鳖甲的非药用部位
安同学给我寄了一些鳖甲，不过是不能药用的鳖甲。在我们的常识里，不是只要是鳖甲，都能药用吗？为什么都是鳖甲，还有能用和不能用的？
仔细查看药典才知道，药典上收录的是鳖的背甲，而腹甲没有收录，所以不是药用部位。
龟甲倒是把背甲和腹甲都收录，经咨询安同学，得知，之前龟甲只用龟板，后面后来因资源问题，背甲也用了。
龟甲: 滋阴潜阳，益肾强骨，养血补心，固经止崩。用于阴虚潮热，骨蒸盗汗，滋阴潜阳，益肾强骨，养血补心，固经止崩。用于阴虚潮热，骨蒸盗汗，头晕目眩，虚风内动，筋骨痿软，心虚健忘，崩漏经多。虚风内动，筋骨痿软，心虚健忘，崩漏经多。
鳖甲: 滋阴潜阳，退热除蒸，软坚散结。用于阴虚发热，骨蒸劳热，阴虚阳亢，头晕目眩，虚风内动，手足瘈疚，经闭，癥瘕，久疟疟母。
对此，我的猜测是古人考虑到阴阳，背面为阳，腹面为阴。但龟甲和鳖甲一开始用的是相反的位置，他们的功效又都是滋阴潜阳。
查阅了一些与鳖甲相关的资料，我们一起了解一下，希望有小伙伴补充鳖甲的腹甲和背甲在实际应用中的区别。
【基源】鳖科动物鳖（Trionyx sinensis）的背甲。全年均可捕捉，以秋、冬二季为多，捕捉后杀死，置沸水中烫至背甲上的硬皮能剥落时，取出，剥取背甲，除去残肉，晒干。
【性状】本品呈椭圆形或卵圆形，背面隆起，长10～15cm，宽9～14cm。外表面黑褐色或墨绿色，略有光泽，具细网状皱纹和灰黄色或灰白色斑点，中间有一条纵棱，两侧各有左右对称的横凹纹8条，外皮脱落后，可见锯齿状嵌接缝。内表面类白色，中部有突起的脊椎骨，颈骨向内卷曲，两侧各有肋骨8条，伸出边缘。质坚硬。气微腥，味淡。
【浸出物】照醇溶性浸出物测定法项下的热浸法测定，用稀乙醇作溶剂，不得少于5.0%。
【炮制】
鳖甲：置蒸锅内，沸水蒸45分钟，取出，放入热水中，立即用硬刷除去皮肉，洗净，干燥。
醋鳖甲：取净鳌甲，照烫法用砂烫至表面淡黄色，取出，醋淬，干燥。用时捣碎。每100kg鳖甲，用醋20kg。
【性味与归经】咸，微寒。归肝、肾经。
【功能与主治】滋阴潜阳，退热除蒸，软坚散结。用于阴虚发热，骨蒸劳热，阴虚阳亢，头晕目眩，虚风内动，手足瘈疚，经闭，癥瘕，久疟疟母。
【用法与用量】9～24g，先煎。
【贮藏】置干燥处，防蛀。
鳖甲始载于《神龙本草经》。经品种考证表明本品来源为鳖科动物中华鳖（Trionyx sinensis）的背甲。
鳖甲(正品)需求量大，而我国鳖科动物种类少、数量不多，加之资源破坏较严重，以致正品鳖甲药源紧缺。
周边国家如缅甸、越南、马来西亚等的鳖甲，也因此流入我国，致使鳖甲品种增多。
平鳖甲，斑鳖甲，缘板鳖甲与正品鳖甲在208.6nm处有相同的吸收峰外，其它吸收峰均存在一定差异。
薄层结果表明：中华鳖甲在对照品精氨酸相对应的位置处，有相同紫红色斑点，其它3个品种无此斑点，说明4种样品中只有中华鳖才含有精氨酸。
4种样品在对照甘氨酸相对应的位置，有相同粉红色斑点，说明4种样品都含有甘氨酸。
其它3个品种在接近展开前沿处，各有1个黄绿色荧光斑点，而正品中华鳖甲无此斑点。
在此展开系统中，中华鳖甲斑点最多，有6个。斑鳖甲斑点最少，仅2个。缘板鳖甲有3个斑点。平鳖甲有4个斑点。
鳖甲为鳖科动物鳖的背甲。主要含动物胶、角蛋白、氨基酸以及多种无机元素类等成分。
味咸，性微寒。归肝经、肾经。具有滋阴潜阳、退热除蒸、软坚散结的功效。
鳖甲临床用量大多为3~60g，最大可用至100g。根据疾病、证型、症状，寻求鳖甲的最佳用量与配伍。
鳖甲软坚散结，可配伍牡蛎、穿山甲、莪术、绞股蓝。
治疗肝脏病(肝源性糖尿病)、癌症(肝癌、肠癌)、妇科病(子宫肌瘤)、局限性硬皮病。
鳖甲滋阴潜阳，配伍牡蛎、龟板、生地黄、功劳叶、沙参、穿山甲。
治疗癌症(肺癌术后、食道癌术后)、肝脏病(慢性肝炎、肝硬化)、风湿病(白塞病、干燥综合征)、男科病(勃起功能障碍、不射精症)、口疮。
鳖甲滋阴，退热除蒸，配伍银柴胡、生地黄、升麻、秦艽、青蒿、龟板。
治疗风湿病(系统性红斑狼疮、风湿性关节炎、红皮型银屑病、过敏性紫癜型肾炎、狼疮性肾炎)、冠心病、杂病(顽固荨麻疹、内伤发热、老年肺炎)。
鳖甲性咸寒，故脾胃虚寒，食少便溏及孕妇禁服
之前不能理解为什么孕妇不能吃甲鱼，后面听说鳖甲要用生的，如果是煲汤剩的，浸出物会不合格。倒明白了，是鳖甲中的药效成分融入汤里面。
同时相约本草的安同学提到：若鳖甲中腹甲超过3%，则属于劣药，全部都是腹甲，则属于假药。
希望有更多的研究来证实：背甲和腹甲在临床应用中的区别，同时在药材检验中也要关注这个问题哦。
在菜市场翻鳖甲的时候，他会立即翻回去，背甲是一直朝向太阳的，而腹甲则对着地面。
不知古人当时利用他滋阴潜阳，是否与此相关。中医的阴阳是相对的，比如后背为阳，腹部为阴。
声明
医家讲求“辨证施治”，人人“证”皆不同。本公众号所载内容为探讨学习之用，不构成用药建议，如有需求，请谨遵医嘱。
参考文献
（1）鳖甲的品种与鉴别研究 卢先明 刘咏松 曾俊超 吴大章 庚玲 成都中医药大学 四川 成都 610075
（2）鳖甲的临床应用及其用量探究 赵生慧 金德 安学冬 邸莎 何莉莎 中国中医科学院广安门医院北京中医药大学成都中医药大学
（3）中国药典2015版