信息技术在压疮风险评估中的应用

信息技术在压疮风险评估中的应用

 中卫护研院咨询小姐

刘聪聪

山东省立医院

      压疮是目前反映临床护理安全和护理质量的重要指标之一，准确的评估和有效预防非常关键。当下大部分医院采取的传统的纸质表格+手动评估方法，受多种因素影响，评估结果记录及对护理工作的风险预警作用甚微。随着信息技术的发展，计算机软件在压疮风险评估中开始应用。

信息化压疮评估的第一阶段是基于内网OA系统数据库，在护士工作站中设立压疮风险评估表和监控记录表，系统客户端使各病区台式电脑或可移动设备形成局域网络。压疮风险评估表格记录的信息包括①患者的基本信息；②压疮风险因素评估表；③压疮风险分级；④压疮干预措施；⑤压疮好发部位图示及编号。压疮监控记录表则为护理管理人员设计，值班护士将患者风险分级导入记录表，护理管理人员登录系统对病区内压疮风险分级为高危、极高危的人群一目了然，并能判断护士采取的干预措施是否合理^[1]。

信息化压疮评估的第二阶段是电子评估表格的填写及查询。护理人员登录系统后进入压疮风险评估系统，进行评估填写分值，系统按照预设的分值自动进行分级并准确筛选高危压疮因素，智能形成防护措施。护理人员和管理者可随时查阅患者风险程度及预防措施，根据患者病情进行方案调整，减少并发症发生。研究表明^[2]采用信息化压疮风险评估与传统的手动评估相比，能明显缩短压疮上报时间和压疮发生率。

计算机软件进行压疮风险评估是诸多护理风险评估预警中的一种尝试，其他类型的风险评估，如深静脉血栓评估中信息技术的运用、信息模块的建立也在逐步开展^[3]，相信信息技术在护理领域的应用将对提高风险评估准确率、提高护士工作效率方面发挥更大的作用。

参考文献：

[1] 陈开珠, 郑素珠, 谢丽琴, 等. 计算机设计的《压疮风险评估、治疗监控表》在预防压疮环节管理中的应用[J]. 全科护理, 2015, 13(01): 84-85.

[2] 罗小花, 江莉萍, 廖淑萍. 计算机软件在压疮风险评估及管理监测中的应用研究[J]. 当代医学, 2016, 22(03): 109-110.

[3] 高宁, 林秀杰, 张士珍, 等. 预防深静脉血栓护理评估信息模块的构建与临床应用[J]. 中华现代护理杂志, 2016, 22(3): 427-429.

近期精彩内容：

1. 让院内零压疮
   

2. 中山医院压疮管理经验分享
   

温馨提示

微信平台上所有资信、视频及PPT资料均可到中卫护研院官方网站上获取：

www.zwini.org

---

---

海量资源

     中卫护研院网站有关于护理相关的各类资源，涉及护理临床相关指南、护理管理、护理分级、护理质量、质量管理方法、国际资源等，内容持续更新中。链接地址：http://www.zwini.org/nurseinfo-web/page/resource/toresource

精彩视频

     中卫护研院网站在线培训模块有护理质量管理、护理标准培训以及各种会议等的相关视频，并会持续进行更新。配合国家卫生计生委医院管理研究所护理中心护理质量指标研发小组编写《护理敏感质量指标使用手册（2016版）》，我们录制了研发小组成员对各项指标的解读视频，方便大家更好的理解与学习。链接地址：http://www.zwini.org/nurseinfo-web/page/online/toonline