隔着屏幕看都疼!厚街一工人因操作不慎4根手指被切断……
以绣针引彩线在织物上绣花,这种技艺需要长时间的学习训练才能游刃有余,那么在如头发丝般纤细的血管上“绣花”是个什么体验呢?仁康医院手外科医生谭轩昂直言,“‘绣’完后,两眼发晕。”
12小时手术接活4根手指
9月28日上午约9点,一名在家具厂上班的工人因操作不慎,被机器切掉了4根手指,随后被送到仁康医院手外科。谭轩昂接诊了这名工人,并立刻与科室的洪加乐医生一起为他做了手指连接手术,手术时间持续12个小时。其中,用显微镜辅助缝接手指上细如发丝的血管耗费时间最多。
工人因操作不慎被机器切掉4根手指
据谭轩昂回忆,该名工人的手是被斜着锯掉的,除了大拇指,其他四根手指从食指往尾指方向斜着整齐切断,其中食指的中间关节全部切没了,剩余部分很少。“人手上大拇指和食指用的比较多,尾指相对较少,所以,当时我就决定把断掉的尾指和食指互换一下,即尾指接在食指上,食指接在尾指上。”谭轩昂解释说,“手对于人来说太重要了,除了外表齐整好看,生活和工作中都离不开手。只要有条件,能帮病人把手指即使接长1CM,也能方便他以后的生活。”
10倍显微镜下“绣花”
手部是神经血管丰富的部位,为确保手指成活,每个手指先用钢板或钢针固定骨头,然后需要吻合动静脉血管5-6根,神经2根,肌腱2根。“动脉血管还好,静脉血管有的像头发丝那样细,我们手术时需要在10倍显微镜下连接,缝合血管用的‘线’,粗细要根据血管来决定,最细的‘线’比头发丝还细。”谭轩昂笑说,这真的像是在绣花,每根血管细的要缝4针,大点要缝6-8针。
10倍显微镜下“绣花”完成
找到血管缝合连接上只是成功了一半,还得看能不能通血,如果不通血还要重新找血管重新缝合。“我们医生做手术最怕遇到这种事,如果接几根都不通血,信心也会受到打击。”谭轩昂说,正常接一根手指需要2小时左右,手指接的越多耗时就越长,因为发生意外的可能性增加,有血管存在可直接缝合都算很“顺利”的事,“有时候缺血管或皮肤什么的,我们就要从病人其他部位剪切了再接到手指上,这样又会延长手术时间。”
在10倍显微镜下做手术,需要特别集中精神,不能被打扰,哪怕是轻轻碰一下,对纤细的血管、肌腱来说也是一次大的伤害。12个小时高度集中精神,在10倍显微镜下“绣花”,谭轩昂说下了手术台,头昏眼花。
目前4根手指全部成活
手术后,该名工人的手指已全部接上,经过后期恢复,目前4根手指全部成活。“等完全恢复后,病人需要做手部康复训练,这样手部的功能才会慢慢恢复起来。”谭轩昂说,厚街的工业发达,以前手外科手术特别多,但近几年,经过政府多个部门和医院科室下企业宣讲安全知识后,手外科手术少了。“我们医院在手足外科主任王洪财的带领下,也经常定期到附近工厂宣传安全知识,以及受伤后的处理方法。通过不断宣讲安全知识,现在工厂在安全方面提升很多,事故发生率也下降了。”
文图:王娟
编辑:王勤锋
版式:王小缘
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