注意：肺癌病人发生第二次原发性肺癌的风险
首先我们先说明下，这个再次患原发性肺癌不是指的复发，而是经过化疗、放疗、靶向治疗等，这些对身体或肺部细胞有一定损伤的治疗，病人再次患原发性肺癌的风险。
目前没有相关文章来统计再次患原发性肺癌的风险，哪些人群是高风险人群，初次原发性肺癌与第二次原发性肺癌发生的间隔时间等等。
今天癌度给大家分享的一篇研究文献，通过1992年到2007年的病人数据进行统计，对以上这些问题进行了回答，下面我来看一下都有些什么样的内容。
肺癌病人患第二次原发性肺癌的概率
我们再次明确下这个概念，本篇文章讲述的是与之前治疗的肺癌完全不同的新的原发性肺部病灶，而不是之前肺肿瘤病灶的残余癌细胞复发。
由于肺癌病人在治疗时受到很多创伤性的治疗手段，另外还有心理方面的压力，因此即便是治疗过之后，再次患肺癌的风险仍旧不是个小概率，之前的统计数据表明每名肺癌病人每年再次患原发性肺癌的概率是1%到2%。
癌度编译的这篇文献统计了1992年至2007年诊断为肺癌的病人，随访至2012年，数据覆盖了30%的美国人。
研究筛查了15万原发性肺癌病人，通过跟踪和随访监控第二次患原发性肺癌的各项数据，研究结果表明第二次原发性肺癌发生在任何年龄段，其中有4622名病人发生了第二次原发性肺癌，占比2%左右。
不管是男性病人还是女性病人发病率都是很高的，较为年轻的病人首次诊断为肺癌，再次患原发性肺癌的概率是最高的，其中以20岁——49岁的年龄区间风险最高，且女性病人第二次患原发性肺癌的风险比男性病人要高。
第一次和第二次原发性肺癌的病理类型
本次统计数据，首次原发性肺癌的组织学类型主要是腺癌和鳞癌。第二次原发性肺癌也是这两种肺癌亚型占比较高，占所有病例的78%。
第一次原发性腺癌，那么第二次原发肺癌也为腺癌的比例为62%。第一次原发鳞癌或小细胞肺癌，则第二次原发肺癌类型主要是鳞癌，占比分别是45%和41%。第二次原发肺癌仅有少部分是小细胞肺癌亚型，所占比例仅为8%。这也提示病人在确诊第二次原发性肺癌之后，一定要确定病理类型，选择针对性的治疗措施，可能与第一次治疗措施是不同的。
患第二次原发性肺癌的风险随时间而增加
男性病人第一次原发性肺癌与第二次原发性肺癌的平均间隔时间为59个月。而女性病人第一次原发性肺癌与第二次原发性肺癌的平均间隔时间为62个月。也就是首次和第二次原发性肺癌的间隔时间大概在5年左右的时间，这个时间是值得病人和家属在治疗时密切关注的。
不管是男性病人还是女性病人，随着时间的延长，第二次原发性肺癌的发病风险逐渐升高，但是目前似乎没有显示有个最高点，因此这真像是一个雷，不能完全掉以轻心。
另外我们看上图，第一次原发性肺癌如果是鳞癌，则随着时间的延长患第二次原发性肺癌最高，而其他非小细胞肺癌亚型似乎最低。这一研究数据包括的数量足够大，因此这个数据具有提示意义，因此提醒鳞癌的患者需要多加注意。
总结
这篇研究论文癌度就给您解读到这里，这是目前比较少的研究论文，也是大家比较忽视的一个方面，也就是肿瘤病人除了要注重治疗，肿瘤的再次复发之外，还需要格外注意再次患原发性肺癌的风险，而且如果时间较长，请您一定要注意重新取病理，以便分清楚是第一次肿瘤的复发，还是一个新的原发性肿瘤，不同的肿瘤类型相应的治疗手段是不同的。
关于这些研究数据，不同的人可能有不同的视角，欢迎您点击癌度订阅号进入知识店铺，收听癌度快报的不同点评员对这一研究的点评。
每天10分钟，癌度快报为您奉上最新的前沿信息，药物最新临床试验、临床试验数据、群聊经典案例等。我们每天100%的认真和努力，为您的抗癌之路保驾护航，欢迎点击下方“阅读原文”订阅。
那订阅后如何收听内容呢？请往下看：
点击癌度公众号-知识店铺-癌度天天快报，即可查询订购内容呦~
癌症患者交流群
癌度为患者提供线上问诊、基因检测、防癌咨询、药物咨询、速愈素、海外就医等专业服务，让患者以最靠谱的渠道和最实惠的成本，享受优质服务。
有需要的病友请联系:adxms999、怪鱼（shoujitonny8743）、aiduyouxuan、翱宇（chunzhengwang）加入“癌度私人定制服务群”。
猜你喜欢
请输入标题 abcdefg
参考文献
Thakur MK，et al., Risk of Second Lung Cancer in Patients with Previously Treated Lung Cancer: Analysis of Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER) Data，J Thorac Oncol. 2018 Jan;13(1):46-53.
长按识别图中二维码，围观癌度快报
点击下方“阅读原文”～快来围观吧
最新、最全的抗癌知识，尽在“癌度快报”！