乳房的:发育--异常--发育表现--临床(结节,增生,肿瘤等疾病)
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一、乳房发育:
受地区、种族等因素的影响,女性乳房开始发育的时间各不相同。绝大部分女性乳房开始发育的时间在8-13岁之间,完全成熟在14-18岁之间。乳房发育多从左侧开始,从开始发育到完全成熟,大约需要3-5年的时间。
第一期(1~9岁):青春期前,乳房尚未发育。
第二期(10~11岁):乳房发育初期,乳头下的乳房胚芽开始生长,呈明显的圆丘形隆起。
第三期(12~13岁):乳房变圆,形如成人状,但仍较小。
第四期(14~15岁):乳房迅速增大,乳头乳晕向前突出,形如小球。
第五期(16~18岁):形成正常成人的乳房,乳头乳晕的小球与乳房的圆形融成一体。
二、异常发育表现:
(一)多乳房、多乳头:
胚胎期乳房始基未退化或退化不全者,就会出现多乳头或多乳房。多数发生于乳房发生的始基线上即腋窝至腹股沟的连线上。
(二)乳头异常:
乳头异常是指其大小、形态及位置出现异常。正常乳头为圆柱形,突出于乳房皮肤表面大约2cm。乳头位置异常较常见。根据乳头与乳房皮肤的关系可分为平乳头、内陷乳头及内翻乳头。
(三)乳房肥大:
女性乳房发育异常之一是乳房肥大,巨乳症多数发生在青春期和妊娠期,原因尚不清楚,可能因乳腺组织对雌激素过度敏感所致。
(四)乳房发育低下:
乳房过小,一侧或双侧乳房缺失。乳房与乳头均缺者,称为完全性乳房缺失。仅有乳头而无乳房者,称部分性乳房缺失。
三、临床疾病:
(一)急性乳腺炎:
乳房红、肿、热、痛,常局限于一侧乳房的某一位置。触诊有硬结包块,伴寒战、发热及出汗等全身中毒症状,常发生于哺乳期妇女,但亦见于青年女性和男子。
(二)乳腺肿瘤:
应区别良性或恶性,乳腺癌一般无炎症表现,多为单发并与皮下组织粘连,局部皮肤呈橘皮样,乳头常回缩。多见于中年以上的妇女,晚期每伴有腋窝淋巴结转移。良性肿瘤则质较软,界限清楚并有一定活动度,常见者有乳腺囊性增生、乳腺纤维瘤等。
(三)男性乳房增生:
男性乳房增生常见于内分泌紊乱,如使用雌激素、肾上腺皮质功能亢进及肝硬化等。
(四)乳房结石
有的哺乳期妇女会在自己的乳房上摸到一个圆形或扁形的硬块,一般大小约1至3厘米,表面光滑,界限清楚,可以活动,与表面皮肤不粘连。
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