哺乳之：人工喂养

母婴内参之孕产育儿

2024-08-29

人工喂养

一、牛羊奶和全脂奶粉

(一)牛羊奶

牛羊奶的成份及特性

牛奶与人乳所供给的热能大致相等，但营养成份差异较大。牛奶蛋白质含量比人乳高，且以酪蛋白为主，故在胃内形成的凝乳块较大，不易消化；脂肪含量虽与人奶相似，但亚油酸含量低，挥发性脂肪酸较多，脂肪球较大，并对胃肠道有刺激，故难以消化、吸收，乳糖含量较人乳低，无机盐不仅含量偏高，且钙、磷比例不适宜，不利于钙的吸收。因此，用牛奶喂养3～4 个月以内的婴儿，牛奶需加水稀释，使蛋白质和无机盐的含量适当降低；再经煮沸，使之易于消化，方能成为婴儿较好的代乳品。羊奶供给的热能及营养成份与牛奶大致相同，但乳白蛋白含量较牛奶高，在胃内形成凝块较细，羊奶脂肪球较小，较牛奶易于消化、吸收。

△ 鲜牛奶的调制方

鲜牛奶的调制——主要有稀释、加糖、煮沸三个步骤：

稀释：新生儿2周内按2：1(2份鲜牛奶加1 份温开水或米汤)、3周内3：1、4周内4：1稀释，满月后可不稀释。若当地市售奶质较稀，宝宝吃奶后不久便有饥饿表现，可适量少加水或不加水。以大便正常，无奶瓣为准。

加糖：100亳升稀释好的鲜牛奶加5～8克糖( 约半汤匙)。

煮沸：把宝宝全天吃的奶按喂奶次数和定量分装在奶瓶内盖好，将奶瓶置于加冷水的锅中，水面稍高出奶面，煮沸3～5分钟后取出，将奶瓶放在冷水中冷却，然后放冰箱中保存。喂时将奶瓶置热水杯中加热即可。

△ 喂奶量

可用简易方法计算，一般每日每公斤体重不能少于100毫升。出生后一星期每天可喂7次，每次30～60毫升；半个月内每天喂6～7次，每次60～90毫升；一个月内每天5～6次，每次90～120毫升；满月后奶量可按“(月龄+1～2)×30＝毫升数”来计算，以上数据仅供参考，主要还应视小儿的消给能力(观察小儿饥饱的表现和大便的质量)和生长情况而定。

(二)全脂奶粉

△ 全脂奶粉的成份及特性

全脂奶粉是用鲜牛奶经喷雾干燥制成的干粉，便于保存和携带，适宜作备用的乳品。奶粉中的酪蛋白在加工过程中颗粒变细，故较鲜牛奶易于消化。

△ 全脂奶粉的调制方法

全脂奶粉加水调配鲜牛奶时，若按容量比例，可按1：4比例调配(即1汤匙奶粉加水4汤匙)；若按重量比例，可按1：8比例调配(即1克奶粉加水8毫升)。在实际调配时，

可称量全脂奶粉12.5克，先将奶粉加入少量水调成糊状，再逐渐加水调匀至100毫升，加热煮沸后即成为与100 毫

升鲜牛好营养成份相当的奶粉液。

二、喂养方法

(一)选用直式奶瓶，橡皮乳头孔大小须适宜，一般以奶瓶倒置乳汁能一滴一滴地连续滴出为宜。

(二) 温度适宜：哺乳前滴乳汁于手腕内侧试温度，以不烫手为宜。

(三)哺乳姿势：母亲的坐姿要像母乳喂养一样，体位舒适，肌肉放松，抱起宝宝置半坐位，并使宝宝身体和母亲身体密切接触，让宝宝依偎在母亲裸露的乳房上吸奶瓶，使宝宝获得安全感和舒适感。

(四)乳汁要充满乳头以免吸入空气。

(五)哺喂完毕应抱直宝宝，用手轻拍宝宝背部，将吸入空气排出以防止溢奶。

三、奶瓶喂养需知

(一)选择奶瓶要选用结构简单、易清洗、能消毒的奶瓶。比较合适的是小口直立的玻璃奶瓶，或用200毫升无毒药水瓶套上奶头代替。这种奶瓶易消毒，易清洗，使用方便。

(二)奶头开孔奶头的孔眼如果过大，奶汁流出快，容易呛着新生儿或婴儿，而且奶汁流到胃里后，积的块大，不好消化。孔眼太小，奶汁不易外流，婴儿吮奶费力，往往使婴儿吃不饱或还没吃完就累得不愿再吃。因此，奶头孔眼的大小要适度。开奶头孔时，可用烧红的缝衣针扎两三个小孔，孔眼大小以倒转奶瓶后，奶汁一滴一滴地流出为宜。也可以用锐利的尖头剪刀，在奶头中央剪一个“十”字形，横直各5毫米。这样开孔，可使奶头孔随吸吮力的大小而伸缩，自动调节奶流量，不致引起呛咳；在不吸吮时，孔可自然封闭，放着不会让灰尘进入奶瓶。

(三)奶汁温度在喂奶时，一定要先试试奶汁的温度，以免烫着婴儿。试温时，母亲不要用嘴吮。因为成年人口腔里常有一些细菌，婴儿抵抗力差，吃进去容易传染疾病。正确的方法是，把奶汁滴在手背上，或把奶瓶挨着脸感到不烫为宜。

(四)奶瓶消毒奶瓶及配奶的各种用具，每次使用后都要洗净，用开水烫洗一遍。烫洗后的用具应盖上纱布，以免苍蝇带细菌污染。奶瓶用几天后，还应用水煮沸后再用，不能把鲜奶与吃剩的奶汁搅拌一起喂哺婴儿，这样容易引起腹泻，因为细菌最容易有奶汁里繁殖。

(五)托奶瓶的姿势喂奶时，用手托高奶瓶的底部，使奶汁充满奶头，这样可以防止婴儿吸进空气。有的母亲怕呛着婴儿，喂奶时，只让奶汁接触奶头的一半，这样会使婴儿吸进空气，往往造成腹胀或漾奶。其实，只要奶头孔眼扎得合适，是不会呛着婴儿的。

四、人工喂养注意事项

(一)配乳及哺乳前必须洗净双手，奶粉配制必须用开水。

(二)每个宝宝对牛奶的需要量个体差异很大，应灵活掌握，以吃饱并能消化为度，不必严格限制。

(三)奶液的调制量和浓度要适宜，过稀过少、过浓过多可引起宝宝营养不良或消化紊乱。两次喂奶之间应补给适量温开水、鲜果汁及菜汁。奶瓶中剩余乳汁不能再喂，可由母亲饮用。

(四)要特别注意奶瓶、乳头、匙、碗、杯等食具消毒。每次用后应刷清洗净，置锅内煮沸消毒。橡皮奶头煮沸3分钟即可,其他食具应煮沸10分钟。可多备几只奶瓶、奶头,每天集中消毒一次备用。

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