乳房的：发育--异常--发育表现--临床（结节，增生，肿瘤等疾病）

一、乳房发育：

受地区、种族等因素的影响，女性乳房开始发育的时间各不相同。绝大部分女性乳房开始发育的时间在8-13岁之间，完全成熟在14-18岁之间。乳房发育多从左侧开始，从开始发育到完全成熟，大约需要3-5年的时间。

第一期（1~9岁）：青春期前，乳房尚未发育。

第二期（10~11岁）：乳房发育初期，乳头下的乳房胚芽开始生长，呈明显的圆丘形隆起。

第三期（12~13岁）：乳房变圆，形如成人状，但仍较小。

第四期（14~15岁）：乳房迅速增大，乳头乳晕向前突出，形如小球。

第五期（16~18岁）：形成正常成人的乳房，乳头乳晕的小球与乳房的圆形融成一体。

二、异常发育表现：

（一）多乳房、多乳头：

胚胎期乳房始基未退化或退化不全者，就会出现多乳头或多乳房。多数发生于乳房发生的始基线上即腋窝至腹股沟的连线上。

（二）乳头异常：

乳头异常是指其大小、形态及位置出现异常。正常乳头为圆柱形，突出于乳房皮肤表面大约2cm。乳头位置异常较常见。根据乳头与乳房皮肤的关系可分为平乳头、内陷乳头及内翻乳头。

（三）乳房肥大：

女性乳房发育异常之一是乳房肥大，巨乳症多数发生在青春期和妊娠期，原因尚不清楚，可能因乳腺组织对雌激素过度敏感所致。

（四）乳房发育低下：

乳房过小，一侧或双侧乳房缺失。乳房与乳头均缺者，称为完全性乳房缺失。仅有乳头而无乳房者，称部分性乳房缺失。

三、临床疾病：

（一）急性乳腺炎：

乳房红、肿、热、痛，常局限于一侧乳房的某一位置。触诊有硬结包块，伴寒战、发热及出汗等全身中毒症状，常发生于哺乳期妇女，但亦见于青年女性和男子。

（二）乳腺肿瘤：

应区别良性或恶性，乳腺癌一般无炎症表现，多为单发并与皮下组织粘连，局部皮肤呈橘皮样，乳头常回缩。多见于中年以上的妇女，晚期每伴有腋窝淋巴结转移。良性肿瘤则质较软，界限清楚并有一定活动度，常见者有乳腺囊性增生、乳腺纤维瘤等。

（三）男性乳房增生：

男性乳房增生常见于内分泌紊乱，如使用雌激素、肾上腺皮质功能亢进及肝硬化等。

（四）乳房结石

有的哺乳期妇女会在自己的乳房上摸到一个圆形或扁形的硬块，一般大小约1至3厘米，表面光滑，界限清楚，可以活动，与表面皮肤不粘连。

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