小管对滤过液中葡萄糖重吸收能力减低，导致尿糖阳性。

由此可见，多种因素可导致小便常规检查中的尿糖出现“＋”号，尿糖水平并不代表实际血糖水平。发现尿糖阳性，应进一步完善相关检查，分析造成尿糖高的原因，不能简单认为尿糖阳性就一定代表患上了糖尿病。

参考资料

[1] 尚红，王毓三，申子瑜. 全国临床检验操作规程（第4版）[M]. 北京:人民卫生出版社，2014

[2] 王庭槐. 生理学(第9版)[M]. 北京：人民卫生出版社，2018

[3] 葛均波, 徐永健, 王辰. 内科学[M]. 北京：人民卫生出版社，2018

撰稿：赵芹弘

美编：谢鑫

审核：陈剑宇、谭利民、程刚

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