痛苦的急性化脓性乳腺炎,我该怎么避免?
急性化脓性乳腺炎常发生于哺乳期,特别是初产妇产后1~2个月内,中医称为“乳痈”。初产妇急性乳腺炎的发病率高达2%~4%,比经产妇乳腺炎多1倍。急性乳腺炎多因乳汁淤积伴发细菌感染而发病,呈急性炎症表现,红肿热痛,寒战高热,早期可以手法排乳,中药治疗,化脓以后则需要切开引流。
发病后不仅产妇本人痛苦异常,而且影响继续哺乳,所以要从妊娠后期开始预防,做好产褥期保健,急性乳腺炎是可以预防的。
急性化脓性乳腺炎病因:
1、乳汁过多,排乳不畅;
2、乳头表面糜烂破损,细菌侵入;
3、产妇抵抗力下降,因感冒、咽炎等导致细菌侵入,发炎化脓。
急性化脓性乳腺炎的预防措施:
预防乳腺炎,这是产褥期妇女保健工作不可或缺的一部分。了解急性乳腺炎的病因,预防也就不困难了。
1、防止乳汁淤积,保持乳房局部的清洁和产妇的身心健康。
在怀孕最后两个月,就要做好哺乳的准备。首先要保持两侧乳房的清洁。注意不要用香皂类清洁用品去清洗乳房,因为女性在怀孕期间,乳房上的皮脂腺以及大汗腺的分泌物会增加,这些物质可使皮肤表面酸化从而起到保护作用。如果经常用香皂等洗去保护层,甚至洗去了保护乳房皮肤润滑的油脂,就很容易使乳房表面形成破损、皲裂,病菌易于由此侵入导致感染;
2、争取产后30分钟内开始喂奶。
俗称开奶,及早的婴儿吸吮会刺激泌乳,不仅可增加泌乳量,而且促进排乳通畅,防止淤乳,这对预防乳腺炎十分重要。
如果乳头有先天性畸形,比如乳头凹陷、分裂等,在妊娠早中期就要想办法进行纠正。做乳腺“十”字操或用吸乳器或负压拔罐器吸出乳头,每天1~2次。睡觉的姿势以仰卧最好,以免侧身挤压乳房。选择合适的胸罩以不使乳房有压迫感为宜,平时活动时也要避免外力碰撞乳房。
在哺乳期,做好以下四方面的预防工作,对于防治急性乳腺炎尤为重要。
一、要因人而异,按需进补。
要分清奶少的原因是什么?究竟是奶汁分泌量少,还是奶汁淤积乳管不通造成的?即辨清是属于真性乳少,还是假性乳少。因为很多情况是乳汁已经在不断分泌,在乳房内越积越多,但是由于乳腺管尚未通畅,不能顺利排出来,给人的表现是“奶不多”,也就是假性乳少,这个时候进补下奶的食物只能起到反作用,极易导致急性乳腺炎的发生;
二、要保持乳房清洁。
哺乳期可以用纱布蘸温水进行清洗后再哺乳,哺乳结束后,要用温清水将乳房和乳头擦拭干净。切忌使用香皂和酒精之类的化学用品来擦洗乳头,否则会使乳头局部防御能力下降,乳头干裂导致细菌感染;
三、正确哺乳。
两个乳房交替喂乳,机会最好均等,以防哺乳后两侧乳房不对称。喂奶后不要让婴儿口含乳头睡觉,婴儿唾液中含有消化酶,会使乳汁形成乳酪样物,堵塞乳管口,造成排乳不畅乃至淤积。
哺乳姿势要正确,最好采用坐位,少用卧姿。喂奶后应将婴儿直立抱起,让他的头靠在母亲的肩部,轻轻地拍背,这样能够让婴儿把吃奶时吸入的空气通过打嗝的方式排出,防止吐奶。哺乳后佩戴合适的胸罩,既能托起乳房,保持乳房内部血液循环畅通,也有利于矫正乳房下垂;
四、开奶按摩。
剖腹产的产妇经常下奶缓慢,初期奶水不足,需要及时开奶按摩。手法排奶单次时间不要过长。如果一次排奶不通,单纯增加按摩时间,只能增加局部水肿的概率。除了按摩手法的刺激外,按摩结束后可让孩子吸吮,增加排乳反射,这样经过按摩加吸吮双重作用,效果会更好,可以减少急性乳腺炎的发生。
五、要保持环境清净,情绪稳定,避免发怒生气。
产妇居室温度、湿度都要合适,一般以22℃-24℃为宜,室内空气要新鲜。有人以为产妇怕风,容易出汗,着凉感冒。所以把门窗关得严严实实,室内空气污浊,这样对产妇和婴儿都不利。另外,饮食适当,大便通畅,情绪安定对产妇都很重要。
中医认为,急性乳腺炎是肝郁气滞、胃火雍盛所致。肝气郁结,乳管不通。惊恐暴怒,泌乳停止。所以心情舒畅,情绪稳定,平时注意防止乳房被挤压,撞击等外伤,以上这些对防止乳腺炎十分重要。
淤奶肿块不可随便揉按,请找专业催乳师处理。
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